单选题胃十二指肠溃疡穿孔后16小时入院,腹膜炎严重,治疗应选择( )A胃肠减压,输液B抗感染治疗C手术行溃疡穿孔修补,腹腔引流D剖腹探查,行胃大部切除术E腹腔穿刺抽液
单选题
胃十二指肠溃疡穿孔后16小时入院,腹膜炎严重,治疗应选择( )
A
胃肠减压,输液
B
抗感染治疗
C
手术行溃疡穿孔修补,腹腔引流
D
剖腹探查,行胃大部切除术
E
腹腔穿刺抽液
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解析:
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男性,45岁,患十二指肠溃疡反复出血,行胃大部切除术,毕Ⅱ式,术后第3天诉右上腹部剧痛不能忍受,右侧腹部压痛明显,伴肌紧张及反跳痛,右上腹较著,诊断为十二指肠残端漏。此情况多见于A、十二指肠巨大溃疡行胃大部切除术后B、胃大弯溃疡行胃大部切除术后C、胃底贲门溃疡行胃大部切除术后D、胃窦溃疡行胃大部切除术后E、胃小弯溃疡行胃大部切除术后产生这一并发症的原因主要是A、胃切除过多B、十二指肠残端关闭不严C、腹腔未放置引流D、胃肠减压失效E、未加做迷走神经切断术最佳治疗方案A、抗生素治疗B、胃肠减压C、手术引流D、补液观察E、中药治疗
患者,男性,55岁。毕Ⅱ式胃大部切除术后第1天,突发剑突下剧痛。查体:腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛,剑突下最明显。下列最可能的诊断是A、绞窄性肠梗阻B、胆囊穿孔C、十二指肠残端破裂D、输入段肠襻梗阻E、倾倒综合征如果患者明确上述诊断,最好的治疗方法是A、行腹腔穿刺引流术B、暂不手术治疗继续观察C、急诊手术,闭合残端引流通畅D、急诊行胰十二指肠切除术E、给予输液抗感染治疗若该病人在术后第6天出现上述临床表现,以下治疗方法最恰当的是A、重新缝合修补B、大剂量联合使用抗生素C、充分腹腔引流+抗感染治疗D、急诊行胰十二指肠切除术E、暂不手术治疗,继续观察常发生该并发症的情况是A、胃底溃疡行胃大部切除术后B、幽门口溃疡行胃大部切除术后C、胃大弯溃疡行胃大部切除术后D、十二指肠球部巨大溃疡行胃大部切除术后E、胃窦溃疡行胃大部切除术后
男性,49岁,毕Ⅱ式胃大部切除术后第1天突发右上腹剧痛。查体:腹肌紧张,全腹压痛,以右上腹为甚。该病人最可能的诊断是A、绞窄性肠梗阻B、急性胆囊炎并穿孔C、十二指肠残端破裂D、输入段肠襻梗阻E、内疝如果上述诊断成立,最好采取哪种治疗方法A、B超引导下腹腔穿刺引流B、暂不手术治疗继续观察C、急诊手术,闭合残端引流通畅D、急诊行胰十二指肠切除术E、中医中药治疗如果该病人在术后3~6天出现上述临床表现时,应采用的治疗方法是A、重新缝合修补B、联合使用抗生素C、充分腹腔引流+抗感染治疗D、中医中药治疗E、暂不手术治疗,继续观察这种并发症常发生在A、胃底溃疡行胃大部切除术后B、胃小弯溃疡行胃大部切除术后C、胃大弯溃疡行胃大部切除术后D、十二指肠球部巨大溃疡行胃大部切除术后E、胃窦溃疡行胃大部切除术后
有关急性弥漫性腹膜炎的手术治疗错误的是()A、腹腔内原发病严重,应及时行手术治疗B、病因不明时,多选用右旁正中切口C、手术过程中应彻底清洁腹腔D、充分引流E、胃、十二指肠溃疡穿孔只需单纯行穿孔修补术即可
患者,女性,40岁。饱食后上腹部疼痛2年。突发右上腹剧痛2小时就诊。检查:一般情况尚好,板状腹,全腹压痛及反跳痛。恰当的治疗方法为()A、胃肠减压,抗感染、输液治疗B、胃大部切除术C、穿孔修补,高选择性迷走神经切断术D、穿孔修补,腹腔引流E、十二指肠溃疡旷置术
单选题有关急性弥漫性腹膜炎的手术治疗错误的是()A腹腔内原发病严重,应及时行手术治疗B病因不明时,多选用右旁正中切口C手术过程中应彻底清洁腹腔D充分引流E胃、十二指肠溃疡穿孔只需单纯行穿孔修补术即可
单选题患者,女性,40岁。饱食后上腹部疼痛2年。突发右上腹剧痛2小时就诊。检查:一般情况尚好,板状腹,全腹压痛及反跳痛。恰当的治疗方法为().A胃肠减压,抗感染、输液治疗B胃大部切除术C穿孔修补,高选择性迷走神经切断术D穿孔修补,腹腔引流E十二指肠溃疡旷置术
单选题恰当的治疗方法为( )。A胃肠减压,抗生素输液治疗B胃大部切除术C穿孔修补,高选择性迷走神经切断术D穿孔修补,腹腔引流E以上都不正确