单选题患者女，10岁，因“反复头痛1周，1小时前出现抽搐”来诊。患者抽搐时伴双眼上视，呼之不应，持续5分钟左右自行停止，3分钟后再次出现类似症状，间歇期仍呼之不应。查体：体温39℃，心率120次/分，意识障碍，口唇轻度发绀，咽部充血，扁桃体Ⅱ度大，无脓性分泌物，心、肺、腹未见异常，四肢强直，肌张力高，病理征（-）。治疗后病情好转，需要随访的是（）。A1周后查脑脊液，排除颅内感染B热退2周后查脑电图，排除癫痫C1周后行颅脑CT检查，排除脑损伤D复查血生化，排除低钙血症E行外周血涂片检查
单选题
患者女，10岁，因“反复头痛1周，1小时前出现抽搐”来诊。患者抽搐时伴双眼上视，呼之不应，持续5分钟左右自行停止，3分钟后再次出现类似症状，间歇期仍呼之不应。查体：体温39℃，心率120次/分，意识障碍，口唇轻度发绀，咽部充血，扁桃体Ⅱ度大，无脓性分泌物，心、肺、腹未见异常，四肢强直，肌张力高，病理征（-）。治疗后病情好转，需要随访的是（）。
A
1周后查脑脊液，排除颅内感染
B
热退2周后查脑电图，排除癫痫
C
1周后行颅脑CT检查，排除脑损伤
D
复查血生化，排除低钙血症
E
行外周血涂片检查
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患儿，女性，2岁4个月。惊厥1次就诊。半小时前突然出现双眼上视、四肢抽动、呼之不应，口周轻度发绀，持续2分钟左右自行停止，并发出哭声。以往无类似病史。查体：体温39.2℃，神志清，咽红，扁桃体Ⅱ度肿大、充血，无脓性分泌物。心(-)，双肺呼吸音粗，无啰音，腹部(-)，肌张力正常，颈部软，病理征(-)。临床初步诊断为A、癫痫B、高热惊厥C、病毒性脑炎D、低钙抽搐E、中毒性脑病
患者男，45岁。无诱因突发四肢抽搐，呼吸急促、面色发绀、两眼上翻、口吐白沫、呼之不应，症状持续约3分钟后，抽搐停止但仍昏迷。家属急送医院救治，医生查体时患者再次出现类似发作，此时不应当（ ）。A.解开患者的衣领、衣扣和腰带B.将患者的头部侧向一边C.在患者的上下臼齿间放压舌扳D.按压患者的肢体以制止抽搐E.给予安定静脉推注
男,25岁。近3个月来反复出现发作性肢体抽搐,呼之不应。每次持续1分钟左右,发作后不能回忆,常述头痛。1小时前于家中看足球赛时突然意识丧失,四肢不自主抽搐,伴大小便失禁,上述症状持续40分钟未缓解被送诊。为控制抽搐,首选的治疗措施是() A.静推地西泮B.静滴20%甘露醇C.静推50%葡萄糖D.肌注苯巴比妥E.静推10%葡萄糖酸钙
患者女，10岁，因“反复头痛1周，1小时前出现抽搐”来诊。患者抽搐时伴双眼上视，呼之不应，持续5分钟左右自行停止，3分钟后再次出现类似症状，间歇期仍呼之不应。查体：体温39 ℃，心率120次/分，意识障碍，口唇轻度发绀，咽部充血，扁桃体Ⅱ度大，无脓性分泌物，心、肺、腹未见异常，四肢强直，肌张力高，病理征（-）。排除颅内感染最有价值的检查是A、血常规B、脑脊液培养+常规C、颅脑CTD、脑电图E、血生化检查关于治疗，叙述错误的是A、吸氧，保持呼吸道高通畅，防止误吸B、肌内注射地西泮止痉C、维持水、电解质平衡D、物理降温或药物降温E、选择广谱、强有力的抗生素积极控制感染治疗后病情好转，需要随访的是A、1周后查脑脊液，排除颅内感染B、热退2周后查脑电图，排除癫痫C、1周后行颅脑CT检查，排除脑损伤D、复查血生化，排除低钙血症E、行外周血涂片检查
13岁女性，两年前起病，于生气后突然大叫一声，随之倒地呼之不应，牙关紧闭，双眼上视，头颈后仰，四肢抽搐，无二便失禁，无舌咬伤。发作停止后对整个过程不能回忆，未给予特殊处置，照常上学。2个月后于夜间入睡后又出现抽搐，有小便失禁。抽搐停止后，突然起床冲出门外，无目的漫游，呼之不应，冲动毁物，持续2小时后恢复清醒，对经过全无记忆，此后反复有类似发作，平均每月三次。该患者最可能的诊断是（ ）。A．神经症B．癔症C．急性应激障碍D．癫痫E．脑肿瘤所致精神障碍
13岁女性，两年前起病，于生气后突然大叫一声，随之倒地呼之不应，牙关紧闭，双眼上视。头颈后仰，四肢抽搐，无二便失禁，无舌咬伤。发作停止后对整个过程不能回忆，未给予特殊处置，照常上学。2个月后于夜间入睡后又出现抽搐，有小便失禁。抽搐停止后，突然起床冲出门外，无目的漫游，呼之不应，冲动毁物，持续2小时后恢复清醒，对经过全无记忆，此后反复有类似发作，平均每月3次。最有效的治疗措施是（ ）A.心理治疗B.氯丙嗪治疗C.卡马西平治疗D.手术治疗E.电休克
患者男，12岁，因“高热伴头痛2d，意识障碍12h”来诊。查体：T40℃，P110次/min；呼之不应，瞳孔不等大，潮式呼吸。流行性乙型脑炎的主要死亡原因是（）A、呼吸衰竭B、意识障碍C、高热D、惊厥或抽搐E、循环衰竭
患者女，30岁。反复出现抽搐发作两天，病前曾因工作上的事情与同事发生过争吵。抽搐发作为阵发性，发作时呼之不应，口角歪斜，对光反射存在，1分钟左右缓解，事后有时能回忆发作时的情况。为明确患者的诊断，以下哪项检查最不必要作（）A、脑电图检查B、24小时动态脑电图检查C、脑脊液检查D、头部CT或MRI检查E、经颅多普勒检查
患者女，30岁。反复出现抽搐发作两天，病前曾因工作上的事情与同事发生过争吵。抽搐发作为阵发性，发作时呼之不应，口角歪斜，对光反射存在，1分钟左右缓解，事后有时能回忆发作时的情况。对于该患者最合适的治疗方案为（）A、无环鸟苷和对症支持治疗B、心理治疗C、苯妥英钠抗癫痫D、抗精神病药治疗E、暗示治疗
患者女，10岁，因“反复头痛1周，1小时前出现抽搐”来诊。患者抽搐时伴双眼上视，呼之不应，持续5分钟左右自行停止，3分钟后再次出现类似症状，间歇期仍呼之不应。查体：体温39℃，心率120次/分，意识障碍，口唇轻度发绀，咽部充血，扁桃体Ⅱ度大，无脓性分泌物，心、肺、腹未见异常，四肢强直，肌张力高，病理征（-）。治疗后病情好转，需要随访的是（）。A、1周后查脑脊液，排除颅内感染B、热退2周后查脑电图，排除癫痫C、1周后行颅脑CT检查，排除脑损伤D、复查血生化，排除低钙血症E、行外周血涂片检查
患者女，10岁，因“反复头痛1周，1小时前出现抽搐”来诊。患者抽搐时伴双眼上视，呼之不应，持续5分钟左右自行停止，3分钟后再次出现类似症状，间歇期仍呼之不应。查体：体温39℃，心率120次/分，意识障碍，口唇轻度发绀，咽部充血，扁桃体Ⅱ度大，无脓性分泌物，心、肺、腹未见异常，四肢强直，肌张力高，病理征（-）。排除颅内感染最有价值的检查是（）。A、血常规B、脑脊液培养+常规C、颅脑CTD、脑电图E、血生化检查
患儿男，1岁，因“发热、鼻塞、流涕、咳嗽”来诊。患儿先出现鼻塞、流涕、咳嗽，继而出现发热，自测体温38.9℃。候诊探热时患儿突然出现四肢抽搐，牙关紧闭，双目上视，面唇发绀，呼之不应，经急救处理约2分钟后苏醒，体温39.7℃，心肺听诊正常，生理反射存在，病理神经反射未引出，脑膜刺激征（-）。结合该病例，有意义的诊断要点是（）A、1岁儿童B、急剧高热（38.9℃）C、抽搐发作持续2分钟D、发作停止后患儿意识正常E、鼻塞、流涕F、四肢抽搐，牙关紧闭，双目上视，面唇发绀
21岁，女性患者，因反复四肢抽动，呼之不应3小时入院。检查：呼之不应，双瞳孔等大，眼底正常，四肢无瘫痪。在检查时患者又发作1次：持续约2分钟。近5月来多次发作，均在半小时内自行缓解。该患者诊断最应考虑（）A、癔病性抽搐B、复杂部分性发作C、癫痫强直阵挛发作D、癫痫频繁发作E、癫痫持续状态
三十岁的女性患者，反复出现抽搐发作两天，病前曾因工作上的事情与同事发生过争吵。抽搐发作为阵发性，发作时呼之不应，口角歪斜，对光反射存在，1分钟左右缓解，事后有时能回忆发作时的情况。对于该患者最合适的治疗方案为（）A、阿昔洛韦和对症支持治疗B、心理治疗C、苯妥英钠抗癫痫D、抗精神病药治疗E、暗示治疗
三十岁的女性患者，反复出现抽搐发作两天，病前曾因工作上的事情与同事发生过争吵。抽搐发作为阵发性，发作时呼之不应，口角歪斜，对光反射存在，1分钟左右缓解，事后有时能回忆发作时的情况。为明确患者的诊断，以下哪项检查最不必要做（）A、脑电图检查B、24小时动态脑电图检查C、脑脊液检查D、头部CT或MRI检查E、经颅多普勒检查
单选题患者男，12岁，因“高热伴头痛2d，意识障碍12h”来诊。查体：T40℃，P110次/min；呼之不应，瞳孔不等大，潮式呼吸。流行性乙型脑炎的主要死亡原因是（）A呼吸衰竭B意识障碍C高热D惊厥或抽搐E循环衰竭
单选题患者女，10岁，因“反复头痛1周，1小时前出现抽搐”来诊。患者抽搐时伴双眼上视，呼之不应，持续5分钟左右自行停止，3分钟后再次出现类似症状，间歇期仍呼之不应。查体：体温39℃，心率120次/分，意识障碍，口唇轻度发绀，咽部充血，扁桃体Ⅱ度大，无脓性分泌物，心、肺、腹未见异常，四肢强直，肌张力高，病理征（-）。关于治疗，叙述错误的是（）。A吸氧，保持呼吸道高通畅，防止误吸B肌内注射地西泮止痉C维持水、电解质平衡D物理降温或药物降温E选择广谱、强有力的抗生素积极控制感染
单选题20岁女性，因反复四肢抽动，呼之不应3小时入院。检查：呼之不应，双瞳孔等大，眼底正常。四肢无瘫痪。在查体时患者又发作一次。口唇发紫，四肢节律性抽动。持续约2分钟。既往史，近4月来生气后有3次发作，均在半小时内自行缓解，该患者诊断最应考虑（）A癔病性抽搐B复杂部份性发作C癫痫强直阵挛发作D癫痫频繁发作E癫痫持续状态
单选题13岁女性，两年前起病，于生气后突然大叫一声，随之倒地呼之不应，牙关紧闭，双眼上视，头颈后仰，四肢抽搐，无二便失禁，无舌咬伤。发作停止后对整个过程不能回忆，未给予特殊处置，照常上学。2个月后于夜间入睡后又出现抽搐，有小便失禁。抽搐停止后，突然起床冲出门外，无目的漫游，呼之不应，冲动毁物，持续2小时后恢复清醒，对经过全无记忆。此后反复有类似发作，平均每月三次。在以下检查中最可能见到异常的是（）A心理测试BCTCMRIDEEGE头颅平片
单选题21岁，女性患者，因反复四肢抽动，呼之不应3小时入院。检查：呼之不应，双瞳孔等大，眼底正常，四肢无瘫痪。在检查时患者又发作1次：持续约2分钟。近5月来多次发作，均在半小时内自行缓解。该患者诊断最应考虑（）A癔病性抽搐B复杂部分性发作C癫痫强直阵挛发作D癫痫频繁发作E癫痫持续状态
单选题患者男，45岁。无诱困突发四肢抽搐，呼吸急促、面色发绀、两眼上翻、口吐白沫、呼之不应。症状祷续约3分钟后，抽搐停止但仍昏迷。家属急送医院救治，医生查体时患者再次出现类似发作。此时不应当A解开患者的衣领、衣扣和腰带B将患者的头部侧向一边C在患者的上下臼齿间放压舌板D按压患者的肢体以制止抽搐E给予安定静脉推注
多选题患儿男，1岁，因“发热、鼻塞、流涕、咳嗽”来诊。患儿先出现鼻塞、流涕、咳嗽，继而出现发热，自测体温38.9℃。候诊探热时患儿突然出现四肢抽搐，牙关紧闭，双目上视，面唇发绀，呼之不应，经急救处理约2分钟后苏醒，体温39.7℃，心肺听诊正常，生理反射存在，病理神经反射未引出，脑膜刺激征（-）。结合该病例，有意义的诊断要点是（）A1岁儿童B急剧高热（38.9℃）C抽搐发作持续2分钟D发作停止后患儿意识正常E鼻塞、流涕F四肢抽搐，牙关紧闭，双目上视，面唇发绀
单选题患者女，30岁。反复出现抽搐发作两天，病前曾因工作上的事情与同事发生过争吵。抽搐发作为阵发性，发作时呼之不应，口角歪斜，对光反射存在，1分钟左右缓解，事后有时能回忆发作时的情况。脑电图检查结果正常，脑脊液压力为0.75kPa，白细胞数为10×109／L，糖3.0mmol／L，氯化物129mmol／L，蛋白质0.25g／L，患者抽搐频繁，暗示治疗效果不明显，出现了嗜睡。此患者最可能的诊断是（）A病毒性脑炎B分离性障碍C原发性癫痫D心因性反应E分裂样精神病
单选题三十岁的女性患者，反复出现抽搐发作两天，病前曾因工作上的事情与同事发生过争吵。抽搐发作为阵发性，发作时呼之不应，口角歪斜，对光反射存在，1分钟左右缓解，事后有时能回忆发作时的情况。对于该患者最合适的治疗方案为（）A阿昔洛韦和对症支持治疗B心理治疗C苯妥英钠抗癫痫D抗精神病药治疗E暗示治疗
单选题患者女，30岁。反复出现抽搐发作两天，病前曾因工作上的事情与同事发生过争吵。抽搐发作为阵发性，发作时呼之不应，口角歪斜，对光反射存在，1分钟左右缓解，事后有时能回忆发作时的情况。对于该患者最合适的治疗方案为（）A无环鸟苷和对症支持治疗B心理治疗C苯妥英钠抗癫痫D抗精神病药治疗E暗示治疗
单选题患者女，30岁。反复出现抽搐发作两天，病前曾因工作上的事情与同事发生过争吵。抽搐发作为阵发性，发作时呼之不应，口角歪斜，对光反射存在，1分钟左右缓解，事后有时能回忆发作时的情况。为明确患者的诊断，以下哪项检查最不必要作（）A脑电图检查B24小时动态脑电图检查C脑脊液检查D头部CT或MRI检查E经颅多普勒检查