多选题患者男，78岁，因“发热伴咳嗽、咳痰24h”急诊入院。24h前出现寒战，体温38℃，口服对乙酰氨基酚（剂量不详）未见好转，体温升至38.6℃，并且出现咳嗽、气短、气促。送至急诊室时已处于昏睡状态。有老年痴呆病史，未予治疗。查体：BP78/42mmHg，HR119次/min，律齐，R30次/min；无黄疸，黏膜干燥。右肺背部可闻及响亮的干性啰音，触觉语颤增强；腹部柔软，无压痛，无包块及肝脾肿大，无外周水肿。实验室检查：Na+134mmol/L，K+5.3mmol/L，Cl-96mmol/L，HCO3-14mmol/L，BUN31mmol/L，Scr1.3mmol/L，血糖13.4mmol/L；动脉血气：pH7.32，PaCO222mmHg，PaO262mmHg；粪隐血试验（＋）。胸部X线片：右中下肺肺炎。ECG://窦性心动过速，无心肌缺血。代谢紊乱的原因是（）A酮症酸中毒B肾衰竭导致的泌酸障碍C氧合障碍D与毒素的吸收有关E与组织灌注不足有关F与老年痴呆有关
多选题
患者男，78岁，因“发热伴咳嗽、咳痰24h”急诊入院。24h前出现寒战，体温38℃，口服对乙酰氨基酚（剂量不详）未见好转，体温升至38.6℃，并且出现咳嗽、气短、气促。送至急诊室时已处于昏睡状态。有老年痴呆病史，未予治疗。查体：BP78/42mmHg，HR119次/min，律齐，R30次/min；无黄疸，黏膜干燥。右肺背部可闻及响亮的干性啰音，触觉语颤增强；腹部柔软，无压痛，无包块及肝脾肿大，无外周水肿。实验室检查：Na+134mmol/L，K+5.3mmol/L，Cl-96mmol/L，HCO3-14mmol/L，BUN31mmol/L，Scr1.3mmol/L，血糖13.4mmol/L；动脉血气：pH7.32，PaCO222mmHg，PaO262mmHg；粪隐血试验（＋）。胸部X线片：右中下肺肺炎。ECG://窦性心动过速，无心肌缺血。代谢紊乱的原因是（）
A
酮症酸中毒
B
肾衰竭导致的泌酸障碍
C
氧合障碍
D
与毒素的吸收有关
E
与组织灌注不足有关
F
与老年痴呆有关
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【91-92】 患者，女，5岁，体重25kg。两天前受凉后发热，最高体温38.9℃，并伴有鼻塞、咳嗽、喷嚏、流鼻涕等感冒症状。家长到药店购买酚麻美敏口服溶液、小儿氨酚黄那敏颗粒、对乙酰氨基酚混悬滴剂和盐酸麻黄碱滴鼻液。 关于本病例患者用药教育的方法，错误的是( )。A.酚麻美敏口服液与对乙酰氨基酚混悬滴剂都含有对乙酰氨基酚，应避免重复用药B.酚麻美敏口服液与盐酸麻黄碱滴鼻液含有相同成分，应避免重复用药C.酚麻美敏口服液与小儿氨酚黄那敏颗粒含有相同成分氯苯那敏，应避免重复用药D.酚麻美敏口服液与小儿氨酚黄那敏颗粒含有相同成分对乙酰氨基酚，应避免重复用药E.小儿氨酚黄那敏颗粒与对乙酰氨基酚混悬滴剂含有相同成分，应避免重复用药
患者,男,80岁,因发热、咳嗽、咳痰2天就诊诊断为社区获得性肺炎,给予左氧氟沙星、甘草合剂、氨溴索、对乙酰氦基酚、维生素C等治家患者用药3天后出现失抿、频躁不安等症状最可能引起该症状的药物是( )A.甘草合剂B.氨溴索C.对乙酰氨基酚D.左氧蒲沙星E.维生素C
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患者，男，80岁，因发热、咳嗽、咳痰2天就诊，诊断为社区获得性肺炎，给予左氧氟沙星、甘草合剂、氨溴索、对乙酰氨基酚、维生素C等治疗。患者用药3天后出现失眠、烦躁不安等症状，最可能引起该症状的药物是A.甘草合剂B.氨溴索C.对乙酰氨基酚D.左氧氟沙星E.维生素C
患者男，78岁，因“发热伴咳嗽、咳痰24h”急诊入院。24h前出现寒战，体温38℃，口服对乙酰氨基酚（剂量不详）未见好转，体温升至38.6℃，并且出现咳嗽、气短、气促。送至急诊室时已处于昏睡状态。有老年痴呆病史，未予治疗。查体：BP78/42mmHg，HR119次/min，律齐，R30次/min；无黄疸，黏膜干燥。右肺背部可闻及响亮的干性啰音，触觉语颤增强；腹部柔软，无压痛，无包块及肝脾肿大，无外周水肿。实验室检查：Na+134mmol/L，K+5.3mmol/L，Cl-96mmol/L，HCO3-14mmol/L，BUN31mmol/L，Scr1.3mmol/L，血糖13.4mmol/L；动脉血气：pH7.32，PaCO222mmHg，PaO262mmHg；粪隐血试验（＋）。胸部X线片：右中下肺肺炎。ECG://窦性心动过速，无心肌缺血。该患者的酸碱状态是（）A、因通气不足导致呼吸性碱中毒B、因通气过度导致呼吸性碱中毒C、高AG代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒D、高AG代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒E、低AG代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒F、代谢性碱中毒
某患者，男，10岁，近日感冒，体温39℃，到医院就诊，医生开具了对乙酰氨基酚栓进行退热。对乙酰氨基酚的说法错误的是（）A、又名扑热息痛B、贮存过程产生对氨基酚杂质C、代谢产物乙酰亚胺醌是产生毒性的主要原因D、结构中含有酚羟基E、结构中含有酯基
患者女，37岁，因短肠综合征入院。入院后经颈内静脉插管行全胃肠外营养支持。3周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰。查体：腹部无压痛和反跳痛。若24h后发热仍不退，应采取（）。A、肠外营养液中增加胰岛素B、用抗生素C、胸腔穿刺抽气D、拔除中心静脉导管E、更换中心静脉导管
患者，男，35岁，因“咳嗽咳痰2周，发热5天”入院。为查找可能的病因，医师要求患者做血培养。为了提高血培养的阳性率，应告知护士最好的抽血时间是（）。A、发热开始时B、寒战开始时C、发热最高峰时D、寒战结束时E、预计寒战发热前
患者男性，21岁，因咳嗽、咳痰、发热（39.8℃）入院。痰量不多，呈铁锈色。入院前曾口服头孢拉定及止咳药、退热剂3天，未见好转。诊断为左侧球菌性肺炎，可选用下列药物治疗（）A、青霉素B、卡那霉素C、多西环素D、头孢噻肟E、环丙沙星
患者男，78岁，因“发热伴咳嗽、咳痰24h”急诊入院。24h前出现寒战，体温38℃，口服对乙酰氨基酚（剂量不详）未见好转，体温升至38.6℃，并且出现咳嗽、气短、气促。送至急诊室时已处于昏睡状态。有老年痴呆病史，未予治疗。查体：BP78/42mmHg，HR119次/min，律齐，R30次/min；无黄疸，黏膜干燥。右肺背部可闻及响亮的干性啰音，触觉语颤增强；腹部柔软，无压痛，无包块及肝脾肿大，无外周水肿。实验室检查：Na+134mmol/L，K+5.3mmol/L，Cl-96mmol/L，HCO3-14mmol/L，BUN31mmol/L，Scr1.3mmol/L，血糖13.4mmol/L；动脉血气：pH7.32，PaCO222mmHg，PaO262mmHg；粪隐血试验（＋）。胸部X线片：右中下肺肺炎。ECG://窦性心动过速，无心肌缺血。该患者出现的酸碱紊乱也可能出现于（）A、长期不能进饮、进食的癔症患者B、过度利尿引起脱水的患者C、应用镇静药物过量的患者D、服用大量阿司匹林企图自杀的患者E、饮酒过量的乙醇中毒患者F、运动量少的肥胖症患者
患者男，78岁，因“发热伴咳嗽、咳痰24h”急诊入院。24h前出现寒战，体温38℃，口服对乙酰氨基酚（剂量不详）未见好转，体温升至38.6℃，并且出现咳嗽、气短、气促。送至急诊室时已处于昏睡状态。有老年痴呆病史，未予治疗。查体：BP78/42mmHg，HR119次/min，律齐，R30次/min；无黄疸，黏膜干燥。右肺背部可闻及响亮的干性啰音，触觉语颤增强；腹部柔软，无压痛，无包块及肝脾肿大，无外周水肿。实验室检查：Na+134mmol/L，K+5.3mmol/L，Cl-96mmol/L，HCO3-14mmol/L，BUN31mmol/L，Scr1.3mmol/L，血糖13.4mmol/L；动脉血气：pH7.32，PaCO222mmHg，PaO262mmHg；粪隐血试验（＋）。胸部X线片：右中下肺肺炎。ECG://窦性心动过速，无心肌缺血。对该患者恰当的处理包括（）A、静脉输注碳酸氢盐溶液B、吸氧C、给予吗啡减少呼吸频率造成的呼吸性碱中毒D、静脉给予抗生素并补充0.9%氯化钠溶液E、由于代谢性酸中毒考虑紧急透析F、给予胰岛素降低血糖
单选题患者，男，80岁，因发热、咳嗽、咳痰2天就诊，诊断为社区获得性肺炎，给予左氧氟沙星、甘草合剂、氨溴索、对乙酰氨基酚、维生素C等治疗。患者用药3天后出现失眠、烦躁不安等症状，最可能引起该症状的药物是（ ）A甘草合剂B氨溴索C对乙酰氨基酚D左氧氟沙星E维生素C
单选题患者，女，45岁，既往有心律失常(QT间期延长)、低钾血症近日因发热、咳嗽、咳痰就诊，诊断为社区获得性肺炎。该患者不宜选用的药物是（ ）。A莫西沙星B头孢呋辛酯C氨溴索D阿莫西林E对乙酰氨基酚
单选题患者于1周前无明显诱因出现咳嗽，咳嗽为阵发性，痰少，呈白色黏液性，不易咳出，同时出现发热，体温多在夜间升高，38℃左右，无畏冷、寒战、胸痛、咯血等，于卫生院治疗后，未见好转，并有气喘、气促，活动后呼吸困难等症状。入院治疗诊断为：肺炎。下列肺炎常用抗菌药物中，属于氨基糖苷类抗生素的是（ ）A米诺环素B链霉素C阿奇霉素D克拉霉素E红霉素
单选题某患者，男，10岁，近日感冒，体温39℃，到医院就诊，医生开具了对乙酰氨基酚栓进行退热。对乙酰氨基酚的说法错误的是（）A又名扑热息痛B贮存过程产生对氨基酚杂质C代谢产物乙酰亚胺醌是产生毒性的主要原因D结构中含有酚羟基E结构中含有酯基
单选题患者，男，4岁，体重23kg，下雨天受凉发热,最高体温39.2℃，并伴鼻塞、咳嗽、喷嚏、流鼻涕等感冒症状,家长自行到药店购买酚麻美敏口服溶液，小儿氨酚黄那敏颗粒、对乙酰氨基酚栓剂、盐酸麻黄碱滴鼻液和右美沙芬愈创甘油醚糖浆。关于该患者用药指导的方法，错误的是（）A酚麻美敏口服液与对乙酰氨基酚栓剂都含有对乙酰氨基酚,应避免重复用药B酚麻美敏口服液与盐酸麻黄碱滴鼻液含有相同成分麻黄碱,应避免重复用药C酚麻美敏口服液与右美沙芬愈创甘油醚糖浆含有相同成分右美沙芬,应避免重复给药D酚麻美敏口服液与小儿氨酚黄那敏颗粒含有相同成分对乙酰氨基酚,应避免重复给药E小儿氨酚黄那敏颗粒与对乙酰氨基酚栓剂含有相同成分,应避免重复用药综合分析题
单选题患者男，78岁，因“发热伴咳嗽、咳痰24h”急诊入院。24h前出现寒战，体温38℃，口服对乙酰氨基酚（剂量不详）未见好转，体温升至38.6℃，并且出现咳嗽、气短、气促。送至急诊室时已处于昏睡状态。有老年痴呆病史，未予治疗。查体：BP78/42mmHg，HR119次/min，律齐，R30次/min；无黄疸，黏膜干燥。右肺背部可闻及响亮的干性啰音，触觉语颤增强；腹部柔软，无压痛，无包块及肝脾肿大，无外周水肿。实验室检查：Na+134mmol/L，K+5.3mmol/L，Cl-96mmol/L，HCO3-14mmol/L，BUN31mmol/L，Scr1.3mmol/L，血糖13.4mmol/L；动脉血气：pH7.32，PaCO222mmHg，PaO262mmHg；粪隐血试验（＋）。胸部X线片：右中下肺肺炎。ECG://窦性心动过速，无心肌缺血。与患者P（A-a）O2最接近的值是（）A15B25C35D45E55F65
单选题患者男性，21岁，因咳嗽、咳痰、发热（39.8℃）入院。痰量不多，呈铁锈色。入院前曾口服头孢拉定及止咳药、退热剂3天，未见好转。诊断为左侧球菌性肺炎，可选用下列药物治疗（）A青霉素B卡那霉素C多西环素D头孢噻肟E环丙沙星