患者男,78岁,因“发热伴咳嗽、咳痰24h”急诊入院。24h前出现寒战,体温38℃,口服对乙酰氨基酚(剂量不详)未见好转,体温升至38.6℃,并且出现咳嗽、气短、气促。送至急诊室时已处于昏睡状态。有老年痴呆病史,未予治疗。查体:BP78/42mmHg,HR119次/min,律齐,R30次/min;无黄疸,黏膜干燥。右肺背部可闻及响亮的干性啰音,触觉语颤增强;腹部柔软,无压痛,无包块及肝脾肿大,无外周水肿。实验室检查:Na+134mmol/L,K+5.3mmol/L,Cl-96mmol/L,HCO3-14mmol/L,BUN31mmol/L,Scr1.3mmol/L,血糖13.4mmol/L;动脉血气:pH7.32,PaCO222mmHg,PaO262mmHg;粪隐血试验(+)。胸部X线片:右中下肺肺炎。ECG://窦性心动过速,无心肌缺血。该患者出现的酸碱紊乱也可能出现于()A、长期不能进饮、进食的癔症患者B、过度利尿引起脱水的患者C、应用镇静药物过量的患者D、服用大量阿司匹林企图自杀的患者E、饮酒过量的乙醇中毒患者F、运动量少的肥胖症患者
患者男,78岁,因“发热伴咳嗽、咳痰24h”急诊入院。24h前出现寒战,体温38℃,口服对乙酰氨基酚(剂量不详)未见好转,体温升至38.6℃,并且出现咳嗽、气短、气促。送至急诊室时已处于昏睡状态。有老年痴呆病史,未予治疗。查体:BP78/42mmHg,HR119次/min,律齐,R30次/min;无黄疸,黏膜干燥。右肺背部可闻及响亮的干性啰音,触觉语颤增强;腹部柔软,无压痛,无包块及肝脾肿大,无外周水肿。实验室检查:Na+134mmol/L,K+5.3mmol/L,Cl-96mmol/L,HCO3-14mmol/L,BUN31mmol/L,Scr1.3mmol/L,血糖13.4mmol/L;动脉血气:pH7.32,PaCO222mmHg,PaO262mmHg;粪隐血试验(+)。胸部X线片:右中下肺肺炎。ECG://窦性心动过速,无心肌缺血。该患者出现的酸碱紊乱也可能出现于()
- A、长期不能进饮、进食的癔症患者
- B、过度利尿引起脱水的患者
- C、应用镇静药物过量的患者
- D、服用大量阿司匹林企图自杀的患者
- E、饮酒过量的乙醇中毒患者
- F、运动量少的肥胖症患者
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男,65岁。因咳嗽、咳痰、伴发热2天入院,痰为脓臭痰,下列与患者此次发病关系最密切的病史是A.1周前接种流感疫苗B.2周前下肢皮肤化脓性感染C.近期牙周炎发作D.长期大量吸烟E.反流性食管炎病史
男,65岁。因咳嗽、咳痰、伴发热2d入院,痰为脓臭痰,下列与患者此次发病关系最密切的病史是()A、1周前接种流感疫苗B、2周前下肢皮肤化脓性感染C、近期牙周炎发作D、长期大量吸烟E、反流性食管炎病史
问答题简要病史:患者,男,27岁,咳嗽、咳痰1周,发热2天门诊入院 。初步诊断:肺结核