单选题女孩，2岁。发热2天，呕吐1次，稀便1～2次，烦躁。当地有脊髓灰质炎流行。当该患儿出现下列哪些症候时，应怀疑脊髓灰质炎（瘫痪前期）可能（）A发热、头痛，无明显神经系统阳性体征B发热、皮疹、咽痛、呕吐、腹泻或便秘C发热、咽痛、呕吐、感觉障碍、腱反射减弱D再次发热、头痛、烦躁不安或嗜睡、全身肌痛、拒抱E呼吸浅速、声音低微、肌张力降低
单选题
女孩，2岁。发热2天，呕吐1次，稀便1～2次，烦躁。当地有脊髓灰质炎流行。当该患儿出现下列哪些症候时，应怀疑脊髓灰质炎（瘫痪前期）可能（）
A
发热、头痛，无明显神经系统阳性体征
B
发热、皮疹、咽痛、呕吐、腹泻或便秘
C
发热、咽痛、呕吐、感觉障碍、腱反射减弱
D
再次发热、头痛、烦躁不安或嗜睡、全身肌痛、拒抱
E
呼吸浅速、声音低微、肌张力降低
参考解析
解析：
应熟悉脊髓灰质炎各期的临床表现，前驱期以非特异性上呼吸道或消化道表现为主；瘫痪前期可出现再次发热，全身肌肉疼痛，感觉过敏，婴幼儿表现为喜卧拒抱，颈部有阻力，脑脊液可出现异常；瘫痪期具有典型的瘫痪特点。答案A、B缺乏神经系统表现；C出现感觉障碍，不符合脊髓灰质炎特点；E出现瘫痪表现。故答案D为正确。
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