单选题一位亚急性细菌性心内膜炎患者，下床活动后出现意识逐渐模糊至昏迷，并有右侧偏瘫，其最可能的原因是（）A肺动脉栓塞B脑动脉栓塞C心冠状动脉栓塞D右上下肢动脉栓塞E右上下肢静脉栓塞
单选题
一位亚急性细菌性心内膜炎患者，下床活动后出现意识逐渐模糊至昏迷，并有右侧偏瘫，其最可能的原因是（）
A
肺动脉栓塞
B
脑动脉栓塞
C
心冠状动脉栓塞
D
右上下肢动脉栓塞
E
右上下肢静脉栓塞
参考解析
解析：
亚急性细菌性心内膜炎的患者11%～43%有赘生物碎片栓塞，动脉栓塞可导致组织器官梗死，本题中患者下床活动后出现意识障碍、偏瘫等脑实质受累的症状，可能是下床活动导致赘生物碎片脱落，随血流至大脑动脉，造成脑动脉栓塞，引起脑实质受累的症状，故本题选B。
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男性患者，32岁，头部外伤后昏迷20分钟，醒后即发现右侧肢体轻瘫，腰穿呈血性脑脊液，右侧偏瘫症状逐渐好转。最可能的诊断是A．脑震荡B．急性硬脑膜下血肿C．急性硬脑膜外血肿D．脑挫伤E．脑内血肿
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脑震荡（）A、伤后神志清楚，有"熊猫眼"、脑脊液鼻漏B、伤后出现一过性意识障碍，时间不超过半小时，并有近事遗忘C、伤后出现昏迷-清醒-再昏迷D、伤后出现昏迷，一侧瞳孔散大，对侧肢体偏瘫E、伤后出现去大脑强直发作
患者发热1周，逐渐不认识家人，并有躁动不安、言语增多和错乱，常有幻觉，查体不能合作，定向力障碍，该患者最有可能的意识障碍类型是（）。A、意志缺乏症B、谵妄状态C、意识模糊D、醒状昏迷E、去皮质综合征
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