单选题男性,72岁,既往有慢性支气管炎史,因左上肺癌行左上肺叶切除术后3天,呼吸困难。体格检查:轻度发绀、气管居中,胸廓活动差,两肺痰鸣音,呼吸音低,血液气体及酸碱分析:pH7.28,二氧化碳分压8.65kPa(65mmHg),氧分压9.84kPa(74mmHg),标准碳酸氢盐(2.4mmol/L),BE://-5.4,在治疗措施中除外下列哪项是可行的()A鼓励咳嗽排痰B加强抗感染、解痉及营养支持C应用碱性药物,纠正酸中毒D必要时气管切开E气管插管,呼吸机辅助呼吸

单选题
男性,72岁,既往有慢性支气管炎史,因左上肺癌行左上肺叶切除术后3天,呼吸困难。体格检查:轻度发绀、气管居中,胸廓活动差,两肺痰鸣音,呼吸音低,血液气体及酸碱分析:pH7.28,二氧化碳分压8.65kPa(65mmHg),氧分压9.84kPa(74mmHg),标准碳酸氢盐(2.4mmol/L),BE://-5.4,在治疗措施中除外下列哪项是可行的()
A

鼓励咳嗽排痰

B

加强抗感染、解痉及营养支持

C

应用碱性药物,纠正酸中毒

D

必要时气管切开

E

气管插管,呼吸机辅助呼吸


参考解析

解析: 患者左上肺叶切除术后,既往有慢性支气管炎病史,体格检查提示肺部感染。血气检查示呼吸性酸中毒。表明患者存在术后通气不良,痰液淤积致呼吸性酸中毒。治疗应采取抗感染、引流痰液,增加通气量为主。

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患者,男性,45岁。因肺癌行左上肺叶切除术,术后第3天剧烈咳嗽后出现胸闷气急。查体:气管明显右偏,左胸腔饱满、叩诊鼓音。首先应采取的急救措施是()A、气管切开B、气管插管,呼吸机辅助呼吸C、胸腔穿刺抽液D、右胸膜腔闭式引流E、高压氧舱治疗

男性,72岁,既往有慢性支气管炎史,因左上肺癌行左上肺叶切除术后3天,呼吸困难。体格检查:双肺呼吸音低并可闻及哮鸣音。动脉血液气体分析pH7.28,二氧化碳分压8.65kPa(65mmHg),氧分压9.84kPa(74mmHg),标准碳酸氢盐(2.4mmol/L),BE-5.4,下列各项治疗措施均是可行的,除了()。A、鼓励咳嗽排痰B、解痉及营养支持C、应用碱性药物,纠正酸中毒D、必要时气管切开E、必要时气管插管,呼吸机辅助呼吸

男性,72岁,既往有慢性支气管炎史,因左上肺癌行左上肺叶切除术后3天,呼吸困难。体格检查:轻度发绀、气管居中,胸廓活动差,两肺痰鸣音,呼吸音低,血液气体及酸碱分析:pH7.28,二氧化碳分压8.65kPa(65mmHg),氧分压9.84kPa(74mmHg),标准碳酸氢盐(2.4mmol/L),BE://-5.4,在治疗措施中除外下列哪项是可行的()A、鼓励咳嗽排痰B、加强抗感染、解痉及营养支持C、应用碱性药物,纠正酸中毒D、必要时气管切开E、气管插管,呼吸机辅助呼吸

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单选题患者,男性,45岁。因肺癌行左上肺叶切除术,术后第3天剧烈咳嗽后出现胸闷气急。查体:气管明显右偏,左胸腔饱满、叩诊鼓音。首先应采取的急救措施是()A气管切开B气管插管,呼吸机辅助呼吸C胸腔穿刺抽液D右胸膜腔闭式引流E高压氧舱治疗

单选题男性,72岁,既往有慢性支气管炎史,因左上肺癌行左上肺叶切除术后3天,呼吸困难。体格检查:轻度发绀、气管居中,胸廓活动差,两肺痰鸣音,呼吸音低,血液气体及酸碱分析:pH7.28,二氧化碳分压8.65kPa(65mmHg),氧分压9.84kPa(74mmHg),标准碳酸氢盐(2.4mmol/L),BE://-5.4,在治疗措施中除外下列哪项是可行的()A鼓励咳嗽排痰B加强抗感染、解痉及营养支持C应用碱性药物,纠正酸中毒D必要时气管切开E气管插管,呼吸机辅助呼吸

单选题男性,72岁,既往有慢性支气管炎史,因左上肺癌行左上肺叶切除术后3天,呼吸困难。体格检查:双肺呼吸音低并可闻及哮鸣音。动脉血液气体分析pH7.28,二氧化碳分压8.65kPa(65mmHg),氧分压9.84kPa(74mmHg),标准碳酸氢盐(2.4mmol/L),BE-5.4,下列各项治疗措施均是可行的,除了()。A鼓励咳嗽排痰B解痉及营养支持C应用碱性药物,纠正酸中毒D必要时气管切开E必要时气管插管,呼吸机辅助呼吸