单选题男，50岁，诉发热，牙龈出血2周，体检：体温38.5℃，面色苍白，颊黏膜可见血疱，浅表淋巴结不肿大，心率100/min，左肺背部可闻及湿啰音，肝脾肋下未及，胸骨压痛阴性。红细胞1.6×1012/L，血红蛋白55g/L，网织红细胞0.001。胸部X线片：左下肺炎。本病如需明确诊断，应首先做哪项检查（）AB超BCT检查C磁共振成像（MRI）D骨髓穿刺细胞学检查E核素骨扫描
单选题
男，50岁，诉发热，牙龈出血2周，体检：体温38.5℃，面色苍白，颊黏膜可见血疱，浅表淋巴结不肿大，心率100/min，左肺背部可闻及湿啰音，肝脾肋下未及，胸骨压痛阴性。红细胞1.6×1012/L，血红蛋白55g/L，网织红细胞0.001。胸部X线片：左下肺炎。
本病如需明确诊断，应首先做哪项检查（）
A
B超
B
CT检查
C
磁共振成像（MRI）
D
骨髓穿刺细胞学检查
E
核素骨扫描
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患者，男，38岁。因“反复牙龈出血、发热1周”入院。查体：T39．5℃，全身可见散在瘀斑，胸骨压痛(+)，双侧腋窝可扪及数粒肿大浅表淋巴结，双下肺可闻湿性啰音，肝脾未触及。下列哪些检查对原发病最具有诊断意义A．血常规B．腹部CTC．头颅CTD．生化检查E．血培养
某男，25岁，已婚。因高热伴突发双下肢弥漫性出血点2天入院。查体：体温39.8℃，心率25次/min，呼吸124次/min，血压110/72mmHg，口腔颊黏膜及舌面各见一蚕豆大血疱，双下肢可见弥漫性出血点，全身淋巴结无肿大，无胸骨叩痛，肝脾肋下未及，腹平软。诉头昏、乏力、视物模糊。外周血象：红细胞2.4×1012/L，白细胞0.9×109/L，NEU 0.08×109/L，血小板8×109/L，Ret0.1%，骨髓检查：3个部位均提示骨髓增生减低。既往史：身体健康，近2年在广州从事房屋装饰工作。此病人诊断是什么（ ）。A．ITPB．急性白血病C．过敏性紫癜D．重型再障E．慢性再障
女性，25岁，诉发热、鼻衄、皮肤紫瘫1周，体检：体温39.5℃，面色苍白，舌尖可见血疱，浅表淋巴结不肿大，双下肢可见淤斑，心率110次/分，肝脾肋下未及，胸骨压痛阳性。红细胞2.0×1012/L，血红蛋白60g/L，白细胞23×109/L。分类：中性0.22，淋巴0.77．嗜碱粒0.11，血小板20×109/L。网织红细胞0.001。如需明确诊断，应首先作哪项检查（ ）A．B超B．CT检查C．磁共振成像(MRI)D．骨髓检查E．同位素骨扫描
女，20岁，主诉发热，鼻出血，皮肤紫癜2周，体检：体温39℃，面色苍白，舌尖可见血疱，浅表淋巴结不肿大，双下肢可见淤斑，心率100次/分，心尖区Ⅱ～Ⅲ收缩期杂音，右背部可闻湿啰音，肝脾肋下来及，胸骨压痛阳性。红细胞1.8×1012/L，血红蛋白50g/L，白细胞19×109/L。分类：中性0.22，淋巴0.77，嗜碱粒0.11，血小板20×109/L。网织红细胞0.001。胸部X线片：右下肺炎。本病例的诊断，以下哪项疾病可能为大（ ）A．脾功能亢进B．淋巴瘤C．再生障碍性贫血D．慢性粒细胞白血病急性变E．多发性骨髓瘤
男性，20岁，诉发热，鼻衄，皮肤紫癜2周，体检：体温39℃，面色苍白，舌尖可见血疱，浅表淋巴结不肿大，双下肢可见淤斑，心率100次/分，右背部可闻湿啰音，肝脾肋下未及，胸骨压痛阳性。红细胞1.8×1012/L，血红蛋白50g/L，白细胞19×109/L。分类：中性0.22，淋巴0.77，嗜碱粒0.11，血小板20×109/L。网织红细胞0.001。胸部X线片：右下肺炎。本病例的诊断，以下哪项疾病可能为大（ ）A．淋巴瘤B．脾功能亢进C．再生障碍性贫血D．多发性骨髓瘤E．慢性粒细胞白血病急性变
男，70岁，戴全口义齿一周，诉：口腔处于休息状态时固位尚可，说话时义齿易脱落，咀嚼时前牙区咬不紧东西，偶尔咬颊，临床检查可见，颊黏膜后部有一血疱。说话时义齿易脱落的原因可能是A.基托组织面与黏膜不密合B.无平衡牙台C.义齿基托磨光面呈凸形D.基托边缘过短E.以上全不是
患者女，20岁。发热，鼻衄，皮肤紫癜2周。查体：体温39℃，面色苍白，舌尖可见血疱，浅表淋巴结不肿大，双下肢可见瘀斑，胸骨压痛阴性，心率100次/分。红细胞1.8×1012/L，血红蛋白50g/L，白细胞1.9×109/L。分类：中性粒0.22，淋巴0.77，嗜碱粒0.11，血小板20×109/L，网织红细胞0.001。胸部X线片：右下肺炎。本病例的诊断，以下哪项疾病可能为大？（ ）A.淋巴瘤B.脾功能亢进C.多发性骨髓瘤D.再生障碍性贫血E.慢性粒细胞白血病急性变
患者女，20岁。发热，鼻衄，皮肤紫瘢2周。查体：39℃，面色苍白，舌尖可见血疱，浅表淋巴结不肿大，双下肢可见病斑，胸骨压痛阴性，心率100次/分。实验室检查：红细胞1.8×1012/L，血红蛋白50g/L，白细胞1.9×109/L。分类：中性0.22，淋巴0.77，嗜碱粒0.01，首先考虑的疾病是（ ）。A.淋巴瘤B.脾功能亢进C.多发性骨髓瘤D.再生障碍性贫血E.慢性粒细胞白血病急性变
女，45岁。颊侧牙龈黏膜黑斑2年，近1月迅速长大，色泽加深，呈深褐色。近半月溃疡不愈，出血，疼痛。左侧下颌淋巴结肿大，检查：颊侧1cm×1.5cm溃烂面，呈黑色。松动Ⅱ度松动Ⅲ度，左下颌下淋巴结肿大约2cm，固定，质硬。可能的诊断是A.牙龈黑痣B.恶性黑色素瘤C.神经纤维瘤D.牙龈瘤E.结核
男性，18岁，发热咽痛，牙龈渗血1周，查体：皮肤黏膜苍白，可见出血点，浅表淋巴结不大，下列哪项诊断可能性最小（）。A、急性白血病B、脾功能亢进C、骨髓异常增生综合征D、再生障碍性贫血E、慢性粒细胞性白血病急变
患儿，男，3岁，面色苍白20天，皮肤出血点，牙龈出血5天。体检：贫血貌，全身皮肤散在出血点，牙龈轻微出血，浅表淋巴结未触及肿大，心肺无异常。肝脾未触及肿大。血常规：WBC2×10/L，Hb65g/L，PLT30×109/L；外周血涂片白细胞、红细胞形态正常，血小板分布稀疏。该患儿最可能的诊断是（）A、急性白血病B、再生障碍性贫血C、特发性血小板减少性紫癜D、血友病E、营养性贫血
男孩，10岁。发热10d，不咳、纳差、便秘。体检：体温39．6℃，神萎。咽微红，浅表淋巴结呈黄豆大小，心率每分钟80次，心音低钝，肝肋下2cm，剑下2．5cm，胸、腹可见淡红色斑丘疹。（）A、麻疹B、流行性脑脊髓膜炎C、幼儿急疹D、伤寒E、流行性出血热
男，50岁，诉发热，牙龈出血2周，体检：体温38.5℃，面色苍白，颊黏膜可见血疱，浅表淋巴结不肿大，心率100/min，左肺背部可闻及湿啰音，肝脾肋下未及，胸骨压痛阴性。红细胞1.6×10/L，血红蛋白55g/L，网织红细胞0.001。胸部X线片：左下肺炎。本病例在使用抗生素和输血等支持治疗时，可采用下列措施，但哪项除外（）A、雄激素B、抗淋巴细胞球蛋白C、环孢菌素D、骨髓移植E、α干扰素
男，50岁，诉发热，牙龈出血2周，体检：体温38.5℃，面色苍白，颊黏膜可见血疱，浅表淋巴结不肿大，心率100/min，左肺背部可闻及湿啰音，肝脾肋下未及，胸骨压痛阴性。红细胞1.6×10/L，血红蛋白55g/L，网织红细胞0.001。胸部X线片：左下肺炎。本病如需明确诊断，应首先做哪项检查（）A、B超B、CT检查C、磁共振成像（MRI）D、骨髓穿刺细胞学检查E、核素骨扫描
单选题患者男，30岁。因持续高热，咽喉疼痛伴牙龈出血1周入院。体检：体温40℃，面色苍白，咽部明显充血，黏膜溃烂，全身皮肤见散在出血点，淋巴结未扪及，肝脾不肿大，胸骨无压痛。化验：RBC1.5×1012/L，Hb46g/L，WBC2.4×109/L，N0.20（20%），L0.75（75%），M0.05（5%），PLT19×109/L，网织红细胞0.001（0.1%）。血小板减少最严重的并发症是（）A皮肤黏膜出血B肉眼血尿C大量咯血D颅内出血E消化道大出血
单选题患者男，30岁。因持续高热，咽喉疼痛伴牙龈出血1周入院。体检：体温40℃，面色苍白，咽部明显充血，黏膜溃烂全身皮肤见散在出血点，淋巴结未扪及，肝脾不肿大，胸骨无压痛。化验：RBC1.5×109／L，Hb46g／L，WBC2.4×109／L，N0.20（20%）；10.75（75%），M0.05（5%），PLT19×109／L；网织红细胞0.001（0.1%）。血小板减少最严重的并发症是（）A皮肤黏膜出血B肉眼血尿C大量咯血D颅内出血E消化道大出血
单选题男，50岁，诉发热，牙龈出血2周，体检：体温38.5℃，面色苍白，颊黏膜可见血疱，浅表淋巴结不肿大，心率100/min，左肺背部可闻及湿啰音，肝脾肋下未及，胸骨压痛阴性。红细胞1.6×1012/L，血红蛋白55g/L，网织红细胞0.001。胸部X线片：左下肺炎。本病例的诊断，以下哪项疾病可能性大（）A脾功能亢进B淋巴瘤C再生障碍性贫血D慢性粒细胞白血病急性变E多发性骨髓瘤
问答题病历摘要：患者，女性，24岁，学生，主因"牙龈出血、月经量增多2个月，加重5天"来诊。患者2个月前晨起刷牙时发现牙龈出血，月经来潮时月经量增多、经期延长，未予特殊注意。1周前患者发热、咽痛，口服"感冒冲剂"后好转。5天前患者牙龈出血量及月经量较前明显加重，伴鼻衄及双下肢散在出血点。起病以来患者无面色苍白、皮疹及关节痛，体力活动正常，大、小便正常。既往：体健，月经规律。查体：T36.5℃，P80次／分，R20次／分，BP120/70mmHg；无贫血貌、黄疸，口腔黏膜可见血疱，双下肢可见针尖大小出血点，浅表淋巴结未触及肿大，甲状腺未触及，心、肺、腹部查体未见异常，肝脾肋下未触及，双下肢不肿。实验室检查：血常规：WBC4.8×109/L，N75%，Hb125g/L，PLT14×109/L。