单选题患者女,3岁。被牵拉前臂后,出现肘部疼痛,不愿用手取物,桡骨近端压痛。X线片检查未见骨折征象。最适宜的治疗方法是()A石膏固定B切开探查C肩肘固定带悬吊D手法复位E外敷药物
单选题
患者女,3岁。被牵拉前臂后,出现肘部疼痛,不愿用手取物,桡骨近端压痛。X线片检查未见骨折征象。最适宜的治疗方法是()
A
石膏固定
B
切开探查
C
肩肘固定带悬吊
D
手法复位
E
外敷药物
参考解析
解析:
桡骨头半脱位,多发生在5岁以下的儿童,由于桡骨头发育尚不完全,环状韧带薄弱,当腕手被向上提拉、旋转时,易发生桡骨头半脱位。患儿感到肘部疼痛,活动受限。检查肘部外侧有压痛,即应诊断为桡骨头半脱位。X线片常不能发现桡骨头有脱位改变。治疗:不用麻醉即可进行手法复位。复位成功的标志是可有轻微的弹响声。复位后不必固定。但需告诫家长不可再暴力牵拉,以免复发。故本题选D。
相关考题:
男、4岁,2小时前因其母牵拉右前臂后哭闹不安,右手不能取物,体查右上肢无畸形,右肘部轻度压痛,无明显肿胀,X线检查(一),最可能的诊断是( )A.肘部肌肉肌腱损伤B.肱骨髁上无移位骨折C.肱骨髁间无移位骨折D.桡骨小头半脱位E.肘关节扭伤
患者男性,45岁,因“滑倒致腕背部、肩部疼痛”来诊。患者滑倒时手撑地。查体:腕背部和肩部疼痛、肿胀,局部有压痛,腕关节与肩关节活动受限,无明显畸形。 最可能的诊断是A、 腕关节扭伤B、 桡骨远端骨折C、 舟骨腰部骨折D、 孟氏骨折E、 肱骨近端骨折F、 肱骨远端骨折为明确诊断应紧急检查的项目包括A、 腕部X线片B、 肩部X线片C、 尺桡骨X线片D、 腹部X线片E、 胸部X线片F、 髋部X线片提示 腕关节X线片上无阳性骨折表现。正确的处理是A、 腕部CTB、 腕关节镜C、 腕关节夹板制动,于伤后2周左右再摄X线片D、 上肢神经电生理检查E、 伤后24小时内,腕背部受伤处先冰敷,后改热敷理疗,5天后腕关节功能锻炼F、 卧床休息
女孩,3 岁。1 个小时钱被牵拉右前臂后哭闹不安,不肯用右手持物。查体:右前臂处于半屈旋前位,右肘部轻度压痛,无明显肿胀。X 线检查未见明显异常。最可能的诊断是A. 桡骨头半脱位B.桡神经损伤C.正中神经损伤D.腓总神经损伤E.尺神经损伤
男孩,3岁,右手被大人突然牵拉后,哭述右肘痛,活动受限。查体(右手拒绝取物,肘略屈,前臂略旋前,右桡骨头外侧有压痛。最可能的诊断为()。A、右肘部牵拉伤B、右前臂骺软骨损伤C、右肘关节脱位D、右桡骨小头半脱位E、右肱骨骺损伤
患者,男,5岁。半小时前因调皮,而被其家长粗暴地牵拉右前臂,随即出现右手臂的剧烈疼痛,不敢活动,触摸或活动其右上肢时,患儿即大声哭闹如果采用手法复位,除哪一项外,都是表示复位成功()。A、患儿肘部疼痛立即消失,停止哭闹B、屈肘自如C、X线片显示肘关节正常D、复位时可听到或感到轻微的入臼声E、能上举取物
3岁,男孩。右手被大人突然牵拉后,哭述右臂痛,活动受限。查体:右手拒绝取物,肘略屈,前臂略旋前,X线片未拍。最可能的诊断()。A、腕关节脱位B、前臂骨骺软骨损伤C、肘关节脱位D、桡骨小头半脱位E、肱骨骺损伤
患儿3岁,1小时前因其母牵拉右前臂哭闹不安,不肯右手持物。查体:右上肢无畸形,右肘部轻度压痛,无明显肿胀,X线检查(-)。最可能的诊断是()A、肘关节损伤B、肱骨髁上无移位骨折C、肱骨髁间无移位骨折D、桡骨小头半脱位E、肘部肌肉肌腱损伤
患者,4岁,其父牵拉左手上楼梯时,患儿啼哭,诉肘部疼痛,检查:肘关节无明显异常,桡骨头处有压痛。X线检查无明显异常。该患儿最可能的诊断是()A、肘关节脱位B、桡骨小头半脱位C、桡骨头骨折D、肱骨髁上骨折E、肌肉牵拉伤
单选题患者女,60岁,雪天不慎摔倒后右前臂旋前,腕关节背伸,手掌撑地,右腕疼痛、肿胀、畸形、不能活动,急诊X线检查示右桡骨远端骨折。正确的诊断是(提示X线片骨折未涉及桡骨的腕关节面。)()AMonteggia骨折BColles骨折CSmith骨折DGaleazzi骨折EBarton骨折
单选题患儿3岁,1小时前因其母牵拉右前臂哭闹不安,不肯右手持物。查体:右上肢无畸形,右肘部轻度压痛,无明显肿胀,X线检查(-)。最可能的诊断是()A肘关节损伤B肱骨髁上无移位骨折C肱骨髁间无移位骨折D桡骨小头半脱位E肘部肌肉肌腱损伤
单选题患者,4岁,其父牵拉左手上楼梯时,患儿啼哭,诉肘部疼痛,检查:肘关节无明显异常,桡骨头处有压痛。X线检查无明显异常。该患儿最可能的诊断是()A肘关节脱位B桡骨小头半脱位C桡骨头骨折D肱骨髁上骨折E肌肉牵拉伤
单选题患者,4岁,其父牵拉左手上楼梯时,患儿啼哭,诉肘部疼痛,检查:肘关节无明显异常,桡骨头处有压痛。X线检查无明显异常。给予该患儿的治疗,下面哪项是正确的是()A臂丛神经阻滞麻醉下进行手法复位B复位后用超肘关节夹板固定2周C患儿肯用患手取物,说明已经复位成功D切开复位,三角巾悬吊2~4周E若治疗不当,可产生Volkmann前臂缺血性挛缩
单选题男孩,3岁,右手被大人突然牵拉后,哭述右肘痛,活动受限。查体(右手拒绝取物,肘略屈,前臂略旋前,右桡骨头外侧有压痛。最可能的诊断为()。A右肘部牵拉伤B右前臂骺软骨损伤C右肘关节脱位D右桡骨小头半脱位E右肱骨骺损伤
单选题患者女,60岁,雪天不慎摔倒后右前臂旋前,腕关节背伸,手掌撑地,右腕疼痛、肿胀、畸形、不能活动,急诊X线检查示右桡骨远端骨折。正确的诊断是(提示X线片骨折未涉及桡骨的腕关节面。)()AMonteggia骨折BColles骨折CSmith骨折DGaleazzi骨折