单选题

合并糖尿病、尿蛋白阳性的高血压患者降压宜首选（　　）。

A 二氢吡啶类钙通道阻滞剂

B β受体阻滞剂

C α受体阻滞剂

D 血管紧张素转换酶抑制剂

E 中枢交感神经抑制剂

解析：
血管紧张素转换酶抑制剂对患者血糖无影响，并且可以扩张出球小动脉，可用于蛋白尿或轻中度肾功能不全者。因此答案选D。