单选题有一怀疑主动脉夹层的患者，心脏超声提示心包积液，患者有气短，查体：颈静脉充盈，血压90/60mmHg，心率110次/min，奇脉，心音减弱，心音遥远等，以下处理正确的是（）A急诊外科手术B心包穿刺C补液，给升压药物D补液，同时利用酒石酸美托洛尔E急诊主动脉造影，必要时置入覆膜支架
单选题
有一怀疑主动脉夹层的患者，心脏超声提示心包积液，患者有气短，查体：颈静脉充盈，血压90/60mmHg，心率110次/min，奇脉，心音减弱，心音遥远等，以下处理正确的是（）
A
急诊外科手术
B
心包穿刺
C
补液，给升压药物
D
补液，同时利用酒石酸美托洛尔
E
急诊主动脉造影，必要时置入覆膜支架
参考解析
解析：
暂无解析
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男性，66岁，持续性呼吸困难10小时，3个月前曾发生股骨颈骨折。发现高血压病10年。体检：T36.5℃，血压90/60mmHg，颈静脉充盈，P2亢进，心脏各瓣膜区未闻及杂音和心包摩擦音。心电图：电轴右偏，S-QⅢTm。血清乳酸脱氢酶（LDH）增高，血清肌酸磷酸激酶同工酶（CK-MB）正常。该患者最可能的诊断是 （ ）A．肺动脉栓塞B．急性心肌梗死C．急性心包炎D．主动脉夹层E．胸腔积液
有一怀疑主动脉夹层的患者，心脏超声提示心包积液，患者有气短，查体：颈静脉充盈，血压90/60mmHg，心率110次/min，奇脉，心音减弱，心音遥远等，以下处理正确的是（）A急诊外科手术B心包穿刺C补液，给升压药物D补液，同时利用酒石酸美托洛尔E急诊主动脉造影，必要时置入覆膜支架
患者男，70岁，因心前区疼痛1d，晕厥1次入院。既往有原发性高血压史，年轻时超声心动图曾提示主动脉瓣二瓣化。查体：血压90/60mmHg，心率11次/分，双上肢血压相同，存在压差为20mmHg的奇脉，双肺可闻及少许湿啰音，心界扩大，心尖搏动消失，心音遥远，颈静脉充盈明显。心电图示窦性心动过速，肢导低电压。胸部X线片提示纵隔增宽，心影增大。诊断应首先考虑（）A、肺栓塞B、急性主动脉夹层C、急性心肌梗死D、二尖瓣关闭不全伴急性左心功能不全E、急性心包炎
患者，男性，40岁。一月前诊断为急性心包炎，近两周呼吸困难严重，心率加快。查体发现患者有颈静脉怒张、奇脉，心浊音界向两侧增大，皆为绝对浊音区，左肩胛骨下叩诊浊音并闻及支气管呼吸音。医生考虑本患者出现大量心包积液。诊断心包积液迅速、可靠的方法是（）.A、心电图B、心包镜C、心包穿刺D、X线检查E、超声心动图
有一怀疑主动脉夹层的患者，心脏超声提示心包积液，患者有气短，查体：颈静脉充盈，血压90/60 mmHg，心率110次/min，奇脉，心音减弱，心音遥远等，以下处理正确的是（）A、急诊外科手术B、心包穿刺C、补液，给升压药物D、补液，同时利用酒石酸美托洛尔E、急诊主动脉造影，必要时置入覆膜支架
男性，35岁。心悸、气短一年，下肢浮肿3月，查体：血压90/60mmHg，颈静脉怒张，心界向两侧增大，第一心音减弱，心尖区闻及二级收缩期吹风样杂音，肝大。心动超声提示有心腔扩大，心脏弥漫性搏动减弱。最可能的病因是（）。A、风心病二尖瓣关闭不全B、扩张型心肌病C、心包积液D、心肌炎E、冠心病
男，45岁，近2个月来感胸闷、心悸、气促、乏力，逐渐出现少尿、下肢水肿。查体：颈静脉充盈，血压90/60mmHg，心浊音界向两侧扩大并随体位而改变，心音低钝，肝大，肝颈静脉回流征阳性。X线提示心脏阴影普遍性向两侧扩大，心脏搏动减弱。如考虑心包积液，心包穿刺的注意事项中，错误的是（）A、术前须进行心脏超声检查，确定液平段大小、穿刺部位、穿刺方向和进针距离B、嘱患者在穿刺过程中切勿咳嗽C、术中、术后均需密切观察呼吸、血压、脉搏等的变化D、如抽出鲜血，应立即停止抽吸，并严密观察有无心脏压塞症状出现E、尽可能多地抽液，以解除心脏压塞症状
单选题男性，66岁。持续性呼吸困难10小时，3个月前曾发生股骨颈骨折。发现高血压病10年。体检：T36.5℃，BP90／60mmHg，颈静脉充盈，P亢进，心脏各瓣膜区未闻及杂音和心包摩擦音。心电图：电轴右偏。血清乳酸脱氢酶（LDH）增高，血清肌酸磷酸激酶同工酶（CK-MB）正常。该患者最可能的诊断是（）。A肺动脉栓塞B急性心肌梗死C急性心包炎D主动脉夹层E胸腔积液
单选题患者男，70岁，因心前区疼痛1d，晕厥1次入院。既往有原发性高血压史，年轻时超声心动图曾提示主动脉瓣二瓣化。查体：血压90/60mmHg，心率11次/分，双上肢血压相同，存在压差为20mmHg的奇脉，双肺可闻及少许湿啰音，心界扩大，心尖搏动消失，心音遥远，颈静脉充盈明显。心电图示窦性心动过速，肢导低电压。胸部X线片提示纵隔增宽，心影增大。下一步治疗（）A补液，应用硝普钠B心包穿刺C补液，应用β-受体阻滞剂D补液E急诊外科手术
单选题有一怀疑主动脉夹层的患者，心脏超声提示心包积液，患者有气短，查体：颈静脉充盈，血压90/60 mmHg，心率110次/min，奇脉，心音减弱，心音遥远等，以下处理正确的是（）A急诊外科手术B心包穿刺C补液，给升压药物D补液，同时利用酒石酸美托洛尔E急诊主动脉造影，必要时置入覆膜支架