单选题男性，30岁，进食后突发上腹痛，撕裂样，迅速波及全腹，3小时后于急诊就治。既往有溃疡病史，腹肌紧张，肠鸣音弱，WBC10.1×109／L。此时最有意义的检查是（）。A立位腹平片B腹部CTC腹部叩诊D腹部B超E血常规和生化检查
单选题
男性，30岁，进食后突发上腹痛，撕裂样，迅速波及全腹，3小时后于急诊就治。既往有溃疡病史，腹肌紧张，肠鸣音弱，WBC10.1×109／L。
此时最有意义的检查是（）。
A
立位腹平片
B
腹部CT
C
腹部叩诊
D
腹部B超
E
血常规和生化检查
参考解析
解析：
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男性，31岁，既往有消化道溃疡病史8年，今晨突发上腹部刀割样疼痛，迅速蔓延至全腹，服抗生素后不能缓解，症状加重，遂于6小时后于急诊求治，经X线诊断为：消化道穿孔并腹膜炎。腹膜炎的主要标志是A. 压痛和反跳痛B. 腹式呼吸减弱或消失C. 腹肌紧张D. 肠鸣音消失E. 明显腹胀
男性，22岁，进食后突发上腹痛，撕裂样，迅速波及全腹，3小时后于急诊求治，既往有溃疡病史，腹肌紧张，全腹压痛，肠鸣音弱，WBC10.1X109/L。此时最有意义的检查是A.腹部B超B.腹部CTC.立位腹平片D.血常规和生化检査
男性，22岁，进食后突发上腹痛，撕裂样，迅速波及全腹，3小时后于急诊求治，既往有溃疡病史，腹肌紧张，全腹压痛，肠鸣音弱，WBC10.1X109/L。最可能的诊断是A.胃十二指肠溃疡穿孔B.急性胃肠炎C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎
男性，22岁，进食后突发上腹痛，撕裂样，迅速波及全腹，3小时后于急诊求治，既往有溃疡病史，腹肌紧张，全腹压痛，肠鸣音弱，WBC10.1X109/L。目前最适宜的处置方式是A.胃肠减压，抗炎抑酸补液治疗B.胃大部切除C.单纯修补病灶D.迷走神经切断术
患者，男，42岁。进食后突发上腹疼痛，撕裂样，迅速波及全腹，3小时后来诊求治，既往有溃疡病史，腹肌紧张，全腹压痛，肠鸣音弱，WBC10.1×109/L。 如为空腹发病，最适宜的处置方式是（）A、胃肠减压，抗炎抑酸补液治疗B、胃大部切除C、单纯病灶修补D、迷走神经切断术E、高选择性迷走神经切断术
患者，男，42岁。进食后突发上腹疼痛，撕裂样，迅速波及全腹，3小时后来诊求治，既往有溃疡病史，腹肌紧张，全腹压痛，肠鸣音弱，WBC10.1×109/L。 目前最适宜的处置方式是（）A、胃肠减压B、胃大部切除C、单纯修补病灶D、迷走神经切断术E、高选择性迷走神经切断术
患者，男，42岁。进食后突发上腹疼痛，撕裂样，迅速波及全腹，3小时后来诊求治，既往有溃疡病史，腹肌紧张，全腹压痛，肠鸣音弱，WBC10.1×109/L。 最可能的诊断是（）A、胃十二指肠溃疡穿孔B、急性胃肠炎C、急性胆囊炎D、肠蛔虫症E、急性胰腺炎
患者，男，42岁。进食后突发上腹疼痛，撕裂样，迅速波及全腹，3小时后来诊求治，既往有溃疡病史，腹肌紧张，全腹压痛，肠鸣音弱，WBC10.1×109/L。 患者既往溃疡病史，下列描述不正确的是（）A、病史多为慢性，可达数年至数十年B、周期性发作C、情绪不良或过劳可诱发D、发作时上腹痛呈节律性E、减少进食或空腹可缓解
男性，32岁。既往有消化道溃疡病史4年，突发上腹部刀割样疼痛，迅速蔓延至全腹，服抗生素后不能缓解，症状加重，遂于6小时后于急诊求治，经X线诊断为：消化道穿孔，腹膜炎。腹膜炎的主要标志是（）A、肠鸣音消失B、腹式呼吸减弱或消失C、腹肌紧张D、压痛和反跳痛E、明显腹胀
女性，26岁，进食后突发上腹痛，撕裂样，迅速波及全腹，3小时后于急诊求治，既往有溃疡病史，腹肌紧张，全腹压痛，肠鸣音弱，WBC10.1×10/L。此时最有意义的检查是（ ）A、腹部B超B、腹部CTC、胃镜检查D、立位腹平片E、血常规和生化检查
女性，26岁，进食后突发上腹痛，撕裂样，迅速波及全腹，3小时后于急诊求治，既往有溃疡病史，腹肌紧张，全腹压痛，肠鸣音弱，WBC10.1×10/L。最可能的诊断是（ ）A、胃十二指肠溃疡穿孔B、急性胃肠炎C、急性胆囊炎D、肠蛔虫症E、急性胰腺炎
男性，21岁。进食后突发上腹痛，撕裂样，迅速波及全腹，3小时后于急诊求治，既往有溃疡病史，腹肌紧张，全腹压痛，肠鸣音弱，WBC10.1×109/L。目前最适宜的处置方式是（）。A、胃肠减压，抗炎抑酸补液治疗B、迷走神经切断术C、单纯修补病灶D、高选择性迷走神经切断术E、胃大部切除
男性，21岁。进食后突发上腹痛，撕裂样，迅速波及全腹，3小时后于急诊求治，既往有溃疡病史，腹肌紧张，全腹压痛，肠鸣音弱，WBC10.1×109/L。最可能的诊断是（）。A、胃十二指肠溃疡穿孔B、急性胃肠炎C、急性胰腺炎D、肠蛔虫症E、急性胆囊炎
男性，21岁。进食后突发上腹痛，撕裂样，迅速波及全腹，3小时后于急诊求治，既往有溃疡病史，腹肌紧张，全腹压痛，肠鸣音弱，WBC10.1×109/L。此时最有意义的检查是（）。A、腹部叩诊B、腹部CTC、血常规和生化检查D、立位腹平片E、腹部B超
患者男，27岁，既往有消化道溃疡病史4年，突发上腹部刀割样疼痛，迅速蔓延至全腹，服抗生素后不能缓解，症状加重，6h后于急诊求治。经腹部X线平片诊断为：急性弥漫性腹膜炎，消化性溃疡穿孔。急性弥漫性腹膜炎的主要标志是（）A、明显腹胀B、腹式呼吸减弱或消失C、肠鸣音消失D、压痛和反跳痛E、腹肌紧张
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男性，21岁。进食后突发上腹痛，撕裂样，迅速波及全腹，3小时后于急诊求治，既往有溃疡病史，腹肌紧张，全腹压痛，肠鸣音弱，WBC10.1×109/L。如为空腹发病，最适宜的处置方式是（）。A、单纯修补病灶B、胃大部切除C、迷走神经切断术D、胃肠减压，抗炎抑酸补液治疗E、高选择性迷走神经切断术
单选题男性，30岁，进食后突发上腹痛，撕裂样，迅速波及全腹，3小时后于急诊就治。既往有溃疡病史，腹肌紧张，肠鸣音弱，WBC10.1×109／L。目前最适宜的处置方式是（）。A胃肠减压，抗炎抑酸补液B胃大部切除C单纯修补病灶D迷走神经切断术E高选择性迷走神经切断术
单选题女性，26岁，进食后突发上腹痛，撕裂样，迅速波及全腹，3小时后于急诊求治，既往有溃疡病史，腹肌紧张，全腹压痛，肠鸣音弱，WBC10.1×10/L。目前最适宜的处置方式是（ ）A胃大部切除B单纯修补病灶C迷走神经切断术D高选择性迷走神经切断术E胃肠减压，抗炎抑酸补液治疗
单选题患者，男，42岁。进食后突发上腹疼痛，撕裂样，迅速波及全腹，3小时后来诊求治，既往有溃疡病史，腹肌紧张，全腹压痛，肠鸣音弱，WBC10.1×109/L。 此时最有意义的检查是（）A腹部B超B腹部CTC腹部叩诊D立位腹平片E血常规和生化检查
单选题男性，30岁，进食后突发上腹痛，撕裂样，迅速波及全腹，3小时后于急诊就治。既往有溃疡病史，腹肌紧张，肠鸣音弱，WBC10.1×109／L。最可能的诊断是（）。A急性胰腺炎B急性胃肠炎C急性胆囊炎D肠蛔虫症E胃十二指肠溃疡穿孔
单选题男性，32岁。既往有消化道溃疡病史4年，突发上腹部刀割样疼痛，迅速蔓延至全腹，服抗生素后不能缓解，症状加重，遂于6小时后于急诊求治，经X线诊断为：消化道穿孔，腹膜炎。腹膜炎的主要标志是（）A肠鸣音消失B腹式呼吸减弱或消失C腹肌紧张D压痛和反跳痛E明显腹胀
单选题患者，男，42岁。进食后突发上腹疼痛，撕裂样，迅速波及全腹，3小时后来诊求治，既往有溃疡病史，腹肌紧张，全腹压痛，肠鸣音弱，WBC10.1×109/L。 如为空腹发病，最适宜的处置方式是（）A胃肠减压，抗炎抑酸补液治疗B胃大部切除C单纯病灶修补D迷走神经切断术E高选择性迷走神经切断术
单选题女性，26岁，进食后突发上腹痛，撕裂样，迅速波及全腹，3小时后于急诊求治，既往有溃疡病史，腹肌紧张，全腹压痛，肠鸣音弱，WBC10.1×10/L。最可能的诊断是（ ）A胃十二指肠溃疡穿孔B急性胃肠炎C急性胆囊炎D肠蛔虫症E急性胰腺炎
单选题女性，26岁，进食后突发上腹痛，撕裂样，迅速波及全腹，3小时后于急诊求治，既往有溃疡病史，腹肌紧张，全腹压痛，肠鸣音弱，WBC10.1×10/L。此时最有意义的检查是（ ）A腹部B超B腹部CTC胃镜检查D立位腹平片E血常规和生化检查
单选题患者，男，42岁。进食后突发上腹疼痛，撕裂样，迅速波及全腹，3小时后来诊求治，既往有溃疡病史，腹肌紧张，全腹压痛，肠鸣音弱，WBC10.1×109/L。 最可能的诊断是（）A胃十二指肠溃疡穿孔B急性胃肠炎C急性胆囊炎D肠蛔虫症E急性胰腺炎
单选题男性，21岁。进食后突发上腹痛，撕裂样，迅速波及全腹，3小时后于急诊求治，既往有溃疡病史，腹肌紧张，全腹压痛，肠鸣音弱，WBC10.1×109/L。最可能的诊断是（）。A胃十二指肠溃疡穿孔B急性胃肠炎C急性胰腺炎D肠蛔虫症E急性胆囊炎