单选题

乳果糖治疗肝性脑病的主要机制是（）

A 抑制肠道产尿素酶的细菌

B 被细菌分解为乳酸和醋酸，降低肠道内pH值

C 与游离氨结合使氨失去毒性

D 增加尿素合成而降低血氨

E 纠正氨基酸代谢不平衡，抑制神经递质的形成

解析： 乳果糖口服后在结肠被乳酸杆菌等细菌分解为乳酸、醋酸而降低肠道pH值，使肠道细菌产氨减少，同时，酸性环境可减少氨的吸收，并促进血液中的氨渗入肠道排出；肝性脑病的发生与血氨基酸比例失调有关，主要为支链氨基酸含量下降，芳香族氨基酸水平上升。支链氨基酸可纠正氨基酸代谢不平衡，抑制大脑中假性神经递质的形成，从而改善肝性脑病的症状。