单选题

实施全面的急诊分级制度，技术层面的储备早已完成，关键还是靠患者的认同与服从。相对于“先到先得”的机械公平，按照病情轻重排序，显然是一种更复杂的公平规则。医护人员需要不断加以说服引导并进行医学常识科普，才能让患者理解其中的道理。就诊秩序、医疗效率，从来都与患者群体的科学素养和规则意识密切相关。倘若患者还是只信赖“先到先得”，急诊分级最终多半会不了了之。可以想见，急诊科所面临的许多问题，根源其实都在急诊科之外，这意味着急诊分级制度的推行难度比想象中还要大。这段文字意在强调，急诊分级制度的全面实施（　　）。

A 建立在患者理解认可的基础上

B 应以更公平规则的确立为前提

C 有助于医疗效率的大幅提高

D 有赖于医学常识的广泛普及

解析：
文段首先通过程度词“关键”强调实施全面的急诊分级制度还是要靠患者的认同与服从。接着指出“按病情轻重排序”的规则更公平，需要不断说服患者理解，就诊秩序等也与“患者群体”的素质和意识紧密相关，即从正面论证了“患者的认同”对“急诊分级制度”实现的重要性。然后又从反面进行论证，指出患者不认同则无法实施急诊分级。最后再次强调“急诊科所面临的许多问题，根源其实都在急诊科之外”，结合前文内容可知，这里的“急诊科之外”指的就是“患者”这个群体。故文段重在强调急诊分级制度的全面实施需要患者理解与认同，对应A项。B项，“更公平的规则”与“按照病情轻重排序，显然是一种更复杂的公平规则”相对应，为解释说明内容，非文段重点，且缺少主题词“患者”，排除。C项，“有助于医疗效率的大幅提高”在文段中没有提及，无中生有，排除。D项，缺少主题词“患者”，“医学常识”概念扩大，文段强调的是“急诊分级制度”，排除。故正确答案为A。
【文段出处】《实施急诊分级，是修复医患关系重要一步》