单选题男婴，9个月。发热3天，烦躁、流涎1天。查体：一般状态可，前囟平坦，咽部充血，咽峡及软腭部可见直径2~3mm的疱疹及溃疡，颈部无抵抗，心、肺听诊正常。其病原体最可能为：（）A溶血性链球菌B流感嗜血杆菌C柯萨奇病毒D腺病毒E副流感病毒
单选题
男婴，9个月。发热3天，烦躁、流涎1天。查体：一般状态可，前囟平坦，咽部充血，咽峡及软腭部可见直径2~3mm的疱疹及溃疡，颈部无抵抗，心、肺听诊正常。其病原体最可能为：（）
A
溶血性链球菌
B
流感嗜血杆菌
C
柯萨奇病毒
D
腺病毒
E
副流感病毒
参考解析
解析：
①疱疹性咽峡炎好发于夏季，常表现为突发髙热，咽痛，流涎，厌食，呕吐，体检可发现咽部充血，在咽腭弓、软腭、腭垂的黏膜上可见2~4mm的疱疹。根据题干，本例应诊断为疱疹性咽峡炎其病原体为柯萨奇病毒A组（C）。
②咽结合膜热的病原体为腺病毒。
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疱疹性咽峡炎的咽部变化为A、咽部充血，一侧或两侧滤泡性咽结合膜炎B、咽部充血，咽腭弓、腭垂及软腭等处有2～4mm大小的疱疹，周围有红晕，破溃形成小溃疡C、咽部狭窄D、咽扁桃体增大E、咽部水肿
1岁婴儿，急起高热2天，流涎拒食。查体：无皮疹，咽部充血，咽腭悬雍垂、软腭等处可见多个2～3mm大小的疱疹，心肺（-），考虑最可能的诊断是A、急性咽喉炎B、疱疹性咽峡炎C、咽结合膜热D、流行性感冒E、疱疹性口炎
9个月婴儿，发热3天，烦躁、流涎1天。查体：一般状态可，前囟平坦，咽部充血，咽峡及软腭部可见直径2～3mm的疱疹及溃疡，颈部无抵抗，心、肺听诊正常，诊断为上呼吸道感染。其病原体最可能为A、腺病毒B、流感杆菌C、副流感病毒D、溶血性链球菌E、柯萨奇病毒A组
10个月婴儿，发热3天，烦躁、流涎1天。查体：一般情况可，前囟平软，咽部充血，咽峡部及软腭可见直径2～3mm疱疹及溃疡，颈部无抵抗，心、肺听诊正常，诊断为上呼吸道感染。其病原体可能为A．柯萨奇病毒A组B．柯萨奇病毒B组C．腺病毒D．疱疹病毒E．溶血性链球菌
男婴，9 个月。发热 3 天，烦躁、流涎 1 天。查体：一般状态可，前囟平坦，咽部充血，咽峡及软腭部可见直径 2~3mm 的疱疹及溃疡，颈部无抵抗，心、肺听诊正常。其病原体可能为A.溶血性链球菌B.腺病毒C.柯萨奇病毒D.副流感病毒E.流感嗜血杆菌
5岁男孩，高热1天，食欲不振，流涎。查体：T 39.6℃，咽部充血，软腭部可见数个疱疹及溃疡，腹平软，心肺无异常。本题最可能的诊断为A、流行性感冒B、疱疹性咽峡炎C、川崎病D、化脓性扁桃体炎E、咽结合膜热
9个月婴儿，发热3天，烦躁、流涎1天。查体：一般状态可，前腹平坦，咽部充血，咽峡及软胯部可见直径2～3衄的疽疱疹及溃疡，颈部无抵抗，心、肺听诊正常，诊断为上呼吸道感染。其病原体最可能为A．腺病毒B．流感杆菌C．副流感病毒D．溶血性链球菌E．柯萨奇病毒A组
10个月婴儿，发热3天，烦躁、流涎1天。查体：一般情况可，前囟平软，咽部充血，咽峡部及软腭可见直径2～3mm疱疹及溃疡，颈部无抵抗，心、肺听诊正常，诊断为上呼吸道感染。其病原体可能为（）A、柯萨奇病毒A组B、柯萨奇病毒B组C、腺病毒D、疱疹病毒E、溶血性链球菌
男婴，9个月，发热3天，烦躁，垂涎1天。查体：一般状态，前囟平坦，咽部充血，咽峡及软腭部可见直径2~3cm的疱疹及溃疡，颈部无抵抗，心肺听诊正常。其病原体最可能是：（）。A、腺病毒B、鼻病毒C、柯萨奇病毒D、呼吸道合胞病毒
1岁男孩，急起高热，流涎，畏食。查体：咽部充血，咽腭弓、悬雍垂、软腭等处可见直径24mm大小的疱疹，心肺（-），最可能的诊断是（）A、急性咽炎B、鹅口疮C、咽结合膜热D、猩红热E、疱疹性咽峡炎
女婴，10个月，发热3天，烦躁、流涎1天。体检：一般可，前囟平软，咽部充血，咽峡及软腭部可见直径2～4mm大小的疱疹及溃疡，颈软，心肺（-），诊为上呼吸道感染。其最可能的病原体为（）A、副流感病毒B、流感病毒C、腺病毒D、柯萨奇病毒A组E、溶血性链球菌
单选题9个月婴儿，发热3天，烦躁，流涎1天，查体：一般状态可，前囟平坦，咽部充血，咽峡及软腭部可见2~3厘米的疱疹及溃疡，颈部无抵抗，心、肺听诊正常，诊断为上呼吸道感染，其病原体最可能为：（）A腺病毒B流感病毒C副流感病毒D溶血性链球菌E柯萨奇病毒A组
单选题男婴，9个月，发热3天，烦躁，垂涎1天。查体：一般状态，前囟平坦，咽部充血，咽峡及软腭部可见直径2~3cm的疱疹及溃疡，颈部无抵抗，心肺听诊正常。其病原体最可能是：（）。A腺病毒B鼻病毒C柯萨奇病毒D呼吸道合胞病毒
单选题女婴，10个月，发热3天，烦躁、流涎1天。体检：一般可，前囟平软，咽部充血，咽峡及软腭部可见直径2～4mm大小的疱疹及溃疡，颈软，心肺（-），诊为上呼吸道感染。其最可能的病原体为（）A副流感病毒B流感病毒C腺病毒D柯萨奇病毒A组E溶血性链球菌
单选题9个月婴儿，发热3天，烦躁、流涎1天。查体：一般状态可，前囟平坦，咽部充血，咽峡及软腭部可见直径2～3mm的疱疹及溃疡，颈部无抵抗，心、肺听诊正常，诊断为上呼吸道感染。其病原体最可能为（）A腺病毒B流感杆菌C副流感病毒D溶血性链球菌E柯萨奇病毒A组