单选题12个月婴儿，体重5kg，4个月来因迁延性腹泻改用米糊喂养。近一周来发热、咳嗽、气促。体检：发育差，呼吸55次/min，精神萎靡，反应低下，面色苍白，全身皮下脂肪消失，咽充血，两肺细小水泡音。血常规：RBC2.5×1012/L，Hb75g/L。其可能的诊断是（）A轻度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血B中度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血C重度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血D中度营养不良+重症肺炎+营养性贫血+重度脱水E重度营养不良+重症肺炎+营养性贫血+重度脱水
单选题
12个月婴儿，体重5kg，4个月来因迁延性腹泻改用米糊喂养。近一周来发热、咳嗽、气促。体检：发育差，呼吸55次/min，精神萎靡，反应低下，面色苍白，全身皮下脂肪消失，咽充血，两肺细小水泡音。血常规：RBC2.5×1012/L，Hb75g/L。其可能的诊断是（）
A
轻度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血
B
中度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血
C
重度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血
D
中度营养不良+重症肺炎+营养性贫血+重度脱水
E
重度营养不良+重症肺炎+营养性贫血+重度脱水
参考解析
解析：
12个月婴儿体重应9kg，体重低于正常40%以上为重度营养不良；血红蛋白<110g/L诊断贫血，结合病史营养性贫血可能性大；患儿肺炎无肺外其他系统受累，非重症肺炎。
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12个月婴儿，体重5kg，生后牛奶喂养，4个月来因迁延性腹泻改用米糊喂养。近1周来发热、咳嗽、气促。体检：发育营养差，呼吸55次／分，神萎，反应低下，面色苍白，全身皮下脂肪消失，咽充血，两肺细小水泡音。血常规：红细胞2．5×1012／L，血红蛋白50g／L，其可能的诊断是（）A、轻度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血B、中度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血C、重度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血D、中度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血+重度脱水E、重度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血+重度脱水
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