患儿1岁，体重5kg，生后混合喂养，5个月来因迁延性腹泻改用米糊喂养，近10天来发热、咳嗽、咳嗽、拒食。体检：精神萎靡，反应低下，面色苍白，皮下脂肪消失，皮肤弹性差，咽充血，两肺细湿啰音，血象：RBC 2.5×10/L，Hb50g/L。该患儿最可能的诊断是A.重度营养不良、肺炎、营养性缺铁性贫血B.中度营养不良、肺炎、营养性巨幼红细胞性贫血C.重度营养不良、支气管炎、营养性缺铁性贫血D.重度营养不良、肺炎、重度脱水、营养性贫血E.重度营养不良、肺炎、营养性巨幼红细胞性贫血
患儿1岁，体重5kg，生后混合喂养，5个月来因迁延性腹泻改用米糊喂养，近10天来发热、咳嗽、咳嗽、拒食。体检：精神萎靡，反应低下，面色苍白，皮下脂肪消失，皮肤弹性差，咽充血，两肺细湿啰音，血象：RBC 2.5×10
/L，Hb50g/L。
/L，Hb50g/L。该患儿最可能的诊断是
A.重度营养不良、肺炎、营养性缺铁性贫血
B.中度营养不良、肺炎、营养性巨幼红细胞性贫血
C.重度营养不良、支气管炎、营养性缺铁性贫血
D.重度营养不良、肺炎、重度脱水、营养性贫血
E.重度营养不良、肺炎、营养性巨幼红细胞性贫血
A.重度营养不良、肺炎、营养性缺铁性贫血
B.中度营养不良、肺炎、营养性巨幼红细胞性贫血
C.重度营养不良、支气管炎、营养性缺铁性贫血
D.重度营养不良、肺炎、重度脱水、营养性贫血
E.重度营养不良、肺炎、营养性巨幼红细胞性贫血
参考解析
解析：
蛋白质-热能营养不良是由于缺乏能量或蛋白质所致的一种营养缺乏症，除体重明显减轻、皮下脂肪减少和皮下水肿外，常伴有各种器官功能紊乱；体重低于同年龄、同性别、同身高参照人群均值减3个标准差为重度；听诊双肺可闻及固定细湿啰音提示肺炎存在；简要公式：外周血RBC（基数）×3>Hb(g/L)，则提示小细胞低色素贫血。
蛋白质-热能营养不良是由于缺乏能量或蛋白质所致的一种营养缺乏症，除体重明显减轻、皮下脂肪减少和皮下水肿外，常伴有各种器官功能紊乱；体重低于同年龄、同性别、同身高参照人群均值减3个标准差为重度；听诊双肺可闻及固定细湿啰音提示肺炎存在；简要公式：外周血RBC（基数）×3>Hb(g/L)，则提示小细胞低色素贫血。
相关考题：
1岁小儿,体重 5.2kg,生后牛乳喂养,近半年来因迁延性腹泻改用米糊喂养。近1周来,患儿精神差,拒食。查体极度消瘦,,臀部脂肪消失,腹部脂肪消失,精神呆滞,面色苍白,皮肤多皱褶,血常规RBC 2.5×1012,Hb74g／L,其可能诊断是什么?主要护理诊断是什么?应采取哪些护理措施?
1岁，女婴，体重5 kg，生后牛奶喂养，后因腹泻反复不愈改用米糊喂养，近l0天来发热、咳嗽、拒食。查：精神萎靡，反应低下，面色苍白，全身皮下脂肪消失，呼吸53次/分，两肺可闻及细湿哕音，血象RBC2.5×1012/L，Hb 75/L，拟诊断为（ ）。A．I度营养不良、支气管肺炎、中度贫血B．Ⅱ度营养不良、支气管肺炎、中度贫血C．Ⅱ度营养不良、支气管肺炎、重度贫血D．Ⅲ度营养不良、支气管肺炎、中度贫血E．Ⅲ度营养不良、支气管肺炎、重度贫血
12个月婴儿，体重5kg，生后牛奶喂养，4个月来因迁延性腹泻改用米糊喂养。近1周来发热、咳嗽、气促。体检：发育营养差，呼吸55次/min，神萎，反应低下，面色苍白，全身皮下脂肪消失，咽充血，两肺细小水泡音。血象：RBC2.5×10/L，Hb75 g/L，其可能诊断是（ ）。A．轻度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血B．中度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血C．重度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血D．中度营养不良+重症肺炎+营养性贫血+重度脱水E．重度营养不良+重症肺炎+营养性贫血+重度脱水
患儿1岁，体重5kg，生后混合喂养，5个月来因迁延性腹泻改用米糊喂养，近10天来发热，咳嗽，拒食。体检：精神萎靡，反应低下，面色苍白，皮下脂肪消失，皮肤弹性消失，咽充血，两肺细水泡音，血常规：红细胞2．5×1012／L，Hb50g／L。该患儿最可能的诊断是A．重度营养不良、肺炎、营养性缺铁性贫血B．重度营养不良、肺炎、营养性巨幼细胞性贫血C．重度营养不良、支气管炎、营养性缺铁性贫血D．轻度营养不良、肺炎、营养性缺铁性贫血E．轻度营养不良、肺炎、营养性巨幼细胞性贫血
12个月婴儿，体重5kg，4个月来因迁延性腹泻改用米糊喂养。近一周来发热、咳嗽、气促。体检：发育差，呼吸55次/min，精神萎靡，反应低下，面色苍白，全身皮下脂肪消失，咽充血，两肺细小水泡音。血常规：RBC2.5×10/L，Hb75g/L。其可能的诊断是A.轻度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血B.中度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血C.重度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血D.中度营养不良+重症肺炎+营养性贫血+重度脱水E.重度营养不良+重症肺炎+营养性贫血+重度脱水
患儿1岁，体重5kg，生后混合喂养，5个月来因迁延性腹泻改用米糊喂养，近10天来发热、咳嗽、咳嗽、拒食。体检：精神萎靡，反应低下，面色苍白，皮下脂肪消失，皮肤弹性差，咽充血，两肺细湿啰音，血象：RBC 2.5×10/L，Hb50g/L。治疗开始时，每日供给热量为A.67～105kJ/kgB.106～160kJ/kgC.167～250kJ/kgD.250～328kJ/kgE.328～411kJ／kg
患儿1岁零2个月，生后混合喂养，5个月来因迁延性腹泻改用米糊喂养，10天来发热，咳嗽，拒食。体检：精神委靡，反应低下，面色苍白，皮下脂肪消失，皮肤弹性差，咽充血，两肺可闻细湿啰音，血常规：红细胞2.8×10/L，Hb60g/L。该患儿最可能的诊断是A.重度营养不良、支气管炎、营养性缺铁性贫血B.重度营养不良、肺炎、营养性巨幼细胞性贫血C.中度营养不良、肺炎、重度脱水、营养性贫血D.重度营养不良、肺炎、营养性缺铁性贫血E.中度营养不良、肺炎、营养性巨幼细胞性贫血
患儿1岁零2个月，生后混合喂养，5个月来因迁延性腹泻改用米糊喂养，10天来发热，咳嗽，拒食。体检：精神委靡，反应低下，面色苍白，皮下脂肪消失，皮肤弹性差，咽充血，两肺可闻细湿啰音，血常规：红细胞2.8×10/L，Hb60g/L。治疗开始时，每日供给热量为A.165～230KJ/kgB.67～105KJ/kgC.250～328KJ/kgD.328～411KJ/kgE.106～160KJ/kg
患儿1岁，体重5kg，生后混合喂养，5个月来因迁延性腹泻改用米糊喂养，近10天来发热，咳嗽，拒食。体检：精神萎靡，反应低下，面色苍白，皮下脂肪消失，皮肤弹性消失，咽充血，两肺细水泡音，血常规：红细胞2.5×10／L，Hb50g／L。治疗开始时，每日供给热量为（）A、67～105kJ／kgB、106～160kJ／kgC、165～230kJ／kgD、250～328kJ／kgE、328～411kJ／kg
患儿1岁零2个月，生后混合喂养，5个月来因迁延性腹泻改用米糊喂养，10天来发热，咳嗽，拒食。体检：精神萎靡，反应低下，面色苍白，皮下脂肪消失，皮肤弹性差，咽充血，两肺可闻细湿啰音，血常规：红细胞2.8×1012/L，Hb60g/L。该患儿最可能的诊断是（）A、重度营养不良、肺炎、营养性缺铁性贫血B、中度营养不良、肺炎、营养性巨幼细胞性贫血C、重度营养不良、支气管炎、营养性缺铁性贫血D、中度营养不良、肺炎、重度脱水、营养性贫血E、重度营养不良、肺炎、营养性巨幼细胞性贫血
患儿1岁零2个月，生后混合喂养，5个月来因迁延性腹泻改用米糊喂养，10天来发热，咳嗽，拒食。体检：精神萎靡，反应低下，面色苍白，皮下脂肪消失，皮肤弹性差，咽充血，两肺可闻细湿啰音，血常规：红细胞2.8×10/L，Hb60g/L。该患儿最可能的诊断是（）A、重度营养不良、肺炎、营养性缺铁性贫血B、中度营养不良、肺炎、营养性巨幼细胞性贫血C、重度营养不良、支气管炎、营养性缺铁性贫血D、中度营养不良、肺炎、重度脱水、营养性贫血E、重度营养不良、肺炎、营养性巨幼细胞性贫血
患儿1岁零2个月，生后混合喂养，5个月来因迁延性腹泻改用米糊喂养，10天来发热，咳嗽，拒食。体检：精神萎靡，反应低下，面色苍白，皮下脂肪消失，皮肤弹性差，咽充血，两肺可闻细湿啰音，血常规：红细胞2.8×10/L，Hb60g/L。治疗开始时，每日供给热量为（）A、67～105KJ/kgB、106～160KJ/kgC、165～230KJ/kgD、250～328KJ/kgE、328～411KJ/kg
患儿1岁零2个月，生后混合喂养，5个月来因迁延性腹泻改用米糊喂养，10天来发热，咳嗽，拒食。体检：精神萎靡，反应低下，面色苍白，皮下脂肪消失，皮肤弹性差，咽充血，两肺可闻细湿啰音，血常规：红细胞2.8×1012/L，Hb60g/L。治疗开始时，每日供给热量为（）A、67～105KJ/kgB、106～160KJ/kgC、165～230KJ/kgD、250～328KJ/kgE、328～411KJ/kg
12个月婴儿，体重5kg，生后牛奶喂养，4个月来因迁延性腹泻改用米糊喂养。近1周来发热、咳嗽、气促。体检：发育营养差，呼吸55次／分，神萎，反应低下，面色苍白，全身皮下脂肪消失，咽充血，两肺细小水泡音。血常规：红细胞2．5×1012／L，血红蛋白50g／L，其可能的诊断是（）A、轻度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血B、中度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血C、重度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血D、中度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血+重度脱水E、重度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血+重度脱水
11个月婴儿，体重5kg，生后牛奶喂养，4个月来迁延性腹泻改用米糊喂养。近1周来发热、咳嗽、气促。体检：发育营养差，呼吸55／min，神萎，反应低下，面色苍白，全身皮下脂肪消失，咽充血，两肺细小水泡音。血象：红细胞2．0×10／L，血红蛋白50g／L，应诊断为（）A、重度营养不良+支气管肺炎+重度营养性贫血B、中度营养不良+支气管肺炎+重度营养性贫血C、重度营养不良+支气管肺炎+中度营养性贫血D、重度营养不良+支气管肺炎+重度营养性贫血+重度脱水E、中度营养不良+支气管肺炎+中度营养性贫血
12个月婴儿，体重5kg，4个月来因迁延性腹泻改用米糊喂养。近一周来发热、咳嗽、气促。体检：发育差，呼吸55次/min，精神萎靡，反应低下，面色苍白，全身皮下脂肪消失，咽充血，两肺细小水泡音。血常规：RBC2.5×1012/L，Hb75g/L。其可能的诊断是（）A、轻度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血B、中度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血C、重度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血D、中度营养不良+重症肺炎+营养性贫血+重度脱水E、重度营养不良+重症肺炎+营养性贫血+重度脱水
12个月婴儿，体重5kg，生后牛奶喂养，4个月来因迁延性腹泻改用米糊喂养。近1周来发热、咳嗽、气促。体检：发育营养差，呼吸55次／分，神萎，反应低下，面色苍白，全身皮下脂肪消失，咽充血，两肺细小水泡音。血常规：红细胞2．5×10／L，血红蛋白50g／L，其可能的诊断是A、轻度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血B、中度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血C、重度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血D、中度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血+重度脱水E、重度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血+重度脱水
单选题患儿，男，1岁，体重5kg，生后混合喂养，半年来因迁延性腹泻改用米糊喂养，近半个月来发热、咳嗽、拒食。体检：精神萎靡，反应低下，面色苍白，皮下脂肪消失，皮肤弹性差，咽充血，两肺细湿啰音，血常规：RBC2.6×1012/L，Hb55g/L。治疗开始时，每日供给热量为（）A67～105kJ/kgB106～160kJ/kgC165～230kJ/kgD250～330KJ/kgE330～500KJ/kg
单选题患儿1岁零2个月，生后混合喂养，5个月来因迁延性腹泻改用米糊喂养，10天来发热，咳嗽，拒食。体检：精神萎靡，反应低下，面色苍白，皮下脂肪消失，皮肤弹性差，咽充血，两肺可闻细湿啰音，血常规：红细胞2.8×1012/L，Hb60g/L。该患儿最可能的诊断是（）A重度营养不良、肺炎、营养性缺铁性贫血B中度营养不良、肺炎、营养性巨幼细胞性贫血C重度营养不良、支气管炎、营养性缺铁性贫血D中度营养不良、肺炎、重度脱水、营养性贫血E重度营养不良、肺炎、营养性巨幼细胞性贫血
单选题患儿，男，1岁，体重5kg，生后混合喂养，半年来因迁延性腹泻改用米糊喂养，近半个月来发热、咳嗽、拒食。体检：精神萎靡，反应低下，面色苍白，皮下脂肪消失，皮肤弹性差，咽充血，两肺细湿啰音，血常规：RBC2.6×1012/L，Hb55g/L。该患儿最可能的诊断是（）A中度营养不良、肺炎、营养性缺铁性贫血B中度营养不良伴脱水、肺炎、营养性缺铁性贫血C重度营养不良、支气管炎、营养性缺铁性贫血D重度营养不良、肺炎、营养性缺铁性贫血E重度营养不良肺炎、营养性巨幼红细胞性贫血
单选题患儿1岁，体重5kg，生后混合喂养，5个月来因迁延性腹泻改用米糊喂养，近10天来发热，咳嗽，拒食。体检：精神萎靡，反应低下，面色苍白，皮下脂肪消失，皮肤弹性消失，咽充血，两肺细水泡音，血常规：红细胞2.5×1012/L，Hb50g/L。该患儿最可能的诊断是（）A重度营养不良、肺炎、营养性缺铁性贫血B重度营养不良、肺炎、营养性巨幼细胞性贫血C重度营养不良、支气管炎、营养性缺铁性贫血D轻度营养不良、肺炎、营养性缺铁性贫血E轻度营养不良、肺炎、营养性巨幼细胞性贫血
单选题患儿1岁零2个月，生后混合喂养，5个月来因迁延性腹泻改用米糊喂养，10天来发热，咳嗽，拒食。体检：精神萎靡，反应低下，面色苍白，皮下脂肪消失，皮肤弹性差，咽充血，两肺可闻细湿啰音，血常规：红细胞2.8×1012/L，Hb60g/L。治疗开始时，每日供给热量为（）A67～105KJ/kgB106～160KJ/kgC165～230KJ/kgD250～328KJ/kgE328～411KJ/kg
单选题患儿1岁，体重5kg，生后混合喂养，5个月来因迁延性腹泻改用米糊喂养，近10天来发热，咳嗽，拒食。体检：精神萎靡，反应低下，面色苍白，皮下脂肪消失，皮肤弹性消失，咽充血，两肺细水泡音，血常规：红细胞2.5×1012/L，Hb50g/L。治疗开始时，每日供给热量为（）A67～105kJ/kgB106～160kJ/kgC165～230kJ/kgD250～328kJ/kgE328～411kJ/kg
单选题患儿1岁，体重5kg，生后混合喂养，5个月来因迁延性腹泻改用米糊喂养，近10天来发热，咳嗽，拒食。体检：精神萎靡，反应低下，面色苍白，皮下脂肪消失，皮肤弹性消失，咽充血，两肺细水泡音，血常规：红细胞2.5×10／L，Hb50g／L。治疗开始时，每日供给热量为（）A67～105kJ／kgB106～160kJ／kgC165～230kJ／kgD250～328kJ／kgE328～411kJ／kg
单选题患儿，男，1岁，体重5kg，生后混合喂养，半年来因迁延性腹泻改用米糊喂养，近半个月来发热、咳嗽、拒食。体检：精神萎靡，反应低下，面色苍白，皮下脂肪消失，皮肤弹性差，咽充血，两肺细湿啰音，血常规：RBC2.6×1012/L，Hb55g/L。蛋白质摄入量从每日多少开始（）A1.0～1.5g/kgB1.5～2.0g/kgC2.0～2.5g/kgD2.5～3.0g/kgE3.0～4.5g/kg
单选题患儿1岁零2个月，生后混合喂养，5个月来因迁延性腹泻改用米糊喂养，10天来发热，咳嗽，拒食。体检：精神萎靡，反应低下，面色苍白，皮下脂肪消失，皮肤弹性差，咽充血，两肺可闻细湿啰音，血常规：红细胞2.8×10/L，Hb60g/L。治疗开始时，每日供给热量为（）A67～105KJ/kgB106～160KJ/kgC165～230KJ/kgD250～328KJ/kgE328～411KJ/kg
单选题患儿1岁零2个月，生后混合喂养，5个月来因迁延性腹泻改用米糊喂养，10天来发热，咳嗽，拒食。体检：精神萎靡，反应低下，面色苍白，皮下脂肪消失，皮肤弹性差，咽充血，两肺可闻细湿啰音，血常规：红细胞2.8×10/L，Hb60g/L。该患儿最可能的诊断是（）A重度营养不良、肺炎、营养性缺铁性贫血B中度营养不良、肺炎、营养性巨幼细胞性贫血C重度营养不良、支气管炎、营养性缺铁性贫血D中度营养不良、肺炎、重度脱水、营养性贫血E重度营养不良、肺炎、营养性巨幼细胞性贫血