单选题患者男，26岁，血友病16年，胃大部分切除术后2小时出现烦躁不安，术口敷料渗血，值班护士首先应采取的措施是（ ）A监测血糖变化B监测生命体征C观察皮肤受压情况D查看患者病历E查看四肢活动情况
单选题
患者男，26岁，血友病16年，胃大部分切除术后2小时出现烦躁不安，术口敷料渗血，值班护士首先应采取的措施是（ ）
A
监测血糖变化
B
监测生命体征
C
观察皮肤受压情况
D
查看患者病历
E
查看四肢活动情况
参考解析
解析：
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患者，男，47岁。胃大部切除术后第9天，已拆线，今晨患者剧烈咳嗽后，自觉伤口剧痛。护士检查见伤口敷料被淡红色血液渗湿，伤口有5cm长裂缝，未见有肠管脱出，该护士应首先考虑是A.胃肠吻合口狭窄B.伤口裂开C.切口出血D.切口感染E.肺部感染
某患者因为爱行胃大部切除术,术后第1天除生命体征外,护士最需要重点观察的是() 某患者因为胃癌行胃大部切除术，术后第1天除生命体征外，护士最需要重点观察的是()2016年护士资格证考试真题及答案(网友回忆版)A.神志B.伤口敷料C.肠鸣音D.腹胀E.胃管引流液
患者男，26岁，血友病16年，胃大部分切除术后2小时出现烦躁不安，术口敷料渗血，值班护士首先应采取的措施是A.监测血糖变化B.监测生命体征C.观察皮肤受压情况D.查看患者病历E.查看四肢活动情况
李先生，胃大部切除术后10h。患者正在静脉输液，出现面色苍白，四肢湿冷，脉细速，胃肠减压瓶内有600ml鲜红色液体。护士首先应采取的措施是( )A．急查血常规B．经胃管注入去甲肾上腺素C．患者平卧，加快输液速度D．静脉滴注止血剂E．配血，做好术前准备
女性,30 岁,甲状腺大部切除术后 6 小时,病人烦躁不安,呼吸困难,发绀,颈部肿胀,敷料有渗血,应立即采取的措施是() A、气管切开B、气管插管C、吸氮、给氧D、剪开缝线敞开伤口E、注射止血剂
患者男性,62岁,胃癌行胃大部切除术。术后48小时内,除生命体征外,护士还应重点观察的是A.神志SX 患者男性，62岁，胃癌行胃大部切除术。术后48小时内，除生命体征外，护士还应重点观察的是A.神志B.伤口敷料C.肠呜音D.腹胀E.胃管引流液
李某，男，胃大部切除术后10h。病人正在静脉输液，出现面色苍白，四肢湿冷，脉细速，胃肠减压瓶内有600ml鲜红色液体。护士首先应采取的措施是 ( )。A．急查血常规B．经胃管注入去甲肾上腺素C．病人平卧，加快输液速度D．静脉滴注止血剂E．配血，做好术前准备
患者，男，26岁。血友病16年。胃大部切除术术后2小时出现烦躁不安，术口敷料渗血。值班护士首先应采取的措施是A、监测血糖变化B、监测生命体征C、观察皮肤受压状况D、查看患者病历E、查看四肢活动情况
患者男，胃大部切除术后10小时。患者正在静脉输液，出现面色苍白，四肢湿冷，脉细速，胃肠减压瓶内有600ml鲜红色液体。护士首先应采取的措施是A、急查血常规B、经胃管注入去甲肾上腺素C、患者平卧，加快输液速度D、静脉滴注止血剂E、配血，做好术前准备
患者，男，75岁，慢性阻塞性肺病急性发作期，患者痰多黏稠，翻身时突然出现面色发绀，烦躁不安。护士首先应采取的措施是A:给患者吸氧B:给患者吸痰C:协助患者取坐位D:指导患者有效咳嗽E:湿化气道
患者男，胃大部切除术后10小时。患者正在静脉输液，出现面色苍白，四肢湿冷，脉细速，胃肠减压瓶内有600ml鲜红色液体。护士首先应采取的措施是A.急查血常规B.经胃管注入去甲肾上腺素C.患者平卧，加快输液速度D.静脉滴注止血剂E.配血，做好术前准备
患者男，胃大部切除术后10小时，患者正在静脉输液，出现面色苍白，四肢湿冷，脉细速，胃肠减压瓶内有600ml鲜红色液体。护士首先应釆取的措施是A、经胃管注入去甲肾上腺素B、患者平卧，加快输液速度C、静脉滴注止血剂D、配血，做好术前准备E、急查血常规
患者男，26岁，血友病16年，胃大部分切除术后2小时出现烦躁不安，术口敷料渗血，值班护士首先应采取的措施是A: 监测血糖变化B: 监测生命体征C: 观察皮肤受压情况D: 查看患者病历E: 查看四肢活动情况
男，60岁。因胃溃疡合并多次大出血，行胃大部分切除术。该患者术后5天出现黑便，最可能的原因是（）A、继发性溃疡B、吻合口出血C、术后胃内残余血D、小弯侧关闭止血不确切E、吻合口部分黏膜坏死脱落
基于以下病例：王女士，38岁。患甲亢行甲状腺次全切除，术后12小时发现呼吸困难，烦躁不安，颈部肿大，伤口敷料有渗血。护士应采取的紧急措施是（）A、通知医生进行抢救B、拆除缝线，清除血块C、颈部冰袋冷敷D、气管切开E、立即吸氧
患者，女性，37岁，胃大部分切除术后第1天，护士查看切口发现有少量渗血，患者为艾滋病病毒感染2年。护士对该患者的护理措施，正确的是（）A、禁止陪护及探视B、告诉其他患者不要同该患者交谈C、在患者床头卡贴隔离标识D、告知患者应履行“防止感染他人”的义务E、向患者询问感染的原因并行道德宣教
单选题李先生，胃大部切除术后lOh，患者正在静脉输液，出现面色苍白，四肢湿冷，脉细速，胃肠减压瓶内有600ml鲜红色液体。护士首先应采取的措施是（）A急查血常规B经胃管注入去甲肾上腺素C患者平卧，加快输液速度D静脉滴注止血剂E配血，做好术前准备
单选题基于以下病例：王女士，38岁。患甲亢行甲状腺次全切除，术后12小时发现呼吸困难，烦躁不安，颈部肿大，伤口敷料有渗血。护士应采取的紧急措施是（）A通知医生进行抢救B拆除缝线，清除血块C颈部冰袋冷敷D气管切开E立即吸氧
单选题某患者因胃癌行胃大部切除术，术后第1天除生命体征外，护士最需要重点观察的是（ ）A神志B伤口敷料C肠鸣音D腹胀E胃管引流液