多选题患者,男,60岁,因左上腭溃疡伴疼痛3个月来诊。患者于3个月前出现左上腭溃疡,伴疼痛,后溃疡面逐渐增大并出现左眶下肿胀、麻木。查体:左上腭溃疡,约2cm×4cm大小,边界不清,溃疡中间与上颌窦穿通,左眶下区肿胀,触觉迟钝,无复视,头颈部淋巴结未扪及肿大。若采取手术治疗,应注意()A常规扩大手术正常周界B术中将翼腭管一并切除C术中冰冻切片确定手术边界有无肿瘤浸润D术中尽量分离保留左腭大神经E术中尽量保留左上磨牙F同期修复左上颌骨

多选题
患者,男,60岁,因左上腭溃疡伴疼痛3个月来诊。患者于3个月前出现左上腭溃疡,伴疼痛,后溃疡面逐渐增大并出现左眶下肿胀、麻木。查体:左上腭溃疡,约2cm×4cm大小,边界不清,溃疡中间与上颌窦穿通,左眶下区肿胀,触觉迟钝,无复视,头颈部淋巴结未扪及肿大。若采取手术治疗,应注意()
A

常规扩大手术正常周界

B

术中将翼腭管一并切除

C

术中冰冻切片确定手术边界有无肿瘤浸润

D

术中尽量分离保留左腭大神经

E

术中尽量保留左上磨牙

F

同期修复左上颌骨


参考解析

解析: 腺样囊性癌浸润范围广,应该扩大手术范围,冰冻切片确定手术边界,常沿神经扩散,应该尽量完整切除受累神经。

相关考题:

男,75岁。因过度疲劳后突感左上腭烧灼感、伴剧烈疼痛2日来诊。检查见上唇左侧及上腭左侧黏膜成簇水疱,周围黏膜广泛充血。既往无类似病史。对该患者的治疗措施不应包括A、局部对症治疗B、抗病毒药物C、营养神经D、抗生素E、免疫抑制剂

患者,男,60岁,因左上腭溃疡伴疼痛3个月来诊。患者于3个月前出现左上腭溃疡,伴疼痛,后溃疡面逐渐增大并出现左眶下肿胀、麻木。查体:左上腭溃疡,约2cm×4cm大小,边界不清,溃疡中间与上颌窦穿通,左眶下区肿胀,触觉迟钝,无复视,头颈部淋巴结未扪及肿大。该病例的可能诊断为A.左上颌窦炎B.左上腭阿弗他溃疡C.左上腭腺样囊性癌D.左上颌窦癌E.左上腭创伤性溃疡F.左眶下间隙感染

患者,男,60岁,因左上腭溃疡伴疼痛3个月来诊。患者于3个月前出现左上腭溃疡,伴疼痛,后溃疡面逐渐增大并出现左眶下肿胀、麻木。查体:左上腭溃疡,约2cm×4cm大小,边界不清,溃疡中间与上颌窦穿通,左眶下区肿胀,触觉迟钝,无复视,头颈部淋巴结未扪及肿大。入院后应如何确诊A.PET/CTB.MRIC.口腔脱落细胞涂片D.石蜡切片E.冰冻切片F.Tc核素显影

患者,男,60岁,因左上腭溃疡伴疼痛3个月来诊。患者于3个月前出现左上腭溃疡,伴疼痛,后溃疡面逐渐增大并出现左眶下肿胀、麻木。查体:左上腭溃疡,约2cm×4cm大小,边界不清,溃疡中间与上颌窦穿通,左眶下区肿胀,触觉迟钝,无复视,头颈部淋巴结未扪及肿大。若肿物切取活检结果为"腺样囊性癌",治疗方案可考虑A.左上腭腺样囊性癌扩大切除术B.根治性化疗C.左上腭腺样囊性癌根治术D.选择性颈淋巴结清扫术E.术后放疗F.术前TPF方案辅助化疗

患者男性,55岁,因“口腔黏膜溃疡、口干、烧灼样疼痛、味觉减退,吞咽困难”来诊。患者有咀嚼槟榔史。口腔检查:双颊、软腭及咽腭弓等多处黏膜有白色病损,散在小溃疡面;颊部、翼颌韧带等处可触及瘢痕样纤维索样物,伴张口受限。根据临床表现,可诊断为()A、口腔白斑B、口腔扁平苔藓C、口腔角化病D、口腔黏膜下纤维化E、良性黏膜类天疱疮

患者,男性,60岁,因左上腭溃疡伴疼痛3个月来诊。患者于3个月前出现左上腭溃疡,伴疼痛,后溃疡面逐渐增大并出现左眶下肿胀、麻木。查体:左上腭溃疡,约2cm×4cm大小,边界不清,溃疡中间与上颌窦穿通,左眶下区肿胀,触觉迟钝,无复视,头颈部淋巴结未扪及肿大。该病例的可能诊断为()A、左上颌窦炎B、左上腭阿弗他溃疡C、左上腭腺样囊性癌D、左上颌窦癌E、左上腭创伤性溃疡F、左眶下间隙感染

患者,男性,60岁,因左上腭溃疡伴疼痛3个月来诊。患者于3个月前出现左上腭溃疡,伴疼痛,后溃疡面逐渐增大并出现左眶下肿胀、麻木。查体:左上腭溃疡,约2cm×4cm大小,边界不清,溃疡中间与上颌窦穿通,左眶下区肿胀,触觉迟钝,无复视,头颈部淋巴结未扪及肿大。若采取手术治疗,应注意()A、常规扩大手术正常周界B、术中将翼腭管一并切除C、术中冰冻切片确定手术边界有无肿瘤浸润D、术中尽量分离保留左腭大神经E、术中尽量保留左上磨牙F、同期修复左上颌骨

带状疤疹的临床特征一般为()。患者,女,43岁,因左上唇及颧部水疱求诊。患者自述2天前发热,继而左上唇及颧部出现水疱。查体:左上唇、膊部、颧部及眶下皮肤出现集簇性水疱,其中一部分已破溃成溃疡,周围皮肤黏膜充血。初诊3天后的化验检查见血清带状疱疹病毒抗体价高于正常值64倍。A、皮肤和口腔黏膜出现成簇的疱疹,损害沿三叉神经的三支分布,不越过中线B、口腔黏膜较大的溃疡面C、限于口腔无角化黏膜的成簇疱疹D、牙龈、上腭等部位的口腔黏膜出现成簇的针头大小的透明水疱E、手、足和口腔黏膜疱疹或破溃后形成溃疡

患者,男性,65岁,工人,因肩部疼痛难忍伴左上臂内侧麻木而就医。经拍胸片检查发现左上肺野紧贴锁骨下片状阴影,诊断应首先考虑()A、左上肺结核B、左上肺炎C、左肺上沟癌(Pancoast瘤)D、左上肺脓肿E、左锁骨下动脉瘤

患者,男,30岁,1年来声音嘶哑,近1个月逐渐加重。近十天出现咽喉疼痛,说话及吞咽时疼痛加重。电子喉镜检查见咽喉黏膜肿胀、溃疡伴局部肉芽组织增生,双侧声带增厚伴溃疡形成。最可能的诊断是()A、声带息肉B、声带真菌病C、喉结核D、喉癌E、慢性咽喉炎

单选题口腔感染分型标准中重度是指()A溃疡面直径0.5cm,弥漫全舌、上腭、咽弓、牙龈,颊部充血、肿胀、糜烂B溃疡面直径1cm,张口流涎,疼痛剧烈并烧灼感,舌肌运动障碍,进食严重受限C溃疡发生在舌前1/2处独立溃疡少于3个,溃疡面直径0.3cm,无渗出物,边缘整齐,有疼痛感D舌体有多处溃疡,大小不等,溃疡面直径0.5cm,可溶成片并见炎性渗出物

多选题患者,男性,60岁,因左上腭溃疡伴疼痛3个月来诊。患者于3个月前出现左上腭溃疡,伴疼痛,后溃疡面逐渐增大并出现左眶下肿胀、麻木。查体:左土腭溃疡,约2cm×4cm大小,边界不清,溃疡中间与上颌窦穿通,左眶下区肿胀,触觉迟钝,无复视,头颈部淋巴结未扪及肿大。该病例的可能诊断为()A左上颌窦炎B左上腭阿弗他溃疡C左上腭腺样囊性癌D左上颌窦癌E左上腭创伤性溃疡F左眶下间隙感染

多选题患者,男性,60岁,因左上腭溃疡伴疼痛3个月来诊。患者于3个月前出现左上腭溃疡,伴疼痛,后溃疡面逐渐增大并出现左眶下肿胀、麻木。查体:左土腭溃疡,约2cm×4cm大小,边界不清,溃疡中间与上颌窦穿通,左眶下区肿胀,触觉迟钝,无复视,头颈部淋巴结未扪及肿大。若肿物切取活检结果为"腺样囊性癌",治疗方案可考虑()A左上腭腺样囊性癌扩大切除术B根治性化疗C左上腭腺样囊性癌根治术D选择性颈淋巴结清扫术E术后放疗F术前TPF方案辅助化疗

问答题患者,女,24岁 。主诉:左上前牙外伤后折断1天 。现病史:患者昨日因外伤致左上前牙折断,疼痛明显,无法进食 。来诊 。检查:21牙冠斜形冠折,露髓;腭侧缺损至龈下2mm,患牙无松动,叩诊(+);咬合关系基本正常 。牙龈轻度充血肿胀 。X线片示:21牙根长度正常,牙根无折断,根尖来见异常 。

单选题患者,女,43岁,因左上唇及颧部水疱求诊。患者自述2天前发热,继而左上唇及颧部出现水疱。查体:左上唇、腭部、颧部及眶下皮肤出现集簇性水疱,其中一部分已破溃成溃疡,周围皮肤黏膜充血。初诊3天后的化验检查见血清带状疱疹病毒抗体价高于正常值64倍。本病的临床特征一般为()。A皮肤和口腔黏膜出现成簇的疱疹,损害沿三叉神经的三支分布,不越过中线B口腔黏膜较大的溃疡面C限于口腔无角化黏膜的成簇疱疹D牙龈、上腭等部位的口腔黏膜出现成簇的针头大小的透明水疱E手、足和口腔黏膜疱疹或破溃后形成溃疡

单选题患者,男性,60岁,因左上腭溃疡伴疼痛3个月来诊。患者于3个月前出现左上腭溃疡,伴疼痛,后溃疡面逐渐增大并出现左眶下肿胀、麻木。查体:左土腭溃疡,约2cm×4cm大小,边界不清,溃疡中间与上颌窦穿通,左眶下区肿胀,触觉迟钝,无复视,头颈部淋巴结未扪及肿大。入院后应如何确诊()APET/CTBMRIC口腔脱落细胞涂片D石蜡切片E冰冻切片F99mTc核素显影

单选题带状疤疹的临床特征一般为()。患者,女,43岁,因左上唇及颧部水疱求诊。患者自述2天前发热,继而左上唇及颧部出现水疱。查体:左上唇、膊部、颧部及眶下皮肤出现集簇性水疱,其中一部分已破溃成溃疡,周围皮肤黏膜充血。初诊3天后的化验检查见血清带状疱疹病毒抗体价高于正常值64倍。A皮肤和口腔黏膜出现成簇的疱疹,损害沿三叉神经的三支分布,不越过中线B口腔黏膜较大的溃疡面C限于口腔无角化黏膜的成簇疱疹D牙龈、上腭等部位的口腔黏膜出现成簇的针头大小的透明水疱E手、足和口腔黏膜疱疹或破溃后形成溃疡

多选题患者,男性,60岁,因左上腭溃疡伴疼痛3个月来诊。患者于3个月前出现左上腭溃疡,伴疼痛,后溃疡面逐渐增大并出现左眶下肿胀、麻木。查体:左上腭溃疡,约2cm×4cm大小,边界不清,溃疡中间与上颌窦穿通,左眶下区肿胀,触觉迟钝,无复视,头颈部淋巴结未扪及肿大。若肿物切取活检结果为腺样囊性癌,治疗方案可考虑()A左上腭腺样囊性癌扩大切除术B根治性化疗C左上腭腺样囊性癌根治术D选择性颈淋巴结清扫术E术后放疗F术前TPF方案辅助化疗

单选题患者,男性,60岁,因左上腭溃疡伴疼痛3个月来诊。患者于3个月前出现左上腭溃疡,伴疼痛,后溃疡面逐渐增大并出现左眶下肿胀、麻木。查体:左上腭溃疡,约2cm×4cm大小,边界不清,溃疡中间与上颌窦穿通,左眶下区肿胀,触觉迟钝,无复视,头颈部淋巴结未扪及肿大。入院后应如何确诊()APET/CTBMRIC口腔脱落细胞涂片D石蜡切片E冰冻切片

多选题患者,男性,60岁,因左上腭溃疡伴疼痛3个月来诊。患者于3个月前出现左上腭溃疡,伴疼痛,后溃疡面逐渐增大并出现左眶下肿胀、麻木。查体:左土腭溃疡,约2cm×4cm大小,边界不清,溃疡中间与上颌窦穿通,左眶下区肿胀,触觉迟钝,无复视,头颈部淋巴结未扪及肿大。若采取手术治疗,应注意()A常规扩大手术正常周界B术中将翼腭管一并切除C术中冰冻切片确定手术边界有无肿瘤浸润D术中尽量分离保留左腭大神经E术中尽量保留左上磨牙F同期修复左上颌骨

多选题患者,男,60岁,因左上腭溃疡伴疼痛3个月来诊。患者于3个月前出现左上腭溃疡,伴疼痛,后溃疡面逐渐增大并出现左眶下肿胀、麻木。查体:左上腭溃疡,约2cm×4cm大小,边界不清,溃疡中间与上颌窦穿通,左眶下区肿胀,触觉迟钝,无复视,头颈部淋巴结未扪及肿大。该病例的可能诊断为()A左上颌窦炎B左上腭阿弗他溃疡C左上腭腺样囊性癌D左上颌窦癌E左上腭创伤性溃疡F左眶下间隙感染

多选题患者,男,60岁,因左上腭溃疡伴疼痛3个月来诊。患者于3个月前出现左上腭溃疡,伴疼痛,后溃疡面逐渐增大并出现左眶下肿胀、麻木。查体:左上腭溃疡,约2cm×4cm大小,边界不清,溃疡中间与上颌窦穿通,左眶下区肿胀,触觉迟钝,无复视,头颈部淋巴结未扪及肿大。若肿物切取活检结果为"腺样囊性癌",治疗方案可考虑()A左上腭腺样囊性癌扩大切除术B根治性化疗C左上腭腺样囊性癌根治术D选择性颈淋巴结清扫术E术后放疗F术前TPF方案辅助化疗

单选题患者,男性,65岁,工人,因肩部疼痛难忍伴左上臂内侧麻木而就医。经拍胸片检查发现左上肺野紧贴锁骨下片状阴影,诊断应首先考虑()A左上肺结核B左上肺炎C左肺上沟癌(Pancoast瘤)D左上肺脓肿E左锁骨下动脉瘤

单选题患者,男,60岁,胃溃疡病史20年,常于餐后半小时出现上腹疼痛。近3个月来食欲较差,体重下降,上腹痛时轻时重,疼痛逐渐加重,不易缓解,粪便检查示大便隐血阳性。可考虑( )A胃溃疡出血B十二指肠溃疡伴出血C胃溃疡癌变D胰腺癌E胃穿孔

多选题该病例可能的诊断是(  )。A左上颌窦炎B左上腭阿弗他溃疡C左上腭腺样囊性癌D左上颌窦癌E左上腭创伤性溃疡F左眶下间隙感染