多选题患者，男，60岁，因左上腭溃疡伴疼痛3个月来诊。患者于3个月前出现左上腭溃疡，伴疼痛，后溃疡面逐渐增大并出现左眶下肿胀、麻木。查体：左上腭溃疡，约2cm×4cm大小，边界不清，溃疡中间与上颌窦穿通，左眶下区肿胀，触觉迟钝，无复视，头颈部淋巴结未扪及肿大。若采取手术治疗，应注意（）A常规扩大手术正常周界B术中将翼腭管一并切除C术中冰冻切片确定手术边界有无肿瘤浸润D术中尽量分离保留左腭大神经E术中尽量保留左上磨牙F同期修复左上颌骨
多选题
患者，男，60岁，因左上腭溃疡伴疼痛3个月来诊。患者于3个月前出现左上腭溃疡，伴疼痛，后溃疡面逐渐增大并出现左眶下肿胀、麻木。查体：左上腭溃疡，约2cm×4cm大小，边界不清，溃疡中间与上颌窦穿通，左眶下区肿胀，触觉迟钝，无复视，头颈部淋巴结未扪及肿大。若采取手术治疗，应注意（）
A
常规扩大手术正常周界
B
术中将翼腭管一并切除
C
术中冰冻切片确定手术边界有无肿瘤浸润
D
术中尽量分离保留左腭大神经
E
术中尽量保留左上磨牙
F
同期修复左上颌骨
参考解析
解析：
腺样囊性癌浸润范围广，应该扩大手术范围，冰冻切片确定手术边界，常沿神经扩散，应该尽量完整切除受累神经。
相关考题：
男，75岁。因过度疲劳后突感左上腭烧灼感、伴剧烈疼痛2日来诊。检查见上唇左侧及上腭左侧黏膜成簇水疱，周围黏膜广泛充血。既往无类似病史。对该患者的治疗措施不应包括A、局部对症治疗B、抗病毒药物C、营养神经D、抗生素E、免疫抑制剂
患者，男，60岁，因左上腭溃疡伴疼痛3个月来诊。患者于3个月前出现左上腭溃疡，伴疼痛，后溃疡面逐渐增大并出现左眶下肿胀、麻木。查体：左上腭溃疡，约2cm×4cm大小，边界不清，溃疡中间与上颌窦穿通，左眶下区肿胀，触觉迟钝，无复视，头颈部淋巴结未扪及肿大。该病例的可能诊断为A.左上颌窦炎B.左上腭阿弗他溃疡C.左上腭腺样囊性癌D.左上颌窦癌E.左上腭创伤性溃疡F.左眶下间隙感染
患者，男，60岁，因左上腭溃疡伴疼痛3个月来诊。患者于3个月前出现左上腭溃疡，伴疼痛，后溃疡面逐渐增大并出现左眶下肿胀、麻木。查体：左上腭溃疡，约2cm×4cm大小，边界不清，溃疡中间与上颌窦穿通，左眶下区肿胀，触觉迟钝，无复视，头颈部淋巴结未扪及肿大。入院后应如何确诊A.PET/CTB.MRIC.口腔脱落细胞涂片D.石蜡切片E.冰冻切片F.Tc核素显影
患者，男，60岁，因左上腭溃疡伴疼痛3个月来诊。患者于3个月前出现左上腭溃疡，伴疼痛，后溃疡面逐渐增大并出现左眶下肿胀、麻木。查体：左上腭溃疡，约2cm×4cm大小，边界不清，溃疡中间与上颌窦穿通，左眶下区肿胀，触觉迟钝，无复视，头颈部淋巴结未扪及肿大。若肿物切取活检结果为"腺样囊性癌"，治疗方案可考虑A.左上腭腺样囊性癌扩大切除术B.根治性化疗C.左上腭腺样囊性癌根治术D.选择性颈淋巴结清扫术E.术后放疗F.术前TPF方案辅助化疗
患者男性，55岁，因“口腔黏膜溃疡、口干、烧灼样疼痛、味觉减退，吞咽困难”来诊。患者有咀嚼槟榔史。口腔检查：双颊、软腭及咽腭弓等多处黏膜有白色病损，散在小溃疡面；颊部、翼颌韧带等处可触及瘢痕样纤维索样物，伴张口受限。根据临床表现，可诊断为（）A、口腔白斑B、口腔扁平苔藓C、口腔角化病D、口腔黏膜下纤维化E、良性黏膜类天疱疮
患者，男性，60岁，因左上腭溃疡伴疼痛3个月来诊。患者于3个月前出现左上腭溃疡，伴疼痛，后溃疡面逐渐增大并出现左眶下肿胀、麻木。查体：左上腭溃疡，约2cm×4cm大小，边界不清，溃疡中间与上颌窦穿通，左眶下区肿胀，触觉迟钝，无复视，头颈部淋巴结未扪及肿大。该病例的可能诊断为（）A、左上颌窦炎B、左上腭阿弗他溃疡C、左上腭腺样囊性癌D、左上颌窦癌E、左上腭创伤性溃疡F、左眶下间隙感染
患者，男性，60岁，因左上腭溃疡伴疼痛3个月来诊。患者于3个月前出现左上腭溃疡，伴疼痛，后溃疡面逐渐增大并出现左眶下肿胀、麻木。查体：左上腭溃疡，约2cm×4cm大小，边界不清，溃疡中间与上颌窦穿通，左眶下区肿胀，触觉迟钝，无复视，头颈部淋巴结未扪及肿大。若采取手术治疗，应注意（）A、常规扩大手术正常周界B、术中将翼腭管一并切除C、术中冰冻切片确定手术边界有无肿瘤浸润D、术中尽量分离保留左腭大神经E、术中尽量保留左上磨牙F、同期修复左上颌骨
带状疤疹的临床特征一般为（）。患者，女，43岁，因左上唇及颧部水疱求诊。患者自述2天前发热，继而左上唇及颧部出现水疱。查体：左上唇、膊部、颧部及眶下皮肤出现集簇性水疱，其中一部分已破溃成溃疡，周围皮肤黏膜充血。初诊3天后的化验检查见血清带状疱疹病毒抗体价高于正常值64倍。A、皮肤和口腔黏膜出现成簇的疱疹，损害沿三叉神经的三支分布，不越过中线B、口腔黏膜较大的溃疡面C、限于口腔无角化黏膜的成簇疱疹D、牙龈、上腭等部位的口腔黏膜出现成簇的针头大小的透明水疱E、手、足和口腔黏膜疱疹或破溃后形成溃疡
患者，男性，65岁，工人，因肩部疼痛难忍伴左上臂内侧麻木而就医。经拍胸片检查发现左上肺野紧贴锁骨下片状阴影，诊断应首先考虑（）A、左上肺结核B、左上肺炎C、左肺上沟癌（Pancoast瘤）D、左上肺脓肿E、左锁骨下动脉瘤
患者，男，30岁，1年来声音嘶哑，近1个月逐渐加重。近十天出现咽喉疼痛，说话及吞咽时疼痛加重。电子喉镜检查见咽喉黏膜肿胀、溃疡伴局部肉芽组织增生，双侧声带增厚伴溃疡形成。最可能的诊断是（）A、声带息肉B、声带真菌病C、喉结核D、喉癌E、慢性咽喉炎
单选题口腔感染分型标准中重度是指（）A溃疡面直径0.5cm，弥漫全舌、上腭、咽弓、牙龈，颊部充血、肿胀、糜烂B溃疡面直径1cm，张口流涎，疼痛剧烈并烧灼感，舌肌运动障碍，进食严重受限C溃疡发生在舌前1/2处独立溃疡少于3个，溃疡面直径0.3cm，无渗出物，边缘整齐，有疼痛感D舌体有多处溃疡，大小不等，溃疡面直径0.5cm，可溶成片并见炎性渗出物
多选题患者，男性，60岁，因左上腭溃疡伴疼痛3个月来诊。患者于3个月前出现左上腭溃疡，伴疼痛，后溃疡面逐渐增大并出现左眶下肿胀、麻木。查体：左土腭溃疡，约2cm×4cm大小，边界不清，溃疡中间与上颌窦穿通，左眶下区肿胀，触觉迟钝，无复视，头颈部淋巴结未扪及肿大。该病例的可能诊断为（）A左上颌窦炎B左上腭阿弗他溃疡C左上腭腺样囊性癌D左上颌窦癌E左上腭创伤性溃疡F左眶下间隙感染
多选题患者，男性，60岁，因左上腭溃疡伴疼痛3个月来诊。患者于3个月前出现左上腭溃疡，伴疼痛，后溃疡面逐渐增大并出现左眶下肿胀、麻木。查体：左土腭溃疡，约2cm×4cm大小，边界不清，溃疡中间与上颌窦穿通，左眶下区肿胀，触觉迟钝，无复视，头颈部淋巴结未扪及肿大。若肿物切取活检结果为"腺样囊性癌"，治疗方案可考虑（）A左上腭腺样囊性癌扩大切除术B根治性化疗C左上腭腺样囊性癌根治术D选择性颈淋巴结清扫术E术后放疗F术前TPF方案辅助化疗
问答题患者，女，24岁 。主诉：左上前牙外伤后折断1天 。现病史：患者昨日因外伤致左上前牙折断，疼痛明显，无法进食 。来诊 。检查：21牙冠斜形冠折，露髓；腭侧缺损至龈下2mm，患牙无松动，叩诊（+）；咬合关系基本正常 。牙龈轻度充血肿胀 。X线片示：21牙根长度正常，牙根无折断，根尖来见异常 。
单选题患者，女，43岁，因左上唇及颧部水疱求诊。患者自述2天前发热，继而左上唇及颧部出现水疱。查体：左上唇、腭部、颧部及眶下皮肤出现集簇性水疱，其中一部分已破溃成溃疡，周围皮肤黏膜充血。初诊3天后的化验检查见血清带状疱疹病毒抗体价高于正常值64倍。本病的临床特征一般为（）。A皮肤和口腔黏膜出现成簇的疱疹，损害沿三叉神经的三支分布，不越过中线B口腔黏膜较大的溃疡面C限于口腔无角化黏膜的成簇疱疹D牙龈、上腭等部位的口腔黏膜出现成簇的针头大小的透明水疱E手、足和口腔黏膜疱疹或破溃后形成溃疡
单选题患者，男性，60岁，因左上腭溃疡伴疼痛3个月来诊。患者于3个月前出现左上腭溃疡，伴疼痛，后溃疡面逐渐增大并出现左眶下肿胀、麻木。查体：左土腭溃疡，约2cm×4cm大小，边界不清，溃疡中间与上颌窦穿通，左眶下区肿胀，触觉迟钝，无复视，头颈部淋巴结未扪及肿大。入院后应如何确诊（）APET／CTBMRIC口腔脱落细胞涂片D石蜡切片E冰冻切片F99mTc核素显影
单选题带状疤疹的临床特征一般为（）。患者，女，43岁，因左上唇及颧部水疱求诊。患者自述2天前发热，继而左上唇及颧部出现水疱。查体：左上唇、膊部、颧部及眶下皮肤出现集簇性水疱，其中一部分已破溃成溃疡，周围皮肤黏膜充血。初诊3天后的化验检查见血清带状疱疹病毒抗体价高于正常值64倍。A皮肤和口腔黏膜出现成簇的疱疹，损害沿三叉神经的三支分布，不越过中线B口腔黏膜较大的溃疡面C限于口腔无角化黏膜的成簇疱疹D牙龈、上腭等部位的口腔黏膜出现成簇的针头大小的透明水疱E手、足和口腔黏膜疱疹或破溃后形成溃疡
多选题患者，男性，60岁，因左上腭溃疡伴疼痛3个月来诊。患者于3个月前出现左上腭溃疡，伴疼痛，后溃疡面逐渐增大并出现左眶下肿胀、麻木。查体：左上腭溃疡，约2cm×4cm大小，边界不清，溃疡中间与上颌窦穿通，左眶下区肿胀，触觉迟钝，无复视，头颈部淋巴结未扪及肿大。若肿物切取活检结果为腺样囊性癌，治疗方案可考虑（）A左上腭腺样囊性癌扩大切除术B根治性化疗C左上腭腺样囊性癌根治术D选择性颈淋巴结清扫术E术后放疗F术前TPF方案辅助化疗
单选题患者，男性，60岁，因左上腭溃疡伴疼痛3个月来诊。患者于3个月前出现左上腭溃疡，伴疼痛，后溃疡面逐渐增大并出现左眶下肿胀、麻木。查体：左上腭溃疡，约2cm×4cm大小，边界不清，溃疡中间与上颌窦穿通，左眶下区肿胀，触觉迟钝，无复视，头颈部淋巴结未扪及肿大。入院后应如何确诊（）APET／CTBMRIC口腔脱落细胞涂片D石蜡切片E冰冻切片
多选题患者，男性，60岁，因左上腭溃疡伴疼痛3个月来诊。患者于3个月前出现左上腭溃疡，伴疼痛，后溃疡面逐渐增大并出现左眶下肿胀、麻木。查体：左土腭溃疡，约2cm×4cm大小，边界不清，溃疡中间与上颌窦穿通，左眶下区肿胀，触觉迟钝，无复视，头颈部淋巴结未扪及肿大。若采取手术治疗，应注意（）A常规扩大手术正常周界B术中将翼腭管一并切除C术中冰冻切片确定手术边界有无肿瘤浸润D术中尽量分离保留左腭大神经E术中尽量保留左上磨牙F同期修复左上颌骨
多选题患者，男，60岁，因左上腭溃疡伴疼痛3个月来诊。患者于3个月前出现左上腭溃疡，伴疼痛，后溃疡面逐渐增大并出现左眶下肿胀、麻木。查体：左上腭溃疡，约2cm×4cm大小，边界不清，溃疡中间与上颌窦穿通，左眶下区肿胀，触觉迟钝，无复视，头颈部淋巴结未扪及肿大。该病例的可能诊断为（）A左上颌窦炎B左上腭阿弗他溃疡C左上腭腺样囊性癌D左上颌窦癌E左上腭创伤性溃疡F左眶下间隙感染
多选题患者，男，60岁，因左上腭溃疡伴疼痛3个月来诊。患者于3个月前出现左上腭溃疡，伴疼痛，后溃疡面逐渐增大并出现左眶下肿胀、麻木。查体：左上腭溃疡，约2cm×4cm大小，边界不清，溃疡中间与上颌窦穿通，左眶下区肿胀，触觉迟钝，无复视，头颈部淋巴结未扪及肿大。若肿物切取活检结果为"腺样囊性癌"，治疗方案可考虑（）A左上腭腺样囊性癌扩大切除术B根治性化疗C左上腭腺样囊性癌根治术D选择性颈淋巴结清扫术E术后放疗F术前TPF方案辅助化疗
单选题患者，男性，65岁，工人，因肩部疼痛难忍伴左上臂内侧麻木而就医。经拍胸片检查发现左上肺野紧贴锁骨下片状阴影，诊断应首先考虑（）A左上肺结核B左上肺炎C左肺上沟癌（Pancoast瘤）D左上肺脓肿E左锁骨下动脉瘤
单选题患者，男，60岁，胃溃疡病史20年，常于餐后半小时出现上腹疼痛。近3个月来食欲较差，体重下降，上腹痛时轻时重，疼痛逐渐加重，不易缓解，粪便检查示大便隐血阳性。可考虑（ ）A胃溃疡出血B十二指肠溃疡伴出血C胃溃疡癌变D胰腺癌E胃穿孔
多选题该病例可能的诊断是（ ）。A左上颌窦炎B左上腭阿弗他溃疡C左上腭腺样囊性癌D左上颌窦癌E左上腭创伤性溃疡F左眶下间隙感染