单选题患者，男性，65岁，工人，因肩部疼痛难忍伴左上臂内侧麻木而就医。经拍胸片检查发现左上肺野紧贴锁骨下片状阴影，诊断应首先考虑（）A左上肺结核B左上肺炎C左肺上沟癌（Pancoast瘤）D左上肺脓肿E左锁骨下动脉瘤
单选题
患者，男性，65岁，工人，因肩部疼痛难忍伴左上臂内侧麻木而就医。经拍胸片检查发现左上肺野紧贴锁骨下片状阴影，诊断应首先考虑（）
A
左上肺结核
B
左上肺炎
C
左肺上沟癌（Pancoast瘤）
D
左上肺脓肿
E
左锁骨下动脉瘤
参考解析
解析：
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患者，男性，30岁。咳嗽1个月余，伴发热、痰中带血5天。胸片示：左肺上叶尖段片状阴影。诊断为左上肺浸润性肺结核。最需与哪种疾病鉴别A．癌性空洞伴感染B．支气管炎C．支气管扩张D．肺脓肿E．左上肺炎
男性，32岁，汽车撞伤致左肩部外侧着地，感撞伤处疼痛，活动上臂时疼痛加重。局部肿胀、压痛，上臂外展小于70°，左Dugas征检查（-）。余左上肢查体未见明显异常。首先考虑的诊断是A、左锁骨骨折B、左肱骨外科颈骨折C、左肱骨大结节骨折D、左肩关节脱位E、左臂丛神经损伤为进一步确诊，首先需做下列哪项检查A、左肩X线检查B、左上肢肌电图检查C、左上肢诱发电位检查D、左肩部CT检查E、左肩部MRI检查为进一步确诊，首先需做下列哪项检查如检查证实你所考虑的诊断，首先考虑的治疗方法是A、如骨折无移位，三角巾悬吊伤肢2周B、切开探查臂丛神经C、骨折无明显移位也应首选手术治疗D、Hippocrates法复位后，三角巾悬吊伤肢E、锁骨固定带固定即可
男性，24岁，发热2个月余，体温37.5～38℃，食欲不振，咳嗽，咳少量白痰。胸片显示：左上肺第1肋间淡片状模糊阴影。如结合侧位胸片了解病变在左肺尖后段，伴空洞形成，为确定诊断，下一步首选检查是A.复查胸片B.纤维支气管镜检查C.PPD皮内试验D.胸部CT检查E.痰涂片找结核菌
男，32岁，汽车撞伤致左肩部外侧着地，感撞伤处疼痛，活动上臂时疼痛加重。局部肿胀、压痛，上臂外展70°，左Dugas征检查（－）。余左上肢查体未见明显异常。首先考虑的诊断是（）A、左锁骨骨折B、左肱骨外科颈骨折C、左肱骨大结节骨折D、左肩关节脱位E、左臂丛损伤
患者，男性，65岁，咳嗽、痰中带血3个月余，发热1周，全胸片示左肺上叶片状阴影，呈肺炎样征象。下列哪项检查能协助诊断（）A、肺部CTB、痰细胞学检查C、纵隔镜检查D、剖胸探查E、经胸壁穿刺活组织检查
患者男性，22岁，被撞倒后右肘部着地，出现上臂剧烈疼痛而就诊。检查发现伤侧上臂肿胀、畸形和假关节活动。右上肢长度比左上肢缩短2cm。请问该患者可能的诊断是（）A、肱骨干骨折B、锁骨骨折C、桡神经损伤D、肱动脉损伤E、尺骨鹰嘴骨折
患者，男性，30岁。咳嗽1个月余，伴发热、痰中带血5天。胸片示：左肺上叶尖段片状阴影。诊断为左上肺浸润性肺结核。最需与哪种疾病鉴别（）。A、癌性空洞伴感染B、支气管炎C、支气管扩张D、肺脓肿E、左上肺炎
女性，36岁，低热，乏力、盗汗、食欲减退2个月，加重伴咳嗽、咳痰1周，胸片示左肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。体检：消瘦、中度贫血貌左锁骨上下叩诊稍浊，咳嗽后闻及湿啰音。(1)最不宜遗忘的检查是?(2)诊断可能性最大的是?(3)若痰找抗酸杆菌阳性，应首先考虑的治疗方案是?
X线诊断大叶性肺炎最正确的是（）A、右肺上野大片状阴影，其中可见多个小透亮区B、右肺中野大片状阴影，左上可见透亮区C、两肺上野斑片状阴影，左上可见透亮区D、右肺中野大片状阴影，上缘清楚，外下缘模糊，其中可见含气支气管E、左下肺圆形阴影，边缘模糊
患者，男，54岁，临床症状不明显，胸片示"左上肺阴影"，CT显示左上肺多发小斑片状高密度影伴少量小空洞，左上肺体积减小，首先考虑为：（）A、克雷伯杆菌肺炎B、霉菌性肺炎C、浸润性肺结核D、支气管肺泡癌E、肺脓肿
患者，男性，65岁，工人，因肩部疼痛难忍伴左上臂内侧麻木而就医。经拍胸片检查发现左上肺野紧贴锁骨下片状阴影，诊断应首先考虑（）A、左上肺结核B、左上肺炎C、左肺上沟癌（Pancoast瘤）D、左上肺脓肿E、左锁骨下动脉瘤
男性，24岁，发热2个月余，体温37.5～38℃，食欲不振，咳嗽，咳少量白痰。胸片显示：左上肺第1肋间淡片状模糊阴影。如结合侧位胸片了解病变在左肺尖后段，伴空洞形成，为确定诊断，下一步首选检查是（）A、痰涂片找结核菌B、胸部CT检查C、纤维支气管镜检查D、PPD皮内试验E、复查胸片
单选题患者男，30岁。咳嗽1月余，伴发热、痰中带血5天。胸片示：左肺上叶尖段片状阴影。诊断为左上肺浸润性肺结核。最需与哪种疾病鉴别（）A癌性空洞伴感染B支气管炎C支气管扩张D肺脓肿E左上肺炎
单选题X线诊断大叶性肺炎最正确的是（）A右肺上野大片状阴影，其中可见多个小透亮区B右肺中野大片状阴影，左上可见透亮区C两肺上野斑片状阴影，左上可见透亮区D右肺中野大片状阴影，上缘清楚，外下缘模糊，其中可见含气支气管E左下肺圆形阴影，边缘模糊
单选题患者男性，25岁，因“摔倒后左肩关节疼痛、异常活动2小时”来诊。查体：患者以右手托左侧前臂，紧贴于胸壁，以防肩部活动引起疼痛，左肩蜂显著突出，形成“方肩”畸形。X线片已排除骨折可能。首先考虑的诊断是（）A肱骨外科颈骨折B肩锁关节脱位C锁骨中外1/3骨折D肩关节脱位E肩关节周围炎
单选题患者，男性，30岁。咳嗽1个月余，伴发热、痰中带血5天。胸片示：左肺上叶尖段片状阴影。诊断为左上肺浸润性肺结核。最需与哪种疾病鉴别（）A癌性空洞伴感染支气管炎B肺不张C支气管扩张D肺脓肿E左上肺炎
单选题患者，男，54岁，临床症状不明显，胸片示"左上肺阴影"，CT显示左上肺多发小斑片状高密度影伴少量小空洞，左上肺体积减小，首先考虑为：（）A克雷伯杆菌肺炎B霉菌性肺炎C浸润性肺结核D支气管肺泡癌E肺脓肿
问答题女性，36岁，低热，乏力、盗汗、食欲减退2个月，加重伴咳嗽、咳痰1周，胸片示左肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。体检：消瘦、中度贫血貌左锁骨上下叩诊稍浊，咳嗽后闻及湿啰音。(1)最不宜遗忘的检查是?(2)诊断可能性最大的是?(3)若痰找抗酸杆菌阳性，应首先考虑的治疗方案是?