单选题患者女，50岁。失眠多年，心烦不寐，入睡困难，心悸多梦，伴头晕耳鸣，腰膝酸软，潮热盗汗，五心烦热，咽干少津，舌红少苔，脉细数。此病证的证机概要是（）A肾水亏虚，心火亢盛，心肾不交B脾虚血亏，心神失养，神不安舍C心胆虚怯，心神失养，神魂不安D肝郁化火，上扰心神E湿食生痰，郁痰生热，扰动心神
单选题
患者女，50岁。失眠多年，心烦不寐，入睡困难，心悸多梦，伴头晕耳鸣，腰膝酸软，潮热盗汗，五心烦热，咽干少津，舌红少苔，脉细数。此病证的证机概要是（）
A
肾水亏虚，心火亢盛，心肾不交
B
脾虚血亏，心神失养，神不安舍
C
心胆虚怯，心神失养，神魂不安
D
肝郁化火，上扰心神
E
湿食生痰，郁痰生热，扰动心神
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病例摘要：姚某，女，48岁，已婚，教师。2015年5月初诊。患者长期脑力劳动，经常不能入眠。现症：心烦不寐，入睡困难，心悸多梦，伴头晕耳鸣，腰膝酸软，潮热盗汗，五心烦热，咽干少津，月经不调，舌红少苔，脉细数。 答题要求： (1)根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别：请与一时性失眠相鉴别。
患者，女，50岁。失眠多年，心烦不寐，入睡困难，心悸多梦，伴头晕耳鸣，腰膝酸软，潮热盗汗，五心烦热，咽干少津，舌红少苔，脉细数。此病证的证机概要是A、肾水亏虚，心火亢盛，心肾不交B、脾虚血亏，心神失养，神不安舍C、心胆虚怯，心神失养，神魂不安D、肝郁化火，上扰心神E、湿食生痰，郁痰生热，扰动心神
头晕耳鸣，失眠多梦，健忘，腰膝酸软，遗精，女子经少或闭经，或崩漏，形体消瘦，咽干口燥，潮热，五心烦热，盗汗，颧红，舌红少苔，脉细数。证属A．肾阳虚B．肾阴虚C．肾精亏虚D．肾气不固E．肾不纳气
患者女，60岁，耳鸣耳聋10余年，耳中如蝉鸣，时作时止，按之鸣声减弱，劳累后加剧，伴头晕，五心烦热，腰膝酸软，盗汗遗精，舌红少津，苔少，脉细弱。此病诊断是（）。A、耳鸣耳聋B、头晕C、盗汗D、遗精E、阴虚
患者李某，男性，33岁。心烦不寐，入睡困难，心悸多梦，伴头晕耳鸣，潮热盗汗，五心烦热，遗精滑泄，舌红少津，苔少或无，脉象细数。其治疗首选方剂是六味地黄丸合用（）A、黄连温胆汤B、安神定志丸C、龙胆泻肝汤D、交泰丸E、归脾汤
胡某某，女，65岁。半年多入睡困难。现症：心烦不寐，睡梦纷纭，心悸不安，头晕耳鸣，腰膝酸软，五心烦热，盗汗，舌红少苔，脉细数。治宜（）A、养血清肝，镇惊安神B、益气镇惊，安神定志C、交通心肾，引火归元D、补养心脾，以生气血E、消食导滞，和胃安神
患者，女，48岁，近年来经常失眠多梦，以入睡困难为主，伴心悸，头晕耳鸣，腰膝酸软，五心烦热，午后面部潮红，舌红苔少而干，脉细数。若失眠严重，彻夜不眠，最宜加（）A、酸枣仁、柏子仁B、远志、合欢花C、酸枣仁汤D、磁石、龙骨、朱砂等E、以上皆宜
患者，女，48岁，近年来经常失眠多梦，以入睡困难为主，伴心悸，头晕耳鸣，腰膝酸软，五心烦热，午后面部潮红，舌红苔少而干，脉细数。若本证五心烦热，午后潮热不明显，以心烦不眠为主者宜用何方（）A、朱砂安神丸加减B、天王补心丹加减C、酸枣仁汤加减D、安神定志丸加减E、天王补心丹合炙甘草汤
胡某某，女，65岁。半年多入睡困难。现症：心烦不寐，睡梦纷纭，心悸不安，头晕耳鸣，腰膝酸软，五心烦热，盗汗，舌红少苔，脉细数。何方剂为最佳（）A、黄连阿胶汤B、保和丸合越鞠丸C、酸枣仁汤D、归脾汤E、安神定志丸
胡某某，女，65岁。半年多入睡困难。现症：心烦不寐，睡梦纷纭，心悸不安，头晕耳鸣，腰膝酸软，五心烦热，盗汗，舌红少苔，脉细数。辨证为（）A、心胆气虚B、胃气不和C、心脾两虚D、心肾不交E、血虚肝热
患者，女，48岁，近年来经常失眠多梦，以入睡困难为主，伴心悸，头晕耳鸣，腰膝酸软，五心烦热，午后面部潮红，舌红苔少而干，脉细数。其辨证为（）A、心脾两虚B、痰热扰心C、肝火扰心D、心肾不交E、心胆气虚
单选题阴虚火旺的症状表现是（ ）。A心烦不寐，胸闷脘痞头重目眩，舌偏红，苔黄腻，脉滑数B心烦不眠，腰膝酸软，潮热盗汗，五心烦热，舌红少苔，脉细数C虚烦不寐，多梦易醒，胆怯心悸，舌淡，脉弦细D少寐多梦，急躁易怒，舌红苔黄脉弦而数E心烦不寐，烦躁不宁，口舌生疮，舌尖红，苔薄黄，脉细数或脉数有力
单选题患者李某，男性，33岁。心烦不寐，入睡困难，心悸多梦，伴头晕耳鸣，潮热盗汗，五心烦热，遗精滑泄，舌红少津，苔少或无，脉象细数。其治疗首选方剂是六味地黄丸合用（）A黄连温胆汤B安神定志丸C龙胆泻肝汤D交泰丸E归脾汤
单选题患者马某，女性，40岁。因入睡困难一周来诊，伴见心悸多梦，腰膝酸软，潮热盗汗，五心烦热，咽干少津，月经不调，舌红少津少苔，脉细数。其治法是（）A补益心脾，养血安神B清热泻火，养心安神C益气镇惊，安神定志D滋阴降火，交通心肾E疏肝泻火，镇心安神
单选题患者女，60岁，耳鸣耳聋10余年，耳中如蝉鸣，时作时止，按之鸣声减弱，劳累后加剧，伴头晕，五心烦热，腰膝酸软，盗汗遗精，舌红少津，苔少，脉细弱。此病诊断是（）。A耳鸣耳聋B头晕C盗汗D遗精E阴虚
单选题患者，女，48岁，近年来经常失眠多梦，以入睡困难为主，伴心悸，头晕耳鸣，腰膝酸软，五心烦热，午后面部潮红，舌红苔少而干，脉细数。若失眠严重，彻夜不眠，最宜加（）A酸枣仁、柏子仁B远志、合欢花C酸枣仁汤D磁石、龙骨、朱砂等E以上皆宜
单选题患者，女，48岁，近年来经常失眠多梦，以入睡困难为主，伴心悸，头晕耳鸣，腰膝酸软，五心烦热，午后面部潮红，舌红苔少而干，脉细数。其辨证为（）A心脾两虚B痰热扰心C肝火扰心D心肾不交E心胆气虚
单选题胡某某，女，65岁。半年多入睡困难。现症：心烦不寐，睡梦纷纭，心悸不安，头晕耳鸣，腰膝酸软，五心烦热，盗汗，舌红少苔，脉细数。辨证为（）A心胆气虚B胃气不和C心脾两虚D心肾不交E血虚肝热
单选题妇人产后，心烦不寐，心悸多梦，伴头晕耳鸣，腰膝酸软，潮热盗汗，五心烦热，咽干少津，舌红少苔，脉细数，治疗首选（ ）。A天王补心丹合朱砂安神丸B天王补心丹C归脾汤D苓桂术甘汤E黄连温胆汤