单选题

胃大部切除术后4天，突发右上腹剧痛以及局部明显压痛和腹肌紧张（）

A 吻合口梗阻

B 急性输入段完全性梗阻

C 十二指肠残端破裂

D 倾倒综合征

E 输出段梗阻

解析： 胃大部切除术后常见并发症的表现有：输出段梗阻时，患者表现为上腹饱胀，呕吐食物和胆汁；十二指肠残端破裂多发生在术后3～6天，表现为右上腹突发剧痛和局部明显压痛、腹肌紧张等急性弥漫性腹膜炎症状；急性输入段完全性梗阻时，患者表现为突发上腹部剧痛、频繁呕吐，呕吐物量少、不含胆汁，呕吐后症状不缓解；晚期倾倒综合征表现为餐后2～4小时，患者出现心慌、无力、眩晕、出汗、手颤、嗜睡，也可导致虚脱。