单选题

抢救糖尿病酮症酸中毒应用碳酸氢钠的指征是（）。

A 出现低钾血症

B 合并严重感染

C 出现严重心律失常

D 血碳酸氢根<5.0mmol/L或血pH<7.1

E 常规应用

解析： 糖尿病酮症酸中毒患者酸中毒轻者不必补碱。重症者如血pH<7.1，血碳酸氢根<5mmol/L（相当于CO₂结合力4.5～6.7mmol/L），可少量补充等渗碳酸氢钠，应注意如补碱过多或过快有加重细胞缺氧、诱发脑水肿的危险。