单选题患者,男,50岁,有心脏病史多年。查体:BP 150/40mmHg,可触及水冲脉,毛细血管搏动征阳性,股动脉可闻及枪击音。与上述临床表现相对应的体征是( )。A胸骨右缘第2肋间舒张期杂音B胸骨左缘第3肋间舒张期杂音C心尖部舒张期杂音D胸骨左缘第3肋间收缩期杂音E心尖部收缩期杂音
单选题
患者,男,50岁,有心脏病史多年。查体:BP 150/40mmHg,可触及水冲脉,毛细血管搏动征阳性,股动脉可闻及枪击音。与上述临床表现相对应的体征是( )。
A
胸骨右缘第2肋间舒张期杂音
B
胸骨左缘第3肋间舒张期杂音
C
心尖部舒张期杂音
D
胸骨左缘第3肋间收缩期杂音
E
心尖部收缩期杂音
参考解析
解析:
患者周围血管征阳性,考虑为主动脉瓣关闭不全。主动脉瓣第一听诊区在胸骨右缘第2肋间,是正常心脏的主动脉瓣听诊部位。第二听诊区在左缘3~4肋间,主动脉瓣关闭不全的早期舒张期杂音以及风湿性联合瓣膜病主动脉关闭不全时的舒张期杂音,常在主动脉瓣第二听诊区最响亮。
患者周围血管征阳性,考虑为主动脉瓣关闭不全。主动脉瓣第一听诊区在胸骨右缘第2肋间,是正常心脏的主动脉瓣听诊部位。第二听诊区在左缘3~4肋间,主动脉瓣关闭不全的早期舒张期杂音以及风湿性联合瓣膜病主动脉关闭不全时的舒张期杂音,常在主动脉瓣第二听诊区最响亮。
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