单选题对风湿性心脏病最具有诊断意义的病变是()A心肌变性、坏死B纤维蛋白性心外膜炎C心瓣膜赘生物D风湿小体E心肌间质炎细胞浸润
单选题
对风湿性心脏病最具有诊断意义的病变是()
A
心肌变性、坏死
B
纤维蛋白性心外膜炎
C
心瓣膜赘生物
D
风湿小体
E
心肌间质炎细胞浸润
参考解析
解析:
本题各选项均可见于风湿性心脏病,但心肌变性、坏死、心肌间质炎细胞浸润还可见于病毒性心肌炎,纤维蛋白性心外膜炎还可见于结核性心外膜炎、尿毒症性心外膜炎等,心瓣膜赘生物可见于感染性心内膜炎,而风湿小体(Aschoff小体)是风湿性心肌炎的特征性病灶,是风湿热的诊断依据之一,故本题选D。
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女性,26岁,既往风湿性心脏病伴主动脉瓣狭窄,近2周乏力不适,不发热。体检:皮肤有少许瘀点,主动脉瓣区有双期杂音,脾大。血红蛋白80g/L。最符合下列哪项诊断()A、风湿性心脏病心力衰竭B、贫血性心脏病C、先天性心脏病主动脉瓣病变D、风湿性心肌炎E、风湿性心脏病并发感染性心内膜炎
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单选题对风湿性心脏病最具诊断意义的病变是()A心肌变性、坏死B纤维蛋白性心外膜炎C心瓣膜赘生物D风湿小体(Aschoff小体)E心肌间质炎细胞浸润