单选题患者，女，60岁，慢性咳喘18年，加重一周，血气分析结果如下：pH 7.35，：PaO2 55mmHg，PaCO274mmHg，AB42mmol/L，血钾2.8mmol/L，血氯80mEq/L，考虑诊断为（ ）。A代谢性酸中毒失代偿B呼吸性酸中毒失代偿C呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒D呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒E呼吸性酸中毒代偿期
单选题
患者，女，60岁，慢性咳喘18年，加重一周，血气分析结果如下：pH 7.35，：PaO2 55mmHg，PaCO274mmHg，AB42mmol/L，血钾2.8mmol/L，血氯80mEq/L，考虑诊断为（ ）。
A
代谢性酸中毒失代偿
B
呼吸性酸中毒失代偿
C
呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒
D
呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒
E
呼吸性酸中毒代偿期
参考解析
解析：
患者PaCO2 74mmHg，PaO255mmHg，反映体内存在CO2潴留，临床表现为Ⅰ型呼吸衰竭，同时测pH为7.35，因此患者肯定存在呼吸性酸中毒。同时患者测AB值增高，伴有明显的低血钾、血氯症，反映可能同时合并存在代谢性碱中毒。
患者PaCO2 74mmHg，PaO255mmHg，反映体内存在CO2潴留，临床表现为Ⅰ型呼吸衰竭，同时测pH为7.35，因此患者肯定存在呼吸性酸中毒。同时患者测AB值增高，伴有明显的低血钾、血氯症，反映可能同时合并存在代谢性碱中毒。
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患者，女，60岁，慢性咳喘l8年，加重一周，血气分析结果如下：pH 7.35，PaO255mmHg，PaCO2 74mmHg，AB 42mmol/L，血钾2.8mmol/L，血氯80mEq/L，考虑诊断为（ ）A．代谢性酸中毒失代偿B．呼吸性酸中毒失代偿C．呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒D．呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒E．呼吸性酸中毒代偿期
患者，女，50岁。慢性咳嗽喘息10年，咳喘加重一周来院，血气分析结果如下：PH7，35，PaO255mmHg，PaCO2274mmHg，AB42mmol/L，血钾2．8 mmol／L，血氯80mmol／L，考虑此患者的酸碱平衡失调为A．呼吸性酸中毒代偿B．呼吸性酸中毒失代偿C．代谢性酸中毒失代偿D．呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒E．呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒
女性，60岁，慢性咳喘18年，近三年来伴有下肢浮肿，一周来咳喘加重，应用抗生素、利尿剂，疗效不著。两日来失眠、烦躁，血气分析：pH 7.35， PaO2 55mmHg，PaCO2 74mmHg，AB 42 mmol/L，血氯80mmol/L。结合病史，可能的诊断为A．代谢性酸中毒失代偿B．呼吸性酸中毒失代偿C．呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒D．呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒E．呼吸性酸中毒代偿
患者，女，61岁，慢性咳喘17年，加重一周，血气分析结果如下：pH7．35．PaO255mmHg，PaCO274mmHg，AB42mmol/L，血钾2．8mmol/L，血氯80mmol／L。考虑诊断为A．代谢性酸中毒失代偿B．呼吸性酸中毒失代偿C．呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒D．呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒E．呼吸性酸中毒代偿期
患者，女性，75岁，慢性咳喘20年，加重l周人院。血气分析结果如下：pH7．35，PaO2，55mmHg，PaC0274mmHg，AB42mmol／L，血钾2．8mmol／L，血氯80mmol／L。考虑诊断为A．代谢性酸中毒失代偿B．呼吸性酸中毒失代偿C．呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒D．呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒E．呼吸性酸中毒代偿期
患者，男，60岁，慢性支气管炎20年，3d前受凉后咳喘加重。血气分析pH 7.32，PaCO2 80mmHg，PaO2 55mmHg，BE+5mmol/L，应考虑A．呼吸性酸中毒代偿期B．呼吸性酸中毒失代偿期C．呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒D．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E．代谢性酸中毒
患者，女，60岁，慢性咳喘18年，加重1周，血气分析结果如下：pH7.35， PaO255mmHg，PaCO274mmHg，AB 42mmol/L，血钾2.8mmol/L，血氯 80mEq/L，考虑诊断为A．代谢性酸中毒失代偿B．呼吸性酸中毒失代偿C．呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒D．呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒E．呼吸性酸中毒代偿期
男性，65岁，慢性咳喘18年，近3年来伴有下肢浮肿，1周来咳喘加重，应用抗生素、利尿剂，疗效不佳。2日来失眠、烦躁，血气分析：pH 7.35，PaO2 55mmHg，PaCO274mmHg，AB 42mmol/L，血氯80mmol/L。结合病史，最可能的诊断为A．代谢性酸中毒失代偿B．呼吸性酸中毒失代偿C．呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒D．呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒E．呼吸性酸中毒代偿
慢性支气管炎、肺气肿患者，血气分析结果为：pH7.38，PaCO281mmHg，给予吸氧后，PaO2维持多少较为合适?A．95mmHgB．85mmHgC．65mmHgD．50mmHgE．35mmHg
患者，女性，60岁．慢性咳喘18年，加重1周，血气分析结果如下：pH7.35，PaO255mmHg， PaCO274mmHg，AB4mmol/L，血钾2.8mmol/L，血氯80mEq/L，考虑诊断为A．呼吸性酸中毒失代偿B．代谢性酸中毒失代偿C．呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒D．呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒E．呼吸性酸中毒代偿期
女性，60岁，慢性咳喘18年，加重1周。血气分析结果如下：pH7.35，PaO255mmHg，PACO275mmHg，AB 42mmol/L，K+2.8mmol/L，Cl-80mmol/L。考虑诊断为A．代谢性酸中毒失代偿B．呼吸性酸中毒失代偿C．呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒D．呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒
女性，60岁，慢性咳喘18年，加重一周，血气分析结果如下：pH7.35，PaO255mmHg，PaCO274mmHg，AB 42mmol/L，血钾2.8mmol/L，血氯80mmol/L，考虑诊断为A．代谢性酸中毒失代偿B．呼吸性酸中毒失代偿C．呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒D．呼吸陛酸中毒伴代谢性碱中毒E．呼吸性酸中毒代偿期
男性患者，72岁，有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史20年。胸闷、气短加重一一周，血气检查=pH 7.29，PaCO2 78mmHg，PaO2 58mmHg，HCO3-32mmol/L，BE 5mmo1/L 据此结果该患者酸碱失衡的类型最可能是（ ）。
男性，60岁。慢性支气管炎20年，3天前受凉后咳喘加重。血气分析pH 7.32， PaCO2 80mmHg，PaO2 55mmHg，BE+5mmol/L，应考虑A．呼吸性酸中毒代偿期B．呼吸性酸中毒失代偿期C．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒D．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
女性，75岁。慢性咳喘20余年，近3年伴有双下肢水肿，5天来咳喘加重，应用抗生素、利尿剂，效果不著，1天来失眠、烦躁。血气分析：pH7.35，?PaO2?55mmHg，PaCO2?74mmHg，AB42mmol／L，血氯80mmol／L.该患者可能的诊断为A. 代谢性酸中毒失代偿B. 呼吸性酸中毒失代偿C. 呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒D. 呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒E. 呼吸性酸中毒代偿
患者，女，60岁，慢性咳喘18年，加重一周，血气分析结果如下：pH 7.35，PaO 55mmHg，PaCO 74mmHg，AB 42mmol/L，血钾 2.8mmol/L，血氯 80mmol/L，考虑诊断为A.代谢性酸中毒失代偿B.呼吸性酸中毒失代偿C.呼吸性酸中毒伴谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒代偿期
呼吸性酸中毒（失代偿）时，血气分析变化正确的是A:PaCO2↑、pH＞7.45、PaO2↓B:PaCO2↑,pH＜7.35、PaO2↓C:PaCO2↑,pH＞7.45、PaO2↑D:PaCO2↓,pH＜7.35、PaO2↑E:PaCO2↑,pH＜7.45、PaO2↑
女性,60岁,慢性咳喘18年，加重1周。血气分析结果如下:pH7.35,Pa0 2 55mmHg，PaCO2 75mmHg,AB4.2mmol/L,K + 2.8mmol/L,Cl-80mmol/L。考虑诊断为A.代谢性酸中毒失代偿 B.呼吸性酸中毒失代偿C.呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒 D.呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒
女性，60岁，慢性咳喘18年，近3年来伴有下肢水肿，1周来咳喘加重，应用抗生素、利尿剂，疗效不显著。2日来失眠、烦躁，血气分析：pH 7.35， PaO2 55mmHg, PaCO2 74mmHg, AB 42mmol/L,血氯80mmol/L。结合病史，可能的诊断为A.代谢性酸中毒失代偿B.呼吸性酸中毒失代偿C.呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒代偿
女性，60岁，慢性咳喘18年，加重1周，血气分析结果如下：pH7.35，PaO255mmHg，PaCO274mmHg，AB42mmol/L，血钾2.8mmol/L，血氯80mmol/L，考虑诊断为（）A、代谢性酸中毒失代偿B、呼吸性酸中毒失代偿C、呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒D、呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒E、呼吸性酸中毒代偿期
8个月患儿入院，诊断急性支气管肺炎，血气分析结果：pH7．35，PaO26kPa（45mmHg），PaCO27．32kPa（55mmHg），血气分析诊断考虑为（）。A、低氧血症B、高碳酸血症C、Ⅰ型呼衰D、Ⅱ型呼衰E、失代偿性呼吸性酸中毒
患者，女，60岁，慢性咳喘18年，加重一周，血气分析结果：pH7.35,PaO255mmHg,PaCO274mmHg,AB42mmol／L，血钾2.8mmol/L，血氯80mmol/L，考虑诊断为（）A、代谢性酸中毒失代偿B、呼吸性酸中毒失代偿C、呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒D、呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒E、呼吸性酸中毒代偿期
单选题患者，女，60岁，慢性咳喘18年，加重一周，血气分析结果：pH7.35，PaO255mmHg，PaCO274mmHg，AB42mmol／L，血钾2.8mmol/L，血氯80mmol/L，考虑诊断为（）A代谢性酸中毒失代偿B呼吸性酸中毒失代偿C呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒D呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒E呼吸性酸中毒代偿期
单选题患者，女，76岁。慢性咳喘20余年，近3年伴有双下肢水肿，5天来咳喘加重，应用抗生素、利尿剂，效果不显著，1天来失眠、烦躁。血气分析：pH 7.35，PaO2 55mmHg，PaCO2 74mmHg，AB 42mmol/L，血氯80mmol/L。最可能的诊断为（ ）。A呼吸性酸中毒失代偿B代谢性酸中毒失代偿C呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒D呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒E呼吸性酸中毒代偿
单选题患者，女，66岁。慢性支气管炎合并肺气肿病史25年，一周来病情加重，咳嗽、心悸、气喘，夜间不能平卧，血气分析：PaO2 50mmHg，PaCO260mmHg，pH7.30。改善缺氧宜首选（ ）。A持续低浓度给氧B机械通气C不需给氧D给予呼吸兴奋剂E持续高浓度给氧