单选题该病人可能的诊断为( )。A肩周炎B颈髓损伤C颈肌筋膜炎D脊髓型颈椎病E神经根型颈椎病
单选题
该病人可能的诊断为( )。
A
肩周炎
B
颈髓损伤
C
颈肌筋膜炎
D
脊髓型颈椎病
E
神经根型颈椎病
参考解析
解析:
神经根型颈椎病发病率占50%~60%,主要是由退变突出的椎间盘、增生的骨赘或肥大的关节突刺激或压迫神经根所致,其症状为颈肩疼痛及僵硬,可向上肢放射,单侧或双侧上肢麻木、感觉过敏、无力或有放电样窜痛,当咳嗽、喷嚏、颈部活动时加重。主要体征为头偏向患侧,上肢相应神经根感觉减退、过敏或感觉异常,肌力下降,腱反射减弱。臂丛牵拉试验阳性,做法是检查者一手扶患侧肩部,另一手握患侧腕部,两手向相反方向牵拉,如患肢出现放射痛或麻木感为阳性,是由牵拉刺激神经根所致。压头试验阳性,做法是病人端坐,头后仰并偏向患侧,检查者用手按压头顶,当出现颈部疼痛和患侧上肢放射痛为阳性,是由神经根受压所致。该患者表现为典型的肩颈痛和上肢神经感觉减退以及活动受限,符合神经根型颈椎病的诊断。
神经根型颈椎病发病率占50%~60%,主要是由退变突出的椎间盘、增生的骨赘或肥大的关节突刺激或压迫神经根所致,其症状为颈肩疼痛及僵硬,可向上肢放射,单侧或双侧上肢麻木、感觉过敏、无力或有放电样窜痛,当咳嗽、喷嚏、颈部活动时加重。主要体征为头偏向患侧,上肢相应神经根感觉减退、过敏或感觉异常,肌力下降,腱反射减弱。臂丛牵拉试验阳性,做法是检查者一手扶患侧肩部,另一手握患侧腕部,两手向相反方向牵拉,如患肢出现放射痛或麻木感为阳性,是由牵拉刺激神经根所致。压头试验阳性,做法是病人端坐,头后仰并偏向患侧,检查者用手按压头顶,当出现颈部疼痛和患侧上肢放射痛为阳性,是由神经根受压所致。该患者表现为典型的肩颈痛和上肢神经感觉减退以及活动受限,符合神经根型颈椎病的诊断。
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患者,女性,58岁。四肢无力,握力减弱,步态不稳,有踩棉花样感觉,胸部束带感。该病人最可能的诊断为A、肩周炎B、颈髓损伤C、颈肌筋膜炎D、脊髓型颈椎病E、神经根型颈椎病不适宜该病人的治疗方法为A、推拿按摩B、手术治疗C、服用解热镇痛药D、戴颈托或围领E、服用神经营养药物
女性,58岁,颈肩痛伴左手麻木1年,咳嗽时加重,疼痛向左上肢放射,左手握力减退,用筷子夹菜、系扣子等精细动作困难。检查:颈部活动受限,左拇指及前臂桡侧感觉减退。该病人可能的诊断为A.肩周炎B.颈髓损伤C.颈肌筋膜炎D.脊髓型颈椎病E.神经根型颈椎病
患者,女性,58岁,颈肩痛伴右手麻木1年,咳嗽时加重,疼痛向左上肢放射,右手握力减退,用筷子夹菜、扣扣子等精细动作困难。检查:颈部活动受限,左拇指及前臂桡侧感觉减退。该患者可能的诊断是A.肩周炎B.颈髓损伤C.颈肌筋膜炎D.脊髓型颈椎病E.神经根型颈椎病
女性,58岁,颈肩痛伴左手麻木1年,咳嗽时加重,疼痛向左上肢放射,左手握力减退,用筷子夹菜、系扣子等精细动作困难。检查:颈部活动受限,左拇指及前臂桡侧感觉减退。该病人可能的诊断为()A、肩周炎B、颈髓损伤C、颈肌筋膜炎D、脊髓型颈椎病E、神经根型颈椎病
单选题女性,58岁,颈肩痛伴左手麻木1年,咳嗽时加重,疼痛向左上肢放射,左手握力减退,用筷子夹菜、系扣子等精细动作困难。检查:颈部活动受限,左拇指及前臂桡侧感觉减退。该病人可能的诊断为()A肩周炎B颈髓损伤C颈肌筋膜炎D脊髓型颈椎病E神经根型颈椎病
单选题颈椎病的分型中,“压迫或刺激脊髓而出现感觉、运动和反射障碍,特别是出现双下肢的肌力减弱是诊断该型颈椎病的重要依据”属于()A颈型颈椎病B混合型颈椎病C脊髓型颈椎病D椎动脉型颈椎病E神经根型颈椎病
单选题颈椎病的分型中,"颈肩臂痛并有神经根支配区感觉和运动障碍为特点"属于()。A颈型颈椎病B混合型颈椎病C脊髓型颈椎病D椎动脉型颈椎病E神经根型颈椎病