问答题男，40岁，因睡觉打鼾近10年、加重2年而人院。病人诉睡觉打鼾已近10年，近2年鼾声越来越大，严重影响家人的休息。有时自己还会在睡梦中被闭醒，同时感到精神越来越差，只要静下来就想睡觉。体格检查：P72次/min，R20次/min，BP160/95mmHg，身高165cm，体重76kg。心电图检查：ST段压低。胸片正常。腹部B超检查：轻度脂肪肝。专科检查：双耳未发现异常，鼻腔除鼻中隔轻度偏曲外无特殊发现，口咽腔咽狭较窄，软腭及腭垂均显肥厚，双侧扁桃体Ⅱ度。多导睡眠监测描记：呼吸暂停低通气指数35次/小时，最低动脉血氧饱和度80%。试述该病人的治疗原则。
问答题
男，40岁，因睡觉打鼾近10年、加重2年而人院。病人诉睡觉打鼾已近10年，近2年鼾声越来越大，严重影响家人的休息。有时自己还会在睡梦中被闭醒，同时感到精神越来越差，只要静下来就想睡觉。体格检查：P72次/min，R20次/min，BP160/95mmHg，身高165cm，体重76kg。心电图检查：ST段压低。胸片正常。腹部B超检查：轻度脂肪肝。专科检查：双耳未发现异常，鼻腔除鼻中隔轻度偏曲外无特殊发现，口咽腔咽狭较窄，软腭及腭垂均显肥厚，双侧扁桃体Ⅱ度。多导睡眠监测描记：呼吸暂停低通气指数35次/小时，最低动脉血氧饱和度80%。
试述该病人的治疗原则。
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患者女性，3岁，因“夜间睡眠打鼾经常憋醒”来诊。患者经常揉鼻子，有时流鼻血，习惯趴着睡觉。最可能的诊断是（）A、腺样体肥大B、变应性鼻炎C、腺样体肥大伴变应性鼻炎D、腺样体、扁桃体肥大E、腺样体、扁桃体肥大伴变应性鼻炎
患者女性，3岁，因“夜间睡眠打鼾经常憋醒”来诊。患者经常揉鼻子，有时流鼻血，习惯趴着睡觉。治疗方法不包括（）A、腺样体切除术B、鼻用激素C、鼻用抗组胺和口服抗组胺药D、白三烯拮抗剂E、黏液促排剂
患者女性，3岁，因“夜间睡眠打鼾经常憋醒”来诊。患者经常揉鼻子，有时流鼻血，习惯趴着睡觉。确诊的检查依据是（）A、呼吸睡眠检测、皮肤点刺试验B、鼻咽侧位X线片、皮肤点刺试验C、鼻窦CT、皮肤点刺试验D、纤维鼻咽喉镜检查、皮肤点刺试验E、声导纳测试、皮肤点刺试验
伍某，男，54岁。嗜酒30年，近3年夜间打鼾，睡眠时有呼吸暂停，妻子常担心其呼吸不能恢复而推醒病人。病人白天嗜睡，常感觉疲倦、乏力。身体评估：血压160/90mmHg，脉搏90次／分，呼吸20次／分。通过了解病史怀疑该病人患有SAHS，为明确诊断应做的检查是（）A、胸部X线B、胸部CTC、全身PETD、超声E、多导睡眠图监测
男，40岁，因睡觉打鼾近10年、加重2年而人院。病人诉睡觉打鼾已近10年，近2年鼾声越来越大，严重影响家人的休息。有时自己还会在睡梦中被闭醒，同时感到精神越来越差，只要静下来就想睡觉。体格检查：P72次/min，R20次/min，BP160/95mmHg，身高165cm，体重76kg。心电图检查：ST段压低。胸片正常。腹部B超检查：轻度脂肪肝。专科检查：双耳未发现异常，鼻腔除鼻中隔轻度偏曲外无特殊发现，口咽腔咽狭较窄，软腭及腭垂均显肥厚，双侧扁桃体Ⅱ度。多导睡眠监测描记：呼吸暂停低通气指数35次/小时，最低动脉血氧饱和度80%。该病人还需做些什么检查?
男，40岁，因睡觉打鼾近10年、加重2年而人院。病人诉睡觉打鼾已近10年，近2年鼾声越来越大，严重影响家人的休息。有时自己还会在睡梦中被闭醒，同时感到精神越来越差，只要静下来就想睡觉。体格检查：P72次/min，R20次/min，BP160/95mmHg，身高165cm，体重76kg。心电图检查：ST段压低。胸片正常。腹部B超检查：轻度脂肪肝。专科检查：双耳未发现异常，鼻腔除鼻中隔轻度偏曲外无特殊发现，口咽腔咽狭较窄，软腭及腭垂均显肥厚，双侧扁桃体Ⅱ度。多导睡眠监测描记：呼吸暂停低通气指数35次/小时，最低动脉血氧饱和度80%。该病人初步诊断是什么?根据2002年4月OSAHS杭州会议制定的病情程度判断依据进行分度。
患者，男，51岁，体重80kg，身高160cm，因入睡打鼾10余年，伴憋气、呼吸暂停2～3年就诊；患者平时晨起后口干舌燥、咽部异物感明显，白天嗜睡、精神疲劳；患者同时有高血压病史3～4年，近2年吃药控制血压效果不理想，由于打鼾严重影响家人和同事而求治。患者就诊后最需要作的检查是（）A、心电、血压监测B、脑电图检查C、血气分析D、整夜PSG监测E、血糖监测F、颅影X线测量
患者，男，51岁，体重80kg，身高160cm，因入睡打鼾10余年，伴憋气、呼吸暂停2～3年就诊；患者平时晨起后口干舌燥、咽部异物感明显，白天嗜睡、精神疲劳；患者同时有高血压病史3～4年，近2年吃药控制血压效果不理想，由于打鼾严重影响家人和同事而求治。患者的体重指数（BMI）是（）A、33.25B、29.5C、27.35D、30E、31.25F、35.2
患者，男性，55岁。体重80kg，身高160cm，因入睡打鼾12年，伴憋气、呼吸暂停3年就诊；患者平时晨起后咽部异物感、口干舌燥明显，精神疲劳、白天嗜睡；患者同时有高血压病史3年，近2年吃药控制血压效果不理想，由于打鼾严重影响家人和同事而求治。如果患者诊断为重度OSAHS，治疗上可采取（）。A、CPAPB、减肥、控制体重C、气管切开D、气道重建手术E、药物治疗F、以上都不是
患者，男，51岁，体重80kg，身高160cm，因入睡打鼾10余年，伴憋气、呼吸暂停2～3年就诊；患者平时晨起后口干舌燥、咽部异物感明显，白天嗜睡、精神疲劳；患者同时有高血压病史3～4年，近2年吃药控制血压效果不理想，由于打鼾严重影响家人和同事而求治。如果患者诊断为重度OSAHS，治疗上可采取（）A、CPAPB、减肥、控制体重C、气管切开D、气道重建手术E、药物治疗F、以上都不是
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单选题患者，男，51岁，体重80kg，身高160cm，因入睡打鼾10余年，伴憋气、呼吸暂停2～3年就诊；患者平时晨起后口干舌燥、咽部异物感明显，白天嗜睡、精神疲劳；患者同时有高血压病史3～4年，近2年吃药控制血压效果不理想，由于打鼾严重影响家人和同事而求治。患者的体重指数（BMI）是（）A33.25B29.5C27.35D30E31.25F35.2
单选题伍某，男，54岁。嗜酒30年，近3年夜间打鼾，睡眠时有呼吸暂停，妻子常担心其呼吸不能恢复而推醒病人。病人白天嗜睡，常感觉疲倦、乏力。身体评估：血压160/90mmHg，脉搏90次／分，呼吸20次／分。在采集病史时，不必要的内容是（）A病人呼吸暂停的时间B有无进食异常嗜好C有无头痛D有无注意力改变E有无睡眠暂停后憋醒
单选题患者，男性，55岁。体重80kg，身高160cm，因入睡打鼾12年，伴憋气、呼吸暂停3年就诊；患者平时晨起后咽部异物感、口干舌燥明显，精神疲劳、白天嗜睡；患者同时有高血压病史3年，近2年吃药控制血压效果不理想，由于打鼾严重影响家人和同事而求治。患者的体重指数（BMI）是（）。A33.25B31.25C30.00D27.35E29.50F35.20
多选题患者，男，51岁，体重80kg，身高160cm，因入睡打鼾10余年，伴憋气、呼吸暂停2～3年就诊；患者平时晨起后口干舌燥、咽部异物感明显，白天嗜睡、精神疲劳；患者同时有高血压病史3～4年，近2年吃药控制血压效果不理想，由于打鼾严重影响家人和同事而求治。PSG监测后，为进一步明确诊断，患者还需作以下哪些检查（）AMullar试验B心电图C血生化检测D颅影测量E胸片F食管测压
单选题患者，男性，55岁。体重80kg，身高160cm，因入睡打鼾12年，伴憋气、呼吸暂停3年就诊；患者平时晨起后咽部异物感、口干舌燥明显，精神疲劳、白天嗜睡；患者同时有高血压病史3年，近2年吃药控制血压效果不理想，由于打鼾严重影响家人和同事而求治。患者就诊后最需要作的检查是（）。A血糖监测B脑电图检查C整夜PSG监测D颅影X线测量E心电、血压监测F血气分析
单选题患者女性，3岁，因“夜间睡眠打鼾经常憋醒”来诊。患者经常揉鼻子，有时流鼻血，习惯趴着睡觉。确诊的检查依据是（）A呼吸睡眠检测、皮肤点刺试验B鼻咽侧位X线片、皮肤点刺试验C鼻窦CT、皮肤点刺试验D纤维鼻咽喉镜检查、皮肤点刺试验E声导纳测试、皮肤点刺试验
多选题患者，男性，55岁。体重80kg，身高160cm，因入睡打鼾12年，伴憋气、呼吸暂停3年就诊；患者平时晨起后咽部异物感、口干舌燥明显，精神疲劳、白天嗜睡；患者同时有高血压病史3年，近2年吃药控制血压效果不理想，由于打鼾严重影响家人和同事而求治。如果患者诊断为重度OSAHS，治疗上可采取（）。ACPAPB减肥、控制体重C气管切开D气道重建手术E药物治疗F以上都不是
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