单选题患儿男，出生后10天。2天来张口困难，拒奶，稍咳嗽，体温38℃。查体：苦笑面，张口半指，项强，肺部（-），四肢及腹肌较紧张，脐部红肿。该患儿危险性最大的疾病是（）。A脐炎B急性肺炎C颅内血肿D破伤风E化脓性腹膜炎
单选题
患儿男，出生后10天。2天来张口困难，拒奶，稍咳嗽，体温38℃。查体：苦笑面，张口半指，项强，肺部（-），四肢及腹肌较紧张，脐部红肿。该患儿危险性最大的疾病是（）。
A
脐炎
B
急性肺炎
C
颅内血肿
D
破伤风
E
化脓性腹膜炎
参考解析
解析：
新生儿破伤风目前仍有发生，尤其生后脐带未正确处理，易引起所谓"脐带风"，潜伏期1～2周，该患儿早期表现为张口困难、拒奶、颈项强直、肌肉紧张.该患儿完全符合破伤风发病过程与表现，若不及时诊断及处理会十分危险，虽有脐部感染但不危险，而其他的疾病不一定存在。即使有危险性也没破伤风大。
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患儿男，生后10天，2天来张口困难，拒奶，稍咳嗽，体温38℃。查体：苦笑面，张口半指，颈项强直，肺部（-），四肢及腹肌较紧张，脐部红肿。该患儿危险性最大的疾病是A、脐炎B、急性肺炎C、颅内血肿D、破伤风E、化脓性腹膜炎
患儿出生7天，在家接生，出现发热，烦躁不安、吸吮困难，苦笑面容，阵发性痉挛、惊厥，脐部发红。该患儿的临床诊断为（ ）A．新生儿败血症B．新生儿破伤风C．新生儿脐炎D．新生儿颅内出血E．新生儿化脓性脑膜炎
患儿男，6天，来自山区，因拒奶1天入院。查体：神清、呼吸促，刺激后有抽搐，压舌板试验阳性，脐部红肿，有脓性分泌物。诊断考虑为A、缺氧缺血性脑病B、化脓性脑膜炎C、颅内出血D、新生儿破伤风E、癫痫
5天女婴，家中出生，母乳喂养，2天来皮肤黄染、拒奶、嗜睡、体温不升。查体：面色黄染灰暗，腹稍胀，脐轮红，脐窝可见脓性分泌物，肝肋下3cm，脾肋下1cm。四肢稍凉。该患儿最可能的诊断是A．新生儿脐炎，生理性黄疸B．新生儿脐炎，母乳性黄疸C．新生儿脐炎，新生儿败血症D．新生儿脐炎，新生儿肝炎E．新生儿脐炎，新生儿溶血病
患儿男，出生后10天。2天来张口困难，拒奶，稍咳嗽，体温38℃。查体：苦笑面，张口半指，项强，肺部（-），四肢及腹肌较紧张，脐部红肿。该患儿危险性最大的疾病是A.脐炎B.急性肺炎C.颅内血肿D.破伤风E.化脓性腹膜炎
患儿男，2个月。高热2天，继之体温不升，反应差，拒奶，时有尖叫，间断抽搐。查体：面色青灰，皮肤黄染，唇发绀，双眼凝视，前囟饱满，心肺无异常，腹较胀，脐部红肿。首先要考虑的诊断是A.胆红素脑病B.化脓性脑膜炎C.颅内出血D.低钙血症E.热性惊厥
第二胎，足月，在家分娩，出生时无窒息。母乳喂养。生后4d出现吸吮困难、哭吵。次日起出现牙关紧闭，四肢强直，轻微刺激后痉挛发作。查体：黄疸中度，四肢强直，口吐白色泡沫，脐轮红肿，脐凹脓性分泌物。此患儿的诊断为（）A、新生儿脐炎，败血症B、新生儿脐炎，破伤风C、新生儿脐炎，化脓性脑膜炎D、新生儿脐炎，颅内出血E、新生儿脐炎，低钙血症
患儿，6天，足月儿。发热，拒乳，哭闹不安。查体：体温38.2℃，皮肤、巩膜黄染，脐带根部红肿，脐窝有渗液，血常规示白细胞增高。该患儿最可能为（）。A、病理性黄疸B、新生儿颅内出血C、新生儿脐炎D、新生儿破伤风E、新生儿败血症
出生5天女婴，拒食，反应差1天来院。体检：体温37.0℃，皮肤黄染并加深10小时，面部及颈部散布小脓疱，心肺无异常，脐部稍湿，肝右肋下1.5cm。该患儿最易出现的并发症是（）A、化脓性脑膜炎B、支气管肺炎C、肺脓肿D、肝脓肿E、骨髓炎
单选题患儿男，2个月。高热2天，继之体温不升，反应差，拒奶，时有尖叫，间断抽搐。查体：面色青灰，皮肤黄染，唇发绀，双眼凝视，前囟饱满，心肺无异常，腹较胀，脐部红肿。首先要考虑的诊断是A胆红素脑病B化脓性脑膜炎C颅内出血D低钙血症E热性惊厥
单选题男，产后14天。患儿拒饮奶，稍咳嗽，张口困难，颈强，体温37.5℃，四肢无抽搐，腹肌稍紧张，无压痛，脐部流脓水。该患儿的主要诊断是（ ）。A脐部坏疽B破伤风C流行性脑脊髓膜炎D肺部感染
单选题第二胎，足月，在家分娩，出生时无窒息。母乳喂养。生后4d出现吸吮困难、哭吵。次日起出现牙关紧闭，四肢强直，轻微刺激后痉挛发作。查体：黄疸中度，四肢强直，口吐白色泡沫，脐轮红肿，脐凹脓性分泌物。此患儿的诊断为（）A新生儿脐炎，败血症B新生儿脐炎，破伤风C新生儿脐炎，化脓性脑膜炎D新生儿脐炎，颅内出血E新生儿脐炎，低钙血症
单选题患儿男，生后10天，2天来张口困难，拒奶，稍咳嗽，体温38℃。查体：苦笑面，张口半指，颈项强直，肺部（-），四肢及腹肌较紧张，脐部红肿。该患儿危险性最大的疾病是（）A脐炎B急性肺炎C颅内血肿D破伤风E化脓性腹膜炎
单选题患儿男，6天，来自山区，因拒奶1天入院。查体：神清、呼吸促，刺激后有抽搐，压舌板试验阳性，脐部红肿，有脓性分泌物。诊断考虑为（）A缺氧缺血性脑病B化脓性脑膜炎C颅内出血D新生儿破伤风E癫痫
单选题破伤风最先出现并有诊断意义的症状是（）。A苦笑面容B张口困难C角弓反张D腹肌紧张E颈项强直