男，产后14天。患儿拒饮奶，稍咳嗽，张口困难，颈强，体温38℃，四肢无抽搐，腹肌稍紧张，无压痛，脐部流脓水。该患儿的主要诊断是A.脐部坏疽B.破伤风C.流行性脑炎D.肺部感染E.急性腹膜炎
男，产后14天。患儿拒饮奶，稍咳嗽，张口困难，颈强，体温38℃，四肢无抽搐，腹肌稍紧张，无压痛，脐部流脓水。该患儿的主要诊断是
A.脐部坏疽
B.破伤风
C.流行性脑炎
D.肺部感染
E.急性腹膜炎
B.破伤风
C.流行性脑炎
D.肺部感染
E.急性腹膜炎
参考解析
解析：破伤风的潜伏期长短不一，断脐引起的一般在1～2周内发病，潜伏期越短预后越差，早期典型症状呈张口困难，有伤口者更为重要，易与神经系统感染鉴别。该患儿是十分典型的脐带感染引起的破伤风，故本题正确答案是B。
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患儿男，生后10天，2天来张口困难，拒奶，稍咳嗽，体温38℃。查体：苦笑面，张口半指，颈项强直，肺部（-），四肢及腹肌较紧张，脐部红肿。该患儿危险性最大的疾病是A、脐炎B、急性肺炎C、颅内血肿D、破伤风E、化脓性腹膜炎
患儿男，5岁。因受凉后发热半天，呼吸困难、喘憋1小时，吸气时喘憋明显，院外诊断"急性喉炎"，给予泼尼松后患儿仍喘憋。查体：T 38℃，R 40次／分，HR 120次／分，3度吸气性呼吸困难，张口呼吸，流涎拒吞咽，哭闹不安，其声音响亮，无明显犬吠样咳嗽，咽部轻度充血，无水肿，无异物，无伪膜，喘鸣音明显，心（-）。该患儿可能诊断为A、支气管哮喘重度发作B、气管异物C、支气管异物D、急性喉炎E、急性会厌炎
5天女婴，家中出生，母乳喂养，2天来皮肤黄染、拒奶、嗜睡、体温不升。查体：面色黄染灰暗，腹稍胀，脐轮红，脐窝可见脓性分泌物，肝肋下3cm，脾肋下1cm。四肢稍凉。该患儿最可能的诊断是A．新生儿脐炎，生理性黄疸B．新生儿脐炎，母乳性黄疸C．新生儿脐炎，新生儿败血症D．新生儿脐炎，新生儿肝炎E．新生儿脐炎，新生儿溶血病
女婴15个月，生后牛奶喂养，未添加辅食，近1d流涕，时有哭闹，无发热及咳嗽，不呕吐，二便正常，突然惊厥发作，查体：体温36．8℃，面色稍苍白，查体中抽搐再发作，双眼上翻，面部肌肉颤动，四肢抖动，前囟平坦，颈强（-），心肺正常，枕部有乒乓球感。该患儿的诊断是（）A、脑炎B、癫痫C、佝偻病手足搐搦症D、颅内出血E、高热惊厥
十五个月女婴，生后牛奶喂养，未加辅食，近一日流涕，时有哭闹，无发热及咳嗽，不呕吐，二便正常，突然惊厥发作。查体：体温36.8℃，面色稍苍白，查体中抽搐再发作，双眼上翻，面部肌肉颤动，四肢抖动，前囟平坦，颈强（-），心肺正常，枕部有乒乓球感。该患儿诊断是（）A、脑炎B、癫痫C、佝偻病手足搐搦症D、颅内出血E、高热惊厥
患儿女，2个月，拒食，吐奶，嗜睡3天，面色青灰，前囟张力较高，脐部少许脓性分泌物。患儿在多次抽搐后出现一侧瞳孔扩大，四肢肌张力增高，该患儿出现了下列哪种情况（）A、蛛网膜下腔出血B、脑积水C、脑疝D、硬膜下积液E、脑栓塞
患儿，男，5岁，因受凉后发热半天，呼吸困难、喘憋1小时，吸气时喘憋明显，院外诊断"急性喉炎"，给予泼尼松后患儿仍喘憋。查体：T38℃，R40次／分，HR120次／分，3度吸气性呼吸困难，张口呼吸，流涎拒吞咽，哭闹不安，其声音响亮，无明显犬吠样咳嗽，咽部轻度充血，无水肿，无异物，无伪膜，喘鸣音明显。心（-）。该患儿可能诊断为（）A、支气管哮喘重度发作B、气管异物C、支气管异物D、急性喉炎E、急性会厌炎
患儿，9个月。呕吐、腹泻伴体温升高（38℃）1天，腹泻12次／天，水样便，1天前误饮不洁水。查体：皮肤弹性差，精神萎靡，眼眶及前囟凹陷，体重下降6%，中毒症状明显。实验室检查：外周血白细胞总数稍增加，淋巴细胞明显增多；大便镜检无特殊发现。该患儿最有可能的诊断是（）A、细菌性痢疾B、肠伤寒C、肠结核D、病毒性肠炎E、生理性腹泻
患儿，女，3岁，因发热2天，咳嗽伴腹痛1天而就诊。查体：T38℃，神志清，咽充血，扁桃体Ⅱ°大，颈软，颈部可触及黄豆大淋巴结3～4枚，活动，有压痛。心肺无异常，腹部稍胀，质软，满腹痛，以脐周为主，无腹肌紧张及固定压痛点。血常规：白细胞11.2×109/L，N65%，L35%，Hb128g/L。可能的诊断是（）A、急性阑尾炎B、肠套叠C、急性胰腺炎D、梅克尔憩室炎E、上呼吸道感染伴肠系膜淋巴结炎
单选题患儿，女，3岁，因发热2天，咳嗽伴腹痛1天而就诊。查体：T38℃，神志清，咽充血，扁桃体Ⅱ。大，颈软，颈部可触及黄豆大淋巴结3～4枚，活动，有压痛。心肺无异常，腹部稍胀，质软，满腹痛，以脐周为主，无腹肌紧张及固定压痛点。血常规：白细胞11.2×109/L，N65%，L35%，Hb128g/L。为明确诊断，须做（）A肛门指诊B腹部B超C腹腔穿刺D查血尿淀粉酶E对症处理后临床对症观察
单选题男，产后14天。患儿拒饮奶，稍咳嗽，张口困难，颈强，体温37.5℃，四肢无抽搐，腹肌稍紧张，无压痛，脐部流脓水。该患儿的主要诊断是（ ）。A脐部坏疽B破伤风C流行性脑脊髓膜炎D肺部感染
单选题患儿男，生后10天，2天来张口困难，拒奶，稍咳嗽，体温38℃。查体：苦笑面，张口半指，颈项强直，肺部（-），四肢及腹肌较紧张，脐部红肿。该患儿危险性最大的疾病是（）A脐炎B急性肺炎C颅内血肿D破伤风E化脓性腹膜炎
单选题十五个月女婴，生后牛奶喂养，未加辅食，近一日流涕，时有哭闹，无发热及咳嗽，不呕吐，二便正常，突然惊厥发作。查体：体温36.8℃，面色稍苍白，查体中抽搐再发作，双眼上翻，面部肌肉颤动，四肢抖动，前囟平坦，颈强（-），心肺正常，枕部有乒乓球感。该患儿诊断是（）A脑炎B癫痫C佝偻病手足搐搦症D颅内出血E高热惊厥
单选题患儿男，出生后10天。2天来张口困难，拒奶，稍咳嗽，体温38℃。查体：苦笑面，张口半指，项强，肺部（-），四肢及腹肌较紧张，脐部红肿。该患儿危险性最大的疾病是（）。A脐炎B急性肺炎C颅内血肿D破伤风E化脓性腹膜炎
单选题患儿女，2个月，拒食，吐奶，嗜睡3天，面色青灰，前囟张力较高，脐部少许脓性分泌物。患儿在多次抽搐后出现一侧瞳孔扩大，四肢肌张力增高，该患儿出现了下列哪种情况（）A蛛网膜下腔出血B脑积水C脑疝D硬膜下积液E脑栓塞
单选题男，产后14天。患儿拒饮奶，稍咳嗽，张口困难，颈强，体温38℃，四肢无抽搐，腹肌稍紧张，无压痛，脐部流脓水。该患儿的主要诊断是（）A脐部坏疽B破伤风C流行性脑炎D肺部感染E急性腹膜炎