单选题

下列各项，不属系统性红蝴蝶疮临床表现的是（　　）。

A 80％患者出现对称性皮损

B 患部对日光不敏感，春夏减轻

C 发生在指甲周围皮肤及甲下者，可有出血性紫红色斑片

D 严重者，可有全身泛发性多形性红斑

E 手部遇冷可出现雷诺现象

解析：
本病呈慢性经过，患部对日光敏感，春夏加重，入冬减轻。约80％的患者出现对称性的皮损，典型者在两颊和鼻部出现蝶形红斑，为不规则形，色鲜红或紫红，边界清楚或模糊，有时可见鳞屑，病情缓解时红斑消退，留有棕色色素沉着，较少出现萎缩现象。皮损发生在指甲周围皮肤及甲下者，常为出血性紫红色斑片，高热时红肿光亮，时隐时现。发生在唇者，则为下唇部红斑性唇炎的表现。皮损严重者，可有全身泛发性多形性红斑、紫红斑、水疱等，15腔、外阴黏膜有糜烂，头发可逐渐稀疏或脱落。手部遇冷时有雷诺现象，常为本病的早期症状。