单选题

原发性肝癌的早期诊断最有意义的指标是（）。

A 碱性磷酸酶增高

B γ-谷氨酰转肽酶增高

C 乳酸脱氧酶增高

D 单胺氧化酶增高

E 甲胎蛋白增高

解析： 原发性肝癌的临床诊断要点：①有肝炎史，同时有上述临床症状应高度怀疑肝癌。②如无其他肝癌证据，AFP对流法阳性或放射免疫法≥400μg/L，持续4周以上；或AFP≥200μg/L，持续8周以上，并能排除妊娠、活动性肝病、生殖腺胚胎源性肿瘤及转移性肝癌者。③影像学检查有明确肝内实质性占位病变，排除肝血管瘤和转移性肝癌。④肝组织学检查证实为原发性肝癌，或肝外组织的组织学检查证实为肝细胞癌。故答案应选E。