多选题患者男,65岁,10年前出现不明原因的四肢关节游走性肿痛,呈阵发性,劳累后加重,疼痛剧烈,严重时不能耐受,同时伴有晨僵,且>30min,后渐出现颅骨畸形及面容改变。近半年疼痛加重入院。查体:T38.4℃。头颅明显畸形,以前后径增大为著,心、肺无异常,双肩、肘、髋、膝、踝关节均压痛,无明显红肿及关节畸形。肝功能:ALP279U/L,ESR45mm/h。颅骨X线片示外板增生、硬化,板障消失。颅脑CT示:颅骨弥漫性增厚,正常颅骨内、外板结构消失,骨质疏松呈棉絮样变。在下面选项治疗该病的常用药物有()A降钙素B双膦酸盐C钙剂D促甲状旁腺类药物E糖皮质激素
多选题
患者男,65岁,10年前出现不明原因的四肢关节游走性肿痛,呈阵发性,劳累后加重,疼痛剧烈,严重时不能耐受,同时伴有晨僵,且>30min,后渐出现颅骨畸形及面容改变。近半年疼痛加重入院。查体:T38.4℃。头颅明显畸形,以前后径增大为著,心、肺无异常,双肩、肘、髋、膝、踝关节均压痛,无明显红肿及关节畸形。肝功能:ALP279U/L,ESR45mm/h。颅骨X线片示外板增生、硬化,板障消失。颅脑CT示:颅骨弥漫性增厚,正常颅骨内、外板结构消失,骨质疏松呈棉絮样变。
在下面选项治疗该病的常用药物有()
A
降钙素
B
双膦酸盐
C
钙剂
D
促甲状旁腺类药物
E
糖皮质激素
参考解析
解析:
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患者男,65岁,10年前出现不明原因的四肢关节游走性肿痛,呈阵发性,劳累后加重,疼痛剧烈,严重时不能耐受,同时伴有晨僵,且>30 min,后渐出现颅骨畸形及面容改变。近半年疼痛加重入院。查体: T 38. 4 ℃。头颅明显畸形,以前后径增大为著,心、肺无异常,双肩、肘、髋、膝、踝关节均压痛,无明显红肿及关节畸形。肝功能:ALP 279 U/L,ESR 45 mm/h。颅骨X线片示外板增生、硬化,板障消失。颅脑CT示:颅骨弥漫性增厚,正常颅骨内、外板结构消失,骨质疏松呈棉絮样变。该患者可能诊断为A、骨质疏松症B、畸形性骨炎C、成骨不全症D、退行性骨关节炎E、佝偻病诊断依据为A、四肢关节游走性疼痛B、关节压痛C、头颅畸形D、肝功能ALP较正常值明显升高E、头颅影像学改变治疗该病的常用药物有A、降钙素B、双膦酸盐C、钙剂D、促甲状旁腺类药物E、糖皮质激素
下列关于RA的关节病变不正确的是A.可累及全身所有关节,呈游走性B.受累以双手小关节、腕关节多见C.发作时关节有肿胀、疼痛、压痛并伴有晨僵D.关节周围组织常同时受累E.与风混性关节炎实质不同
女性,40岁,反复多关节肿痛10余年,伴有明显的晨僵,活动后症状可有所减轻。怀疑为类风湿关节炎。下列关于RA的关节病变不正确的是A.可累及全身所有关节,呈游走性B.受累以双手小关节、腕关节多见C.发作时关节有肿胀、疼痛、压痛并伴有晨僵D.关节周围组织常同时受累
女性,40岁,反复多关节肿痛10余年,伴有明显的晨僵,活动后症状可有所减轻,怀疑为类风湿关节炎下列关于RA的关节病变不正确的是()。A、可累及全身所有关节,呈游走性B、受累以双手小关节.腕关节多见C、发作时关节有肿胀.疼痛.压痛并伴有晨僵D、关节周围组织常同时受累E、反复发作常导致关节畸形甚至强直
单选题女性,40岁,反复多关节肿痛10余年,伴有明显的晨僵,活动后症状可有所减轻。怀疑为类风湿关节炎。下列关于RA的关节病变不正确的是()A可累及全身所有关节,呈游走性B受累以双手小关节、腕关节多见C发作时关节有肿胀、疼痛、压痛并伴有晨僵D关节周围组织常同时受累
单选题患者,男,46岁。不明原因的手足发麻,关节肿痛半年余。开始为手指小关节疼痛,后出现其他关节疼痛,呈对称性,遇寒或晨起时关节发僵,活动后减轻,舌苔薄白,脉浮紧。其最有诊断意义的辅助检查是( )。A血沉B抗核抗体C双手X线平片D抗链球菌溶血素“O”试验E肾功能检查
单选题患者男,65岁,10年前出现不明原因的四肢关节游走性肿痛,呈阵发性,劳累后加重,疼痛剧烈,严重时不能耐受,同时伴有晨僵,且>30min,后渐出现颅骨畸形及面容改变。近半年疼痛加重入院。查体:T38.4℃。头颅明显畸形,以前后径增大为著,心、肺无异常,双肩、肘、髋、膝、踝关节均压痛,无明显红肿及关节畸形。肝功能:ALP279U/L,ESR45mm/h。颅骨X线片示外板增生、硬化,板障消失。颅脑CT示:颅骨弥漫性增厚,正常颅骨内、外板结构消失,骨质疏松呈棉絮样变。看看该患者可能诊断为()A骨质疏松症B畸形性骨炎C成骨不全症D退行性骨关节炎E佝偻病
单选题女性,40岁,反复多关节肿痛10余年,伴有明显的晨僵,活动后症状可有所减轻。怀疑为类风湿关节炎( )下列关于RA的关节病变不正确的是( )A可累及全身所有关节,呈游走性B受累以双手小关节、腕关节多见C发作时关节有肿胀、疼痛、压痛并伴有晨僵D关节周围组织常同时受累E反复发作常导致关节畸形甚至强直
单选题类风湿关节炎关节病变的描述正确的是()。A关节肿胀常是最早的关节表现B多数不遗留关节畸形C关节疼痛呈游走性D主要累及小关节的对称性多关节炎E少数患者可出现晨僵