单选题男，47岁。既往有慢性乙型病毒性肝炎病史10余年，1个月前出现右上腹隐痛不适。查体：右腹部膨隆，可扪及质地坚硬、表面凹凸不平的肿块，移动性浊音阳性。腹水为血性，最可能的诊断是（ ）。A肝包虫病B原发性肝癌C肝囊肿D肝脓肿E胆囊炎
单选题
男，47岁。既往有慢性乙型病毒性肝炎病史10余年，1个月前出现右上腹隐痛不适。查体：右腹部膨隆，可扪及质地坚硬、表面凹凸不平的肿块，移动性浊音阳性。腹水为血性，最可能的诊断是（ ）。
A
肝包虫病
B
原发性肝癌
C
肝囊肿
D
肝脓肿
E
胆囊炎
参考解析
解析：
中年男性患者，既往乙肝病史，右下腹隐痛，可扪及质地坚硬、表面凹凸不平的肿块，移动性浊音阳性。腹水为血性，提示为癌性腹水，考虑初步诊断为原发性肝癌。
中年男性患者，既往乙肝病史，右下腹隐痛，可扪及质地坚硬、表面凹凸不平的肿块，移动性浊音阳性。腹水为血性，提示为癌性腹水，考虑初步诊断为原发性肝癌。
相关考题：
男，58岁。反复腹胀、尿少3年，加重伴双下肢水肿、腹围明显增加2周。乙型病毒性肝炎病史15年。腹部查体中不可能出现的体征是A、腹式呼吸减弱B、尺压试验阳性C、全腹膨隆D、移动性浊音阳性E、液波震颤阳性
男，47岁，既往有慢性乙型病毒性肝炎病史10余年，1月前出现右上腹隐痛不适。查体：右腹部膨隆，可扪及质地坚硬，表面凹凸不平的肿块，移动性浊音阳性。腹腔积液为血性，最可能的诊断是A、肝血管瘤B、原发性肝癌C、肝囊肿D、肝包虫病E、肝脓肿
男，47岁，既往有慢性乙型病毒性肝炎病史10余年，1个月前出现右上腹隐痛不适，体检：右腹部膨隆，可扪及质地坚硬、表面凹凸不平的肿块，移动性浊音阳性。腹水为血性，最可能的诊断是A、肝包虫病B、原发性肝癌C、肝囊肿D、肝脓肿E、肝血管瘤
患者，男，47岁，慢性乙型病毒性肝炎病史10余年，肝硬化病史5年，1个月前出现持续性右上腹胀痛。查体：右腹部膨隆，肝脏明显增大，质地坚硬，腹水为血性。诊断首先考虑是A、肝包虫病B、原发性肝癌C、肝囊肿D、肝脓肿E、肝血管瘤
患者男，59岁。嗜酒30余年，既往有肝硬化病史近10年。近期出现不明原因的右胁不适或疼痛，原有肝病症状加重，伴全身不适、胃纳减退、乏力、体重减轻，查体发现右胁部肝脏进行性肿大，质地坚硬而拒按，表面有结节隆起。最可能的诊断是A、肝硬化B、酒精肝C、病毒性肝炎D、肝癌晚期E、肿瘤肝转移
某男，10岁，阵发性腹痛伴恶心、呕吐12小时。既往有脐周疼痛病史，可自行缓解。查体：腹部显膨隆状，腹式呼吸存在。腹软，脐部周围可扪及条索团状包块，可移动变形，腹压痛，但无固定压痛点。该患儿最可能的诊断是A.慢性阑尾炎急性发作B.梅克尔憩室C.肠重复畸形D.肠系膜淋巴结炎E.肠蛔虫症
某患者，男，53岁，既往有慢性乙型病毒性肝炎病史25余年，1月前出现右上腹隐痛不适伴消瘦。查体：右腹部膨隆，可扪及质地坚硬、表面凹凸不平的肿块，移动性浊音阳性。最可能的诊断是 ( )A．肝包虫病B．原发性肝癌C．肝囊肿D．肝脓肿E．肝血管瘤
男性,47岁,慢性乙型病毒性肝炎病史10余年,肝硬化病史5年,1个月前出现持续性右上腹胀痛,查体:右腹部膨隆,肝脏明显增大,质地坚硬,腹水为血性,诊断首先考虑是 A、肝包虫病B、原发性肝癌C、肝囊肿D、肝脓肿E、肝血管瘤
男性，47岁。既往有慢性乙型病毒性肝炎病史10余年，1个月前出现右上腹隐痛不适。查体：右腹部膨隆，可扪及质地坚硬、表现凹凸不平的肿块，移动性浊音阳性，腹水为血性，最可能的诊断是A．肝包虫病B．原发性肝癌C．肝囊肿D．肝脓肿E．肝血管瘤
男，47岁，既往有慢性乙型病毒性肝炎病史10余年，1月前出现有上腹隐痛不适。查体：右腹部膨隆，可扪及质地坚硬、表面凹凸不平的肿块，移动性浊音阳性。腹水为血性，最可能的诊断是A.肝包虫病B.原发性肝癌C.肝囊肿D.肝脓肿E.肝血管瘤
男，47岁，既往有慢性乙型病毒性肝炎病史10余年，1个月前出现右上腹隐痛不适。查体，右腹部膨隆，可扪及质地坚硬、凹凸不平的肿块，移动性浊音阳性，腹水为血性，最可能的诊断是A．肝包虫病B．原发性肝癌C．肝囊肿D．肝脓肿E．肝血管瘤
男性，47岁，慢性乙型病毒性肝炎病史10余年，肝硬化病史5年，1个月前出现持续性右上腹胀痛，查体：右腹部膨隆，肝脏明显增大，质地坚硬，腹水为血性，诊断首先考虑是A．肝棘球蚴病B．原发性肝癌C．肝囊肿D．肝脓肿E．肝血管瘤
男47岁，既往有慢性乙型病毒性肝炎病史10余年，1月前出现右上腹隐痛不适。查体：右腹部膨隆，可扪及质地坚硬，表面凹凸不平的肿块，移动性浊音阳性。腹腔积液为血性，最可能的诊断是A.肝包虫病B.原发性肝癌C.肝囊肿D.肝脓肿E.肝血管瘤
男，47岁，既往慢性乙型肝炎病毒性肝炎病史10余年，1月前出现右上腹隐痛不适。查体：右腹部膨隆，可扪及质地坚硬，表面凹凸不平的肿块，移动性浊音阳性，腹腔积液为血性。最可能的诊断是A.肝包虫病B.原发性肝癌C.肝囊肿D.肝脓肿E.肝血管瘤
患者，男，47岁，慢性乙型病毒性肝炎病史10余年，肝硬化病史5年，1个月前出现持续性右上腹胀痛。查体：右腹部膨隆，肝脏明显增大，质地坚硬，腹水为血性。诊断首先考虑是A.肝包虫病B.原发性肝癌C.肝囊肿D.肝脓肿E.肝血管瘤
男，47岁，既往有慢性乙型病毒性肝炎病史10余年，1月前出现右上腹隐痛不适。査体：右腹部膨 隆，可扪及质地坚硬，表面凹凸不平的肿块，移动性浊音阳性。腹腔积液为血性，最可能的诊断是A.肝包虫病B.原发性肝癌C.肝囊肿D.肝脓肿E.肝血管瘤
男性，47岁。既往有慢性乙型病毒性肝炎病史10余年，1个月前出现右上腹隐痛不适。查体：右腹部膨隆，可扪及质地坚硬、表现凹凸不平的肿块，移动性浊音阳性，腹水为血性，最可能的诊断是A:肝包虫病B:原发性肝癌C:肝囊肿D:肝脓肿E:肝血管瘤
男，47岁，既往慢性乙型肝炎病毒性肝炎病史10余年，1月前出现右上腹隐痛不适。查体:右腹部膨隆，可扪及质地坚硬，表面凹凸不平的肿块，移 动性浊音阳性，腹腔积液为血性。最可能的诊 断是A.肝包虫病B.原发性肝癌C.肝囊肿D.肝脓肿 E.肝血管瘤
患者男，59岁。嗜酒30余年，既往有肝硬化病史近10年。近期出现不明原因的右胁不适或疼痛，原有肝病症状加重，伴全身不适、胃纳减退、乏力、体重减轻，查体发现右胁部肝脏进行性肿大，质地坚硬而拒按，表面有结节隆起。最可能的诊断是A.肝硬化B.酒精肝C.病毒性肝炎D.肝癌晚期E.肿瘤肝转移
男性，45 岁，右季肋部胀痛伴厌食，腹胀 1 月余，既往患有乙型病毒性肝炎 10 余年。查体：肝右肋下 3cm，质硬，边缘及表面不规则。最有助于确定诊断检查的是A. 腹部 B 超 B. 腹部 CT C. 肝穿刺病理学检查D.腹部动脉造影
男，58岁。反复腹胀、尿少3年，加重伴双下肢水肿、腹围明显增加2周。乙型病毒性肝炎病史15年。腹部查体中不可能出现的体征是A.腹式呼吸减弱B.尺压试验阳性C.全腹膨隆D.移动性浊音阳性E.液波震颤阳性
男，55岁，既往有慢性乙型病毒性肝炎病史15余年，1月前出现右上腹隐痛不适伴消瘦，查体：右腹部膨隆，可扪及质地坚硬、表面凹凸不平的肿块，移动性浊音阳性。最可能的诊断是（）A、肝包虫病B、原发性肝癌C、肝囊肿D、肝脓肿E、肝血管瘤
单选题男性，47岁。既往有慢性乙型病毒性肝炎病史10余年，1月前出现右上腹隐痛不适。查体：右腹部膨隆，可扪及质地坚硬、表面凹凸不平的肿块，移动性浊音阳性。腹腔积液为血性。最可能的诊断是（）A肝包虫病B原发性肝癌C肝囊肿D肝脓肿E肝血管瘤
单选题男性，10岁。阵发性腹痛伴恶心、呕吐12小时。既往有脐周疼痛病史，可自行缓解。查体：腹部显膨隆状，腹式呼吸存在。腹软，脐部周围可扪及条索团状包块，可移动变形，腹压痛，但无固定压痛点。该患儿最可能的诊断是（）A慢性阑尾炎急性发作B梅克尔憩室C肠重复畸形D肠系膜淋巴结炎E肠蛔虫症
单选题患者，男，48岁，乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀、少尿入院。查体：巩膜黄染，腹部膨隆，呈蛙状腹，肝脏肋下未及，脾肋下2指，移动性浊音阳性。该患者最可能的入院诊断为（）A乙型病毒性肝炎活动期B乙型病毒性肝炎后肝硬化代偿期C乙型病毒性肝炎后肝硬化失代偿期D原发性肝癌E继发性肝癌
单选题男，55岁，既往有慢性乙型病毒性肝炎病史15余年，1月前出现右上腹隐痛不适伴消瘦，查体：右腹部膨隆，可扪及质地坚硬、表面凹凸不平的肿块，移动性浊音阳性。最可能的诊断是（）A肝包虫病B原发性肝癌C肝囊肿D肝脓肿E肝血管瘤