单选题随着病情进展，患者出现意识模糊不清，进而昏迷，首先应采取何种护理措施？（ ）A保持患者口腔清洁，定期漱口B头偏向一侧，有呼吸道分泌物及时吸出C眼睑不能闭合，盖凡士林纱布D躁动时选用保护具E注意营养及水分的补充
单选题
随着病情进展，患者出现意识模糊不清，进而昏迷，首先应采取何种护理措施？（ ）
A
保持患者口腔清洁，定期漱口
B
头偏向一侧，有呼吸道分泌物及时吸出
C
眼睑不能闭合，盖凡士林纱布
D
躁动时选用保护具
E
注意营养及水分的补充
参考解析
解析：
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患者，男，65岁，晚期胰腺癌，治疗效果不佳，疼痛剧烈，患者感到痛苦、悲哀，有轻生念头。患者心理反应属于 ( )A、否认期B、愤怒期C、协议期D、忧郁期E、接受期随着病情进展，患者出现意识模糊，进而昏迷，护士采取的措施中哪一项是错误的 ( )A、有呼吸道分泌物及时吸出B、躁动时选用保护具C、眼睑不能闭合可盖凡士林纱布D、为减少刺激应避免给予翻身E、注意营养及水分的补充
患者女性，60岁。晚期肝癌，治疗效果不佳，肝区疼痛剧烈，腹水，呼吸困难，患者感到痛苦、悲哀，有自杀念头。该患者此时心理反应属于A、忧郁期B、愤怒期C、否认期D、接受期E、协议期随着病情进展，患者出现意识模糊不清，进而昏迷，首先应采取的护理措施是A、头偏向一侧，有呼吸道分泌物及时吸出B、躁动时选用保护具C、眼睑不能闭合，盖凡士林纱布D、保持患者口腔清洁，定期漱口E、注意营养及水分的补充患者昏迷1周，对其皮肤护理的重点是A、保持皮肤清洁卫生B、防止压疮发生C、防止皮肤过敏D、防止皮肤感染E、防止出汗过多
刘女士，50岁。肺癌骨转移第二次入院，疗效不佳，呼吸困难显著，疼痛剧烈。患者感到痛苦、悲哀，并试图自杀。随着病情进展，患者出现意识模糊，进而昏迷，护士采取的措施中，下列哪项是不正确的A.使用床挡B.为防止口腔并发症应定期漱口C.必要时使用牙垫D.躁动不安时可使用约束具E.作好皮肤清洁护理
共用题干患者，女性，61岁。晚期肝癌，治疗效果不佳，肝区疼痛剧烈，腹水、呼吸困难，患者感到痛苦，悲哀，有自杀念头。随着病情进展，患者出现意识模糊不清，进而昏迷，首先应采取的护理措施是A:头偏向一侧，有呼吸道分泌物及时吸出B:躁动时选用保护具C:眼睑不能闭合盖凡士林纱布D:保持患者口腔清洁，定期漱口E:注意营养及水分的补充
患者，女性，68岁，车祸后处于昏迷状态，下述护理措施中不妥的做法是（）A、做好口腔护理和皮肤护理，定期漱口B、密切观察生命征C、头偏向一侧，及时吸出呼吸道分泌物D、注意补充营养和水分E、闭合眼睑，预防角膜感染与干燥
龚女士，61岁，晚期肝癌，治疗效果不佳，肝区疼痛剧烈，腹水、呼吸困难，病人感到痛苦，悲哀，有自杀念头。随着病情进展，病人出现意识模糊不清，进而昏迷，护士采取的措施中哪项是错误的（）A、头偏向一侧，有呼吸道分泌物及时吸出B、躁动时选用保护具C、眼睑不能闭合可盖凡士林纱布D、保持病人口腔清洁，定期漱口E、注意营养及水分的补充
患者，女，56岁，肺癌骨转移，现呼吸困难，疼痛剧烈，治疗效果不佳，患者有自杀倾向。随着病情进展，患者出现意识模糊，进而昏迷，护士采取的措施中哪项不妥：（）A、使用床档B、躁动不安是可使用的束具C、必要时使用牙垫D、为防止口腔并发症应定时漱口E、做好皮肤清洁护理
患者，男性，36岁，因车祸头部重创急诊入院。体温38.5℃，脉搏100次/分，呼吸[填空题]22次/分，血压160/100mmHg，神志模糊，时有躁动，有痰鸣音，大小便失禁。以下有关患者护理措施不正确的是（）A、使患者头正中位，及时吸痰与清理呕吐物B、枕头横立于床头，必要时可用保护具，取下假牙，必要时用拉舌钳，张口器C、加强眼的保护，经常用湿棉球擦拭眼分泌物，若眼睑不能闭合，可涂金霉素眼膏或盖凡士林纱布D、做好口腔和皮肤护理，防止口腔和皮肤发生感染E、帮助患者进食，若不能经口进食，可给予鼻饲或静脉高营养支持；按医嘱补充水分
单选题患者，男，65岁，晚期胰腺癌，治疗效果不佳，疼痛剧烈，患者感到痛苦、悲哀，有轻生念头。随着病情进展，患者出现意识模糊，进而昏迷，护士采取的措施中哪一项是错误的（ ）A有呼吸道分泌物及时吸出B躁动时选用保护具C眼睑不能闭合可盖凡士林纱布D为减少刺激应避免给予翻身E注意营养及水分的补充
单选题患者，女性，68岁，车祸后处于昏迷状态，下述护理措施中不妥的做法是（）A做好口腔护理和皮肤护理，定期漱口B密切观察生命征C头偏向一侧，及时吸出呼吸道分泌物D注意补充营养和水分E闭合眼睑，预防角膜感染与干燥
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