单选题早产儿,生后2d。哭声低,食欲差,体温34.5℃,双足硬肿,皮肤发凉。优先的护理诊断是(  )。A营养失调B皮肤完整性受损C体温过低D有窒息的危险E有感染的危险

单选题
早产儿,生后2d。哭声低,食欲差,体温34.5℃,双足硬肿,皮肤发凉。优先的护理诊断是(  )。
A

营养失调

B

皮肤完整性受损

C

体温过低

D

有窒息的危险

E

有感染的危险


参考解析

解析:
根据婴儿的临床表现可诊断为新生儿寒冷损伤综合征。因此首要解决的问题应是恢复体温。所以优先的护理诊断是体温过低,与早产、寒冷、感染、窒息等因素有关。

相关考题:

患儿,男,早产儿,生后3天,表现为拒乳,反应差,哭声低,心音低钝,心率减慢,尿少,体温常34℃,小腿及大腿皮肤发凉、硬肿,对该患儿不适宜的处理措施是A.快速复温B.支持疗法C.控制感染D.供给足够的热量E.对症处理

女婴,4天。生后因保温不当,第2日起体温下降,吮乳差,哭声弱。体检:心率缓慢,头颈部及双上肢硬肿,诊断为新生儿寒冷损伤综合征。其硬肿范围估计是A.18%B.28%C.38%D.48%E.58%

早产儿,生后第3天,食欲差,哭声低,测体温34.5℃,下肢出现硬肿,皮肤发凉,心音低钝,心率l00次/分。其首优的护理诊断为A.营养失调B.体温过低C.有感染的危险D.有窒息的危险E.有出血的危险

早产儿,女,日龄4天,生后第2天开始纳差、吸吮无力、哭声低。体检:体温29℃,皮肤冰凉,下肢及臀部皮肤稍硬。下列护理措施中错误的是A、将患儿置入35℃暖箱中保暖B、采用鼻胃管喂养C、必要时给患儿吸氧D、保护性隔离E、严密观察病情

早产儿,生后3d,食欲差,哭声低,测体温34.5℃,下肢出现硬肿,皮肤发凉,心音低钝,心率100/min,其首要的护理诊断为( )A.营养失调B.体温过低C.有感染的危险D.有窒息的危险E.有出血的危险

一个胎龄33周的早产儿,生后3天,表现为拒乳,反应差,哭声低,心音低钝,心率减慢,尿少,体温常34℃,小腿及大腿皮肤发凉、硬肿,对该患儿不适宜的处理措施是A.快速复温B.供给足够的热量C.控制感染D.支持疗法E.对症处理

-个胎龄33周的早产儿,生后3天,表现为拒乳,反应差,哭声低,心音低钝,心率减慢,尿少,体温常34℃,小腿及大腿皮肤发凉、硬肿,对该患儿不适宜的处理措施是A.快速复温B.供给足够的热量C.控制感染D.支持疗法E.对症处理

早产儿,生后3天,食欲差,哭声低,吸吮无力,测体温32.5℃,下肢出现硬肿,皮肤发凉,心音低钝,心率100次/min。其首选的护理问题为A.营养不足B.体温过低C.有感染的危险D.有窒息的危险E.有出血的危险

早产儿,生后3天,食欲差,哭声低,测体温34.5℃,下肢出现硬肿,皮肤发凉,心音低钝,心率100次/分;其首优的护理诊断为A、营养不良B、体温过低C、有感染的危险D、有窒息的危险E、体液不足

早产儿,生后3天出现拒乳、哭声低,体温33℃,小腿外侧皮下组织出现硬肿,皮肤浅红色,诊断为新生儿硬肿症,最关键的治疗是( )A.逐步复温B.保证热量供给C.纠正酸中毒D.尽快提高患儿体温E.静脉输液控制感染

早产儿,生后3天,食欲差,哭声低,测体温34.5℃,下肢出现硬肿,皮肤发凉,心音低钝,心率100次/分。其可能的诊断为A.新生儿化脓性脑膜炎B.新生儿破伤风C.新生儿寒冷损伤综合征D.新生儿颅内出血E.新生儿败血症

胎龄33周早产儿,生后3天,表现为拒乳,反应差,哭声低,心音低钝,心率减慢,尿少,体温常34℃,小腿及大腿皮肤发凉、硬肿,对该患儿不适宜的处理措施是A.对症处理B.快速复温C.支持疗法D.供给足够的热量E.控制感染

早产儿,生后3天,食欲差,哭声低,测体温34.5℃,下肢出现硬肿,皮肤发凉,心音低钝,心率100次/分;其可能的诊断为()。A、新生儿化脓性脑膜炎B、新生儿破伤风C、新生儿寒冷损伤综合征D、新生儿颅内出血E、新生儿败血症

女,孕32周顺产,生后3天出现吸吮无力,哭声低微、反应差,双下肢硬肿,皮肤黄染,体温32℃。该患儿首要的护理措施是()。A、预防感染B、保暖、复温C、供给足够能量D、维持水、电解平衡E、保持皮肤清洁

胎龄33周早产男婴,生后3天,因不吃、下肢皮肤凉、发硬1天入院。患儿出生时哭声低,生后母乳喂养,但每次的吸奶量少。该是第1胎第1产,出生体重1400G。查体;T35℃(肛),早产儿貌,反应差,哭声微弱,全身皮肤发凉,大腿、小腿及下腹部皮肤硬,有凹陷性水肿。双肺无异常,心音底钝,腹稍胀。请写出该患儿的临床诊断?

患儿女,34周早产。生后3天出现吸吮无力,哭声弱,反应差,双下肢硬肿,体温32℃。诊断为新生儿寒冷损伤综合征。当前最主要的护理问题是()A、营养失调B、体温过低C、有感染的危险D、皮肤完整性受损E、知识缺乏

女,孕32周顺产,生后3天出现吸吮无力,哭声低微、反应差,双下肢硬肿,皮肤黄染,体温32℃。当前最主要的护理问题是()。A、体温过低B、营养失调C、有感染的危险D、皮肤完整性受损E、知识缺乏

早产儿,生后3天,食欲差,哭声低,测体温34.5℃,下肢出现硬肿,皮肤发凉,心音低钝,心率100次/分。其首优的护理诊断为()A、营养不足B、体温过低C、有感染的危险D、有窒息的危险E、有出血的危险

单选题女,孕32周顺产,生后3天出现吸吮无力,哭声低微、反应差,双下肢硬肿,皮肤黄染,体温32℃。当前最主要的护理问题是()。A体温过低B营养失调C有感染的危险D皮肤完整性受损E知识缺乏

单选题患儿女,34周早产。生后3天出现吸吮无力,哭声弱,反应差,双下肢硬肿,体温32℃。诊断为新生儿寒冷损伤综合征。当前最主要的护理问题是()A营养失调B体温过低C有感染的危险D皮肤完整性受损E知识缺乏

单选题早产儿,女,日龄4天,生后第2天开始纳差、吸吮无力、哭声低。体检:体温29℃,皮肤冰凉,下肢及臀部皮肤稍硬。下列护理措施中不正确的是(  )。A保护性隔离B将患儿置入35℃暖箱中保暖C必要时给患儿吸氧D采用鼻胃管喂养E严密观察病情

单选题女,孕32周顺产,生后3天出现吸吮无力,哭声低微、反应差,双下肢硬肿,皮肤黄染,体温32℃。该患儿首要的护理措施是()。A预防感染B保暖、复温C供给足够能量D维持水、电解平衡E保持皮肤清洁

问答题胎龄33周早产男婴,生后3天,因不吃、下肢皮肤凉、发硬1天入院。患儿出生时哭声低,生后母乳喂养,但每次的吸奶量少。该是第1胎第1产,出生体重1400G。查体;T35℃(肛),早产儿貌,反应差,哭声微弱,全身皮肤发凉,大腿、小腿及下腹部皮肤硬,有凹陷性水肿。双肺无异常,心音底钝,腹稍胀。请写出该患儿的临床诊断?

问答题胎龄33周早产男婴,生后3天,因不吃、下肢皮肤凉、发硬1天入院。患儿出生时哭声低,生后母乳喂养,但每次的吸奶量少。该是第1胎第1产,出生体重1400G。查体;T35℃(肛),早产儿貌,反应差,哭声微弱,全身皮肤发凉,大腿、小腿及下腹部皮肤硬,有凹陷性水肿。双肺无异常,心音底钝,腹稍胀。请列出三项主要护理问题?

问答题胎龄33周早产男婴,生后3天,因不吃、下肢皮肤凉、发硬1天入院。患儿出生时哭声低,生后母乳喂养,但每次的吸奶量少。该是第1胎第1产,出生体重1400G。查体;T35℃(肛),早产儿貌,反应差,哭声微弱,全身皮肤发凉,大腿、小腿及下腹部皮肤硬,有凹陷性水肿。双肺无异常,心音底钝,腹稍胀。请列出主要护理措施?

单选题早产儿,生后3天,食欲差,哭声低,测体温34.5℃,下肢出现硬肿,皮肤发凉,心音低钝,心率100次/分;其首优的护理诊断为()A营养不良B体温过低C有感染的危险D有窒息的危险E体液不足

单选题早产儿,生后3天,食欲差,哭声低,测体温34.5℃,下肢出现硬肿,皮肤发凉,心音低钝,心率100次/分;其可能的诊断为()。A新生儿化脓性脑膜炎B新生儿破伤风C新生儿寒冷损伤综合征D新生儿颅内出血E新生儿败血症