单选题

患者，男，14岁。因腹痛来院就诊。查：双下肢及臀部出现对称性、大小不等或成片紫癜，尿常规发现红细胞＋＋＋，其诊断最可能的是（　　）。

A 红斑性狼疮

B 过敏性紫癜肾炎

C 肾小球肾炎

D 急性肾盂肾炎

E IgA肾病

解析：
下肢对称性紫癜、腹痛是过敏性紫癜的临床表现，同时有血尿，故考虑为过敏性紫癜肾炎。红斑性狼疮多见于女孩，多系统损害；IgA肾病以血尿为突出症状；肾小球肾炎表现浮肿、血尿、高血压。