单选题

患者男，19岁。因腹痛来院就诊。查：双下肢出现对称性成片状小出血点，尿常规发现血尿（+++），该患者最可能的诊断是（）

A 肾血管畸形

B 肾下垂

C 肾绞痛

D 急性肾盂肾炎

E 过敏性紫癜肾炎

解析： 过敏性紫癜特征：皮肤黏膜瘀点（局限于四肢），可伴有关节痛、腹痛和肾脏改变。其中肾型病情最为严重，可出现血尿、蛋白尿，偶见水肿、高血压及肾衰竭等表现。故选E。