单选题患者，女性，36岁，发热、头痛7天，加重伴意识丧失2天，体检：体温38．2℃，呼之能睁眼，但不能正确回答问题，颈抵抗（+），双侧瞳孔对光反射灵敏，压眶反射时可见四肢活动，动度一致如果脑脊液显示浑浊，WBCO．127×10／L，蛋白1．26g／L，糖3．02nmol／L，氯113nmol／L，同期血糖6．8nmol／L，胸片显示双肺上叶片状阴影，最可能的诊断是（）A急性播散性脑脊髓炎B结核性脑膜炎C化脓性脑膜炎D新型隐球菌性脑膜炎E流行性脑膜炎
单选题
患者，女性，36岁，发热、头痛7天，加重伴意识丧失2天，体检：体温38．2℃，呼之能睁眼，但不能正确回答问题，颈抵抗（+），双侧瞳孔对光反射灵敏，压眶反射时可见四肢活动，动度一致如果脑脊液显示浑浊，WBCO．127×10／L，蛋白1．26g／L，糖3．02nmol／L，氯113nmol／L，同期血糖6．8nmol／L，胸片显示双肺上叶片状阴影，最可能的诊断是（）
A
急性播散性脑脊髓炎
B
结核性脑膜炎
C
化脓性脑膜炎
D
新型隐球菌性脑膜炎
E
流行性脑膜炎
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解析：
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患者女性，30岁。突发剧烈头痛、呕吐。体检：神志清楚，颈有抵抗，鉴别其为脑膜炎或蛛网膜下腔出血的主要措施是A.测量体温有无发热B.眼底检查有无视乳头水肿C.脑血管造影检查有无动脉瘤D.脑脊液检查E.血常规
根据下列题干，回答 141～143 题：男，32岁，突然短暂意识丧失，肢体抽搐，醒后剧烈头痛、呕吐。体检：神志模糊，瞳孔右0.8cm左0.3cm，肢体有自主活动，颈有抵抗。右侧眼底玻璃体下片状出血。体温37℃，血压130/75mmHg。第 141 题 临床的第一个诊断是（ ）
患者，女性，36岁，发热、头痛7天，加重伴意识丧失2天，体检：体温38．2℃，呼之能睁眼，但不能正确回答问题，颈抵抗(+)，双侧瞳孔对光反射灵敏，压眶反射时可见四肢活动，动度一致对诊断最有价值的检查是A.腰椎穿刺，脑脊液常规、生化和细菌培养B.头颅CT及CTAC.脑电图D.血常规、血生化和肝肾功E.头颅MRI及MRA
患者，女性，36岁，发热、头痛7天，加重伴意识丧失2天，体检：体温38．2℃，呼之能睁眼，但不能正确回答问题，颈抵抗(+)，双侧瞳孔对光反射灵敏，压眶反射时可见四肢活动，动度一致该患者的意识状态是A.深度昏迷B.轻度昏迷C.中度昏迷D.昏睡E.嗜睡
患者男性，54岁，因“突发头部疼痛3小时”来诊，入院前患者在打麻将时突感头痛，随即出现意识丧失，伴抽搐，醒后仍剧烈头痛伴呕吐。体检：意识清楚，瞳孔右侧3mm，左侧6mm，颈抵抗，左侧眼底玻璃体下片状出血，体温38℃，血压160/90mmHg（1mmHg=0.133kPa）。为明确诊断应立即进行的检查项目是（）A、颅脑CT平扫B、颅脑MRI平扫C、颅脑X线片D、全脑DSAE、腹部CTF、颅内MRA
患者，女性，36岁，发热、头痛7天，加重伴意识丧失2天，体检：体温38.2℃，呼之能睁眼，但不能正确回答问题，颈抵抗（+），双侧瞳孔对光反射灵敏，压眶反射时可见四肢活动，动度一致该患者的意识状态是（）A、嗜睡B、昏睡C、轻度昏迷D、中度昏迷E、深度昏迷
患者男性，54岁，因“突发头部疼痛3小时”来诊，入院前患者在打麻将时突感头痛，随即出现意识丧失，伴抽搐，醒后仍剧烈头痛伴呕吐。体检：意识清楚，瞳孔右侧3mm，左侧6mm，颈抵抗，左侧眼底玻璃体下片状出血，体温38℃，血压160/90mmHg（1mmHg=0.133kPa）。目前主要考虑的疾病有（）A、高血压脑出血B、血管畸形C、蛛网膜下腔出血D、脑肿瘤E、脑外伤F、癫痫
女，50岁，不规则头痛、呕吐3个月，夜间头痛重，不发热。近1周头痛进行性加重伴癫癎发作2次，头颅CT检查未见异常。体检：意识清楚，颈略有抵抗，双眼视盘边界模糊。胸部平片右中下肺野类圆形肿块。为明确病因，应进行的检查是（）A、头颅MRIB、脑脊液细胞学检查C、脑血管造影D、脑电图E、抗炎治疗
患者女性，24岁。因反复发生面部红斑、脱发、口腔溃疡2年，病情加重1个月，伴发热、头痛就诊。查体T39.8℃，面部对称蝶形红斑，患者不能准确回答提问，伴定向障碍，颈部轻度抵抗。提示该患者预后差的主要证据是（）A、皮肤红斑B、脱屑C、发热D、口腔溃疡E、患者定向障碍F、头痛
患者女性，24岁。因反复发生面部红斑、脱发、口腔溃疡2年，病情加重1个月，伴发热、头痛就诊。查体T39.8℃，面部对称蝶形红斑，患者不能准确回答提问，伴定向障碍，颈部轻度抵抗。本病处理为（）A、甲泼尼龙冲击治疗B、大剂量免疫球蛋白冲击治疗C、环磷酰胺冲击治疗D、避免日晒E、避免妊娠F、避免感染
女，50岁，不规则头痛、呕吐3个月，夜间头痛重，不发热。近1周头痛进行性加重伴癫癎发作2次，头颅CT检查未见异常。体检：意识清楚，颈略有抵抗，双眼视盘边界模糊。胸部平片右中下肺野类圆形肿块。头痛应考虑为（）A、颅高压性头痛B、三叉神经痛C、群集性头痛D、枕神经痛E、青光眼
多选题患者，女性，24岁。因反复发生面部红斑、脱发、口腔溃疡2年，病情加重1个月，伴发热、头痛就诊。查体T39.8℃，面部对称蝶形红斑，患者不能准确回答提问，伴定向障碍，颈部轻度抵抗。哪项检查对确定诊断有意义（）。A血常规B尿常规CANADENA多肽谱EESRF皮肤损害处免疫病理检查
单选题女，50岁，不规则头痛、呕吐3个月，夜间头痛重，不发热。近1周头痛进行性加重伴癫癎发作2次，头颅CT检查未见异常。体检：意识清楚，颈略有抵抗，双眼视盘边界模糊。胸部平片右中下肺野类圆形肿块。头痛应考虑为（）A颅高压性头痛B三叉神经痛C群集性头痛D枕神经痛E青光眼
单选题患者，女性，36岁，发热、头痛7天，加重伴意识丧失2天，体检：体温38.2℃，呼之能睁眼，但不能正确回答问题，颈抵抗（+），双侧瞳孔对光反射灵敏，压眶反射时可见四肢活动，动度一致对诊断最有价值的检查是（）A头颅CT及CTAB脑电图C头颅MRI及MRAD血常规、血生化和肝肾功E腰椎穿刺，脑脊液常规、生化和细菌培养
多选题患者女性，24岁。因反复发生面部红斑、脱发、口腔溃疡2年，病情加重1个月，伴发热、头痛就诊。查体T39.8℃，面部对称蝶形红斑，患者不能准确回答提问，伴定向障碍，颈部轻度抵抗。本病处理为（）A甲泼尼龙冲击治疗B大剂量免疫球蛋白冲击治疗C环磷酰胺冲击治疗D避免日晒E避免妊娠F避免感染
单选题患者，女性，36岁，发热、头痛7天，加重伴意识丧失2天，体检：体温38.2℃，呼之能睁眼，但不能正确回答问题，颈抵抗（+），双侧瞳孔对光反射灵敏，压眶反射时可见四肢活动，动度一致该患者的意识状态是（）A嗜睡B昏睡C轻度昏迷D中度昏迷E深度昏迷