单选题高血压伴心绞痛,血浆肾素活性增高的病人,应当首选的治疗药物是()A氢氯噻嗪B普萘洛尔C哌唑嗪D可乐定E卡托普利
单选题
高血压伴心绞痛,血浆肾素活性增高的病人,应当首选的治疗药物是()
A
氢氯噻嗪
B
普萘洛尔
C
哌唑嗪
D
可乐定
E
卡托普利
参考解析
解析:
该试题是理解分析型题目,考查"抗高血压药物作用、机制、应用及应用原则"。
伴心绞痛,血浆肾素活性增高的高血压患者,应当根据并发症选用药物。备选答案中普萘洛尔为β受体阻断药,具有降压、抗心绞痛和抗心律失常作用。阻断心脏β1受体,使心收缩力和心率降低、心排出量减少、血压和心肌耗氧降低;阻断肾脏β1受体,抑制肾素释放。此外还阻断中枢β受体,阻断突触前膜β2受体等。其他如氢氯噻嗪、哌唑嗪、可乐定、卡托普利等都可引起血浆肾素活性升高,也没有或无明显抗心绞痛作用。因此,在5个备选抗高血压药中,应当首选普萘洛尔。所以,正确答案为B。选择此正确答案的考生占45.4%,其余考生分别选择卡托普利、哌唑嗪、氢氯噻嗪和可乐定。其原因是没有将并发症与各抗高血压药作用及机制基础理论结合起来分析,导致了不恰当的选择。
伴心绞痛,血浆肾素活性增高的高血压患者,应当根据并发症选用药物。备选答案中普萘洛尔为β受体阻断药,具有降压、抗心绞痛和抗心律失常作用。阻断心脏β1受体,使心收缩力和心率降低、心排出量减少、血压和心肌耗氧降低;阻断肾脏β1受体,抑制肾素释放。此外还阻断中枢β受体,阻断突触前膜β2受体等。其他如氢氯噻嗪、哌唑嗪、可乐定、卡托普利等都可引起血浆肾素活性升高,也没有或无明显抗心绞痛作用。因此,在5个备选抗高血压药中,应当首选普萘洛尔。所以,正确答案为B。选择此正确答案的考生占45.4%,其余考生分别选择卡托普利、哌唑嗪、氢氯噻嗪和可乐定。其原因是没有将并发症与各抗高血压药作用及机制基础理论结合起来分析,导致了不恰当的选择。
相关考题:
关于硝苯地平与普萘洛尔合用治疗高血压病的描述哪项是错误的()A、可用于伴有稳定型心绞痛的高血压患者B、防止反射性心率加快C、防止血浆肾素活性增高D、防止反跳现象E、合用时注意酌情减量,防止过度抑制心脏
关于高血压病的治疗,下列那些是正确的:()A、利尿降压药能增强其他降压药的作用B、抗醛固酮的药物可用于高钾血症C、β受体阻滞剂对治疗恶性高血压有用D、单独用周围血管药物为好E、血管紧张素转化酶抑制剂可用于恶性高血压伴有血浆肾素活性增高者
单选题关于硝苯地平与普萘洛尔合用治疗高血压病的描述哪项是错误的()A可用于伴有稳定型心绞痛的高血压患者B防止反射性心率加快C防止血浆肾素活性增高D防止反跳现象E合用时注意酌情减量,防止过度抑制心脏
多选题关于高血压病的治疗,下列那些是正确的:()A利尿降压药能增强其他降压药的作用B抗醛固酮的药物可用于高钾血症Cβ受体阻滞剂对治疗恶性高血压有用D单独用周围血管药物为好E血管紧张素转化酶抑制剂可用于恶性高血压伴有血浆肾素活性增高者