单选题某高血压患者,2小时前因剧烈头痛、视物不清急诊入院,烦躁呈痛苦貌,头痛剧烈时出现呕吐2次,呈喷射性;眼底检查可见视乳头水肿,静脉扩张;随后逐渐出现嗜睡,治疗上应优先考虑()A手术治疗B脑脊液体外引流C巴比妥治疗D限制水、盐入量E20%甘露醇250ml,1日2次,静点

单选题
某高血压患者,2小时前因剧烈头痛、视物不清急诊入院,烦躁呈痛苦貌,头痛剧烈时出现呕吐2次,呈喷射性;眼底检查可见视乳头水肿,静脉扩张;随后逐渐出现嗜睡,治疗上应优先考虑()
A

手术治疗

B

脑脊液体外引流

C

巴比妥治疗

D

限制水、盐入量

E

20%甘露醇250ml,1日2次,静点


参考解析

解析: 从题干描述来看具有典型的:头痛、呕吐、视乳头水肿的颅内高压三主征;由于还未做影像学定位检查,手术暂时不能进行;脑脊液体外引流虽可以缓解颅内高压,但由于是侵入性的,一般不做首选;巴比妥治疗可以减缓脑部代谢、减少氧耗量、增加脑对缺氧的脑耐受力,但用药期间对血药浓度需要做监测,相对复杂所以不做首选;限制水盐摄入经是一般治疗;所以本题应选E,甘露醇静滴对减轻脑水肿、降低颅内压有效。

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李某,男,30岁,2h前骑摩托车时不慎摔伤,头部着地,伤后出现头痛,呕吐3次,呈喷射状,伴视物模糊,眼底检查见视神经乳头水肿,边界不清,但意识清楚。对该患者进行紧急处理,首选的药物是A.吗啡B.20%甘露醇C.地西泮D.呋塞米E.吗丁啉

诊断急性颅内压增高的常见依据是()A、头痛、呕吐、视乳头水肿B、头痛及视乳头水肿C、头痛、呕吐D、意识障碍与呕吐E、意识障碍与剧烈头痛

颅内高压“三主症”指A、头痛、呕吐、高血压B、头痛、呕吐、视乳头水肿C、呕吐、视乳头水肿、高血压D、头痛、高血压、视乳头水肿E、头痛、脉缓、高血压

可判断脑血栓形成患者发生脑水肿的表现是A.头晕、抽搐B.视物不清C.剧烈头痛D.神志模糊E.头痛、呕吐、视乳头水肿

可判断脑血栓形成患者发生脑水肿的表现是A.头晕、抽搐B.视物不清C.剧烈头痛D.神志模糊E.头痛伴呕吐、视盘水肿

急性肾炎患儿出现剧烈头痛、呕吐、视物模糊,最可能的原因是合并A.颅内肿瘤B.癫痫 急性肾炎患儿出现剧烈头痛、呕吐、视物模糊,最可能的原因是合并A.颅内肿瘤B.癫痫C.化脓性脑膜炎D.急性胃炎E.高血压脑病

患者女性,43岁。因头痛伴呕吐、双眼视物不清4个月入院。体检:神清;视力:左眼前数指,右大致正常;眼底:左视乳头边清色淡,右视乳头边缘不清、乳头隆起为明确诊断,首先应安排的检查是 A、视觉诱发电B、脑电图C、脑脊液免疫球蛋白D、头部CT或MRIE、视野

患者男性,58岁。脑出血入院3天后突然主诉头痛剧烈,继而出现呕吐呈喷射状,呕吐物呈咖啡色,呕吐后患者仍未感觉轻松该患者的呕吐属于A.反射性B.中枢性C.条件反射性D.非条件反射性E.消化性

共用题干患者,男性,58岁。脑出血入院3天后突然主诉头痛剧烈,继而出现呕吐,呈喷射状,呕吐物呈咖啡色,呕吐后患者仍未感觉轻松。该患者的呕吐属于A:反射性B:中枢性C:条件反射性D:非条件反射性E:消化性

颅内压增高的三主征是()A、头痛、呕吐、黑视B、昏迷、呕吐、黑视C、头痛、呕吐、视乳头水肿D、头痛、眼内压增高、视物模糊E、视物模糊、视乳头水肿、昏迷

某高血压患者,2小时前因剧烈头痛、视物不清急诊入院,烦躁呈痛苦貌,头痛剧烈时出现呕吐2次,呈喷射性;眼底检查可见视乳头水肿,静脉扩张;随后逐渐出现嗜睡,治疗上应优先考虑()A、手术治疗B、脑脊液体外引流C、巴比妥治疗D、限制水、盐入量E、20%甘露醇250ml,1日2次,静点

女性,38岁,因头痛伴呕吐双眼视物不清4个月,入院,查体,神清,视力:左眼0.3,右眼大致正常,眼底:左视乳头边缘色淡,右视乳头边缘不清,乳头隆起。如检查结果证实最初诊断,治疗应( )A、继续观察B、转眼科诊治C、激素治疗D、脱水降颅压E、开颅病灶切除

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