单选题患者,女,67岁,口腔内出现水疱,病理检查示:上皮完整,上皮与结缔组织之间有裂隙,无棘层松解,免疫荧光直接法检查,可见基底膜区有一连续的细长的荧光带,诊断首先考虑()A天疱疮B瘢痕性类天疱疮C多形红斑D扁平苔藓E大疱性天疱疮
单选题
患者,女,67岁,口腔内出现水疱,病理检查示:上皮完整,上皮与结缔组织之间有裂隙,无棘层松解,免疫荧光直接法检查,可见基底膜区有一连续的细长的荧光带,诊断首先考虑()
A
天疱疮
B
瘢痕性类天疱疮
C
多形红斑
D
扁平苔藓
E
大疱性天疱疮
参考解析
解析:
题干描述病变上皮完整,上皮与结缔组织之间有水疱或裂隙,形成上皮下疱,无棘层松解,基底膜区有一连续的细长的荧光带,是类天疱疮的病理表现。本题主要考查能否掌握类天疱疮与天疱疮病理学的区别。天疱疮是以上皮内棘细胞层松解和上皮内疱形成为特征,而了解这一病理表现的区别,是临床上鉴别诊断天疱疮和类天疱疮的关键。
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