单选题患者男，70岁，右肺上叶切除术后第4天，患者说话时胸腔引流管内仍有大量气体溢出。胸部X线片：右侧液气胸；气管镜：右肺上叶残端闭合不全。最可能的诊断是（）A自发性气胸B支气管胸膜瘘CARDSD肺部感染E肺源性心脏病
单选题
患者男，70岁，右肺上叶切除术后第4天，患者说话时胸腔引流管内仍有大量气体溢出。胸部X线片：右侧液气胸；气管镜：右肺上叶残端闭合不全。最可能的诊断是（）
A
自发性气胸
B
支气管胸膜瘘
C
ARDS
D
肺部感染
E
肺源性心脏病
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解析：
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男，73岁。右上肺癌根治术后第5天突发高热，胸腔闭式引流管内持续大童气体滋出。脚部X线片示：右侧液气胸。最可能的原因是( )A.食管破裂B.支气管胸膜痰C.肺边缘漏气D.自发性气胸E.肺大泡破裂(2016临床执业医师第二单元真题)
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患者，男，72岁。咳嗽，右胸痛，痰中带血丝一周。胸部后前位片示：右肺门影增大，右上肺大片状致密影，水平裂呈反“S”样改变。最可能的诊断是A、右上肺脓肿B、右上肺炎C、右上肺结核D、右上肺阻塞性肺炎E、右侧中央型肺癌伴阻塞性肺不张右上肺大片状致密影侧位片位于A、右肺上叶尖后段B、右肺下叶背段C、右肺中叶D、右肺上叶E、右肺上叶前段被阻塞的支气管是A、右主支气管B、右肺中叶支气管C、右肺上叶尖后端支气管D、右肺上叶支气管E、右肺上叶前段支气管
患者男，70岁，右肺上叶切除术后第4天，患者说话时胸腔引流管内仍有大量气体溢出。胸部X线片：右侧液气胸；气管镜：右肺上叶残端闭合不全。最可能的诊断是A、自发性气胸B、支气管胸膜瘘C、ARDSD、肺部感染E、肺源性心脏病针对该患者，第一步处理措施是A、胸腔闭式引流术B、抗感染C、营养支持，纠正水、电解质失衡D、内镜治疗E、外科治疗对该患者而言，最佳的治疗方案是A、胸腔闭式引流术B、抗感染治疗C、补液D、内镜治疗E、保守治疗， 待患者一般状况改善后行外科治疗
患者男，55岁。晨起突感呼吸困难。体格检查：体温37 ℃，心期前收缩5次/min，气管向左侧移位，双肺呼吸音减弱。该患者最可能诊断为A、右肺梗死B、右侧气胸C、右侧大叶性肺炎D、右侧胸腔积液E、右侧肺不张首选的检查为A、胸部CTB、纤维支气管镜C、胸部X线片D、心电图E、肺功能测定
一例右肺压缩90%的气胸患者已行胸腔闭式引流术1周,引流管内仍有较多气体溢出,复查X线示右肺仍压缩70%,主要考虑的原因是 ( ) A、胸腔引流管不通畅B、胸腔引流管太细C、合并胸膜腔内感染D、合并肺大疱形成E、支气管及胸膜破裂口较大且持续开启
患者男性，20岁。车祸胸部受伤，诊断为右侧气胸，纵隔及皮下广泛气肿，行闭式胸膜腔引流术后3天，引流管内仍有较多气体溢出，呼吸困难无明显改善，应考虑A、有小的支气管漏气B、胸膜腔内感染C、有小裂口D、引流不畅E、肺、支气管裂伤较大或支气管断裂
一例右肺压缩90%的气胸患者己行胸腔闭式引流术1周，引流管内仍有较多气体溢出，复查X线示右肺仍压缩70%，主要考虑的原因是A.胸腔引流管不通畅B.合并肺大疱形成C.合并胸膜腔内感染D.支气管及胸膜破裂口较大且持续开启
患者男，70岁，右肺上叶切除术后第4天，患者说话时胸腔引流管内仍有大量气体溢出。胸部X线片：右侧液气胸；气管镜：右肺上叶残端闭合不全。最可能的诊断是（）A、自发性气胸B、支气管胸膜瘘C、ARDSD、肺部感染E、肺源性心脏病
患者男，70岁，右肺上叶切除术后第4天，患者说话时胸腔引流管内仍有大量气体溢出。胸部X线片：右侧液气胸；气管镜：右肺上叶残端闭合不全。针对该患者，第一步处理措施是（）A、胸腔闭式引流术B、抗感染C、营养支持，纠正水、电解质失衡D、内镜治疗E、外科治疗
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患者，女性，20岁，体育课上突发胸痛，憋气，休息后未见缓解。遂来院急诊就诊。查体：体型瘦长，气管居中，左肺呼吸音消失，肋间隙变宽。胸片提示：左侧气胸，肺脏压缩90%。既往有气胸病史。患者行胸腔镜手术中，探查发现左肺尖部呈簇肺大泡，给予切除。术后第1天，患者咳嗽时引流管内突然涌出大量气泡，术后第2天再次咳嗽未见气体溢出，复查胸片提示肺脏复张良好，无气胸征象。分析有哪些可能性（）A、手术中探查遗漏小的肺大泡破裂，引起漏气B、引流管漏气C、咳嗽促进肺复张，排除残存气体D、引流管堵塞E、胸腔镜切口漏气F、支气管胸膜瘘
男，25岁，司机，因交通事故胸部受伤，右侧气胸，纵隔及皮下广泛气肿，行闭式胸膜腔引流术后4天，引流管内仍有较多的气体溢出，呼吸困难无明显的改善。应考虑（）A、有小的气管漏气B、胸膜腔内感染C、肺有裂口D、引流不畅E、肺、支气管裂伤较大或支气管断裂
患者女，49岁，因左下肺支气管扩张累及左上肺舌叶，而于11d前行左下肺＋左上肺舌叶切除术，术后时有发热，T37.5～38.3℃，血WBC最高16.0×10/L，N0.85；术后第5天拔除胸腔引流管。2h前患者突然咳出大量水样黄痰，伴有胸痛、气促。胸部X线片：左侧液气胸。考虑诊断为（）A、肺部感染B、术后胸腔积液、积气C、术后肺部感染合并脓胸D、术后肺不张E、术后脓胸合并支气管胸膜瘘
单选题患者女，49岁，因左下肺支气管扩张累及左上肺舌叶，而于11d前行左下肺＋左上肺舌叶切除术，术后时有发热，T37.5～38.3℃，血WBC最高16.0×10/L，N0.85；术后第5天拔除胸腔引流管。2h前患者突然咳出大量水样黄痰，伴有胸痛、气促。胸部X线片：左侧液气胸。考虑诊断为（）A肺部感染B术后胸腔积液、积气C术后肺部感染合并脓胸D术后肺不张E术后脓胸合并支气管胸膜瘘
多选题患者，女性，20岁，体育课上突发胸痛，憋气，休息后未见缓解。遂来院急诊就诊。查体：体型瘦长，气管居中，左肺呼吸音消失，肋间隙变宽。胸片提示：左侧气胸，肺脏压缩90%。既往有气胸病史。患者行胸腔镜手术中，探查发现左肺尖部呈簇肺大泡，给予切除。术后第1天，患者咳嗽时引流管内突然涌出大量气泡，术后第2天再次咳嗽未见气体溢出，复查胸片提示肺脏复张良好，无气胸征象。分析有哪些可能性？（）A手术中探查遗漏小的肺大泡破裂，引起漏气B引流管漏气C咳嗽促进肺复张，排除残存气体D引流管堵塞E胸腔镜切口漏气F支气管胸膜瘘
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