问答题患者，女，72岁 。 主诉：戴全口义齿10年，咬食物无力半年 。 现病史：10年前发现全口牙齿松动，先后全部拔除，全口义齿修复 。半年来自觉义齿松动，咬食物无力 。口腔黏膜不适 。 既往史：脑血管意外5年，生活自理能力差 。 口腔检查：戴全口义齿，颌位不正确，基托不密合；义齿咬合面过度磨耗；垂直距离低；下颌义齿固位差；牙槽嵴低平 。上颌义齿基托接触的黏膜区充血、水肿，可见凝乳状白色斑点，可擦去 。涂片可见菌丝和芽胞 。 病例分析 1．主诉疾病的诊断 。 2．主诉疾病的诊断依据 。 3．义齿松动、咀嚼无力的原因及主诉疾病的治疗原则 。
问答题
患者，女，72岁 。
主诉：戴全口义齿10年，咬食物无力半年 。
现病史：10年前发现全口牙齿松动，先后全部拔除，全口义齿修复 。半年来自觉义齿松动，咬食物无力 。口腔黏膜不适 。
既往史：脑血管意外5年，生活自理能力差 。
口腔检查：戴全口义齿，颌位不正确，基托不密合；义齿咬合面过度磨耗；垂直距离低；下颌义齿固位差；牙槽嵴低平 。上颌义齿基托接触的黏膜区充血、水肿，可见凝乳状白色斑点，可擦去 。涂片可见菌丝和芽胞 。
病例分析
1．主诉疾病的诊断 。
2．主诉疾病的诊断依据 。
3．义齿松动、咀嚼无力的原因及主诉疾病的治疗原则 。
参考解析
解析：
相关考题：
患者，女，58岁，有牙周病史10年，全口牙拔除2周后全口义齿修复，半年后义齿固位差，张口说话易脱落，最可能的原因是( )A．人工牙排列偏唇颊侧B．基托边缘过度伸展C．垂直距离过高D．颌位关系错误E．牙槽嵴骨吸收
患者，女性，27岁，主诉：全口牙龈自动出血伴牙龈疼痛1周。如果诊断为急性坏死溃疡性龈炎；此患者最可能的临床表现是A．牙齿松动B．牙龈乳头水肿C．全口牙龈充血，多处溃疡D．牙龈乳头变平，表面有白色假膜E．较深的牙周袋
患者，男，28岁。刷牙出血1年多，全口牙齿松动半年余，患者1年多以来时常出现刷牙出血现象，半年来自觉全口牙齿均有松动。询问病史时需询问哪方面情况A、吸烟史B、家族史C、系统疾病史D、口腔卫生习惯E、以上都需要
女，28岁，主诉：全口牙龈自发性出血伴牙龈疼痛2周。如果诊断为急性坏死性溃疡性龈炎，临床检查时可见A．牙齿松动B．牙龈乳头水肿C．全口牙龈充血，多处溃疡D．牙龈乳头变平，表面有白色假膜E．较深的牙周袋
程某，男，24岁。因刷牙时牙龈出血一年多，全口牙齿松动半年余，于2005年9月19日来我院就诊。患者1年多以来发现时常出现刷牙时牙龈出血现象，半年来自觉全口牙齿均有松动。询问病史时需询问哪方面情况A．家族史B．吸烟史C．系统疾病史D．口腔卫生习惯E．以上都需要
患者，男性，24岁。因刷牙出血1年多，全口牙齿松动半年余，于2006年3月10日来我院就诊。患者1年多以来时常出现刷牙出血现象，半年来自觉全口牙齿均有松动。询问病史时需询问哪方面情况A．家族史B．吸烟史C．系统疾病史D．口腔卫生习惯E．以上都需要
患者，女，27岁，主诉：全口牙龈自动出血伴牙龈疼痛1周。如果诊断为急性坏死溃疡性龈炎，此患者最可能的临床表现是A.牙齿松动B.牙龈乳头水肿C.全口牙龈充血，多处溃疡D.牙龈乳头变平，表面有白色假膜E.较深的牙周袋
患者，男性，67岁。病例摘要 (1)主诉：上颌牙齿拔除4个月，要求修复。(2)现病史：患者上颌牙齿松动，4个月前将松动的牙齿拔除，现要求修复。(3)检查：上颌牙齿全部缺失，牙槽嵴丰满，上颌双侧尖牙区唇侧牙槽嵴有锐利的骨尖，压痛明显。下颌为天然牙列，曲线正常，右下6面龋洞，深及牙釉质，探诊(-)，无松动。
患者，60岁，男性，专业从事烟草种植，有嚼烟叶习惯，因牙齿咀嚼无力就诊。主诉全口牙齿咀嚼无力，右侧后牙咀嚼痛。检查：全口牙重度磨耗，右上第一磨牙面一裂纹，探诊敏感，咬诊不适，冷热测试正常。 患者主诉咀嚼痛诊断准确的是A.磨牙症 B.牙隐裂 C.劈裂牙 D.慢性牙髓炎 E.牙本质过敏症
患者，女性，75岁。病例摘要 (1)主诉：上下颌多数牙齿缺失半年，要求修复。(2)现病史：患者半年前将松动的牙齿拔除，现要求修复。(3)检查：17 16 15 14 13 12 11 21 22 25 26 27， 37 36 35 34 33 32 31 41 42 45 46 47缺失，牙槽嵴丰满。23 24 43 44伸长明显，但牙齿稳固无松动。X线片显示：23 24 43 44牙槽骨吸收达根长1/2，根尖无病变影像。
患者，女，26岁，主诉：近半年全口牙龈逐渐肿大，刷牙易出血，有自动出血史。为鉴别诊断，此患者采集病史时应注意询问以下病史，除外（）A、家族史B、近来全身情况C、吸烟史D、长期服用药物史E、妊娠史
患者，女，36岁。主诉：下前牙刷牙出血2月余。现病史：患者2月多前刷牙出血，量不多，可自行止住，偶有咬硬物出血，无明显口臭，牙齿无明显疼痛、松动等。检查：下切牙颈部牙石Ⅰ度沉积，牙龈充血发红，质地松软，龈乳头圆钝、肥大面光亮。龈沟深约3mm，探诊出血。无牙周袋及附着丧失。牙齿无松动。X线片示全口牙槽骨无明显吸收。（病例题）
患者，60岁，男性，专业从事烟草种植，有嚼烟叶习惯，因牙齿咀嚼无力就诊。主诉全口牙齿咀嚼无力，右侧后牙咀嚼痛。检查：全口牙重度磨耗，右上第一磨牙面一裂纹，探诊敏感，咬诊不适，冷热测试正常。对于患者咀嚼无力治疗妥当的是（）A、充填治疗B、全口义齿修复C、全口牙固定桥修复D、全口牙固定全冠修复E、全口牙根管治疗后桩核冠修复
女性患者，66岁，3年前因牙周病拔除全口牙后行全口义齿修复，效果理想。半年前发现咀嚼效率下降。近日出现疼痛，要求诊治。出现疼痛的主要原因是（）A、牙槽嵴有骨尖B、咬合力过大C、牙槽嵴吸收后基托边缘过长D、黏膜较薄E、咬合关系错误
患者女，26岁。主诉：近半年全口牙龈逐渐肿大，刷牙易出血，有自动出血史。若诊断为妊娠期牙龈炎，临床检查最可能的发现是（）A、牙龈鲜红色，表面呈分叶状，无疼痛B、牙龈疼痛，出血，有恶臭味C、牙龈出血及牙齿松动D、化脓，恶臭和牙龈疼痛E、牙龈乳头出现溃疡
问答题患者，女性，75岁 。病例摘要 (1)主诉：上下颌多数牙齿缺失半年，要求修复 。(2)现病史：患者半年前将松动的牙齿拔除，现要求修复 。(3)检查：17 16 15 14 13 12 11 21 22 25 26 27， 37 36 35 34 33 32 31 41 42 45 46 47缺失，牙槽嵴丰满 。23 24 43 44伸长明显，但牙齿稳固无松动 。X线片显示：23 24 43 44牙槽骨吸收达根长1/2，根尖无病变影像 。
问答题患者，男，69岁 。主诉：全口牙均脱落3个月求修复 。现病史：全口余留牙于3个月前均已拔除，现无法进食，面部变形，未做过义齿修复 。检查：颌面部左右基本对称，唇部丰满度差，面部下1/3变短，张口下颌前伸 。全口无牙颌，上颌牙槽嵴较高较宽，下后牙牙槽嵴低平，牙弓为方圆形，上颌结节无明显倒凹 。
问答题患者，男，65岁 。 主诉：全口义齿修复后咀嚼无力2个月 。 现病史：全口义齿修复已2个月，镶牙后一直感觉吃东西费力，咀嚼效率低 。 既往史：十年前发现牙齿开始松动，近两年松动明显，先后拔除十几个牙 。4个月前余留牙齿松动加重，影响吃饭，全部拔除 。从未戴过义齿 。否认有全身系统性疾病、传染病及药物过敏史 。 口腔检查：牙槽嵴吸收严重，下颌总义齿固位力稍差，义齿 面解剖标志清晰，颌位正确，面部口角下垂，轻度糜烂，鼻唇沟、颏唇沟明显，面颊肌肉松弛，面部丰满度差，面型苍老 。 上颌义齿基托接触的黏膜区充血，水肿，可见点状白膜，涂片可见菌丝和芽胞 。 病例分析 1．主诉疾病的诊断和诊断依据 。 2．非主诉疾病的诊断和诊断依据 。 3．分析咀嚼效率低的原因，要证明病因，还需要做何检查？ 4．主诉疾病的治疗原则 。 5．全口其他疾病的治疗设计 。
问答题患者，男，61岁，退休 。 主诉：全口牙齿发黑2个月余 。 现病史 ：3个月前发现多数牙齿发黑，随之出现塞牙缝而疼痛，遇冷热不适 。 既往史 ：半年前诊断为"口干综合征"，口服中药 。否认有其他全身系统性疾病、传染病及药物过敏史 。 检查：全口牙（除31外）颈部、前牙唇面及邻面有大小不一，形态不规则的龋损，后牙邻面、咬合面和颊面龋损沿窝沟发展，色黑，潮湿松软易于挖除 。探诊敏感，冷试(+)，叩诊（-），无明显松动 。36、41、44、45残根，色黑，探（-），冷试（-），叩诊（-） 。35、42、46、47缺失(图4-4-2) 。口腔黏膜干燥，挤压唾液腺未见唾液自导管口流出 。 1．主诉疾病的诊断、诊断依据和鉴别诊断 。 2．非主诉疾病的诊断和诊断依据 。 3．主诉疾病的治疗原则 。 4．全口其他疾病的治疗设计 。
问答题患者，女，36岁。主诉：下前牙刷牙出血2月余。现病史：患者2月多前刷牙出血，量不多，可自行止住，偶有咬硬物出血，无明显口臭，牙齿无明显疼痛、松动等。检查：下切牙颈部牙石Ⅰ度沉积，牙龈充血发红，质地松软，龈乳头圆钝、肥大面光亮。龈沟深约3mm，探诊出血。无牙周袋及附着丧失。牙齿无松动。X线片示全口牙槽骨无明显吸收。（病例题）
单选题患者，女，26岁，主诉：近半年全口牙龈逐渐肿大，刷牙易出血，有自动出血史。若诊断为妊娠期牙龈炎，临床检查最可能的发现是（）A牙龈鲜红色，表面呈分叶状，无疼痛B牙龈疼痛，出血，有恶臭味C牙龈出血及牙齿松动D化脓，恶臭和牙龈疼痛E牙龈乳头出现溃疡
单选题患者，60岁，男性，专业从事烟草种植，有嚼烟叶习惯，因牙齿咀嚼无力就诊。主诉全口牙齿咀嚼无力，右侧后牙咀嚼痛。检查：全口牙重度磨耗，右上第一磨牙面一裂纹，探诊敏感，咬诊不适，冷热测试正常。对于患者咀嚼无力治疗妥当的是（）A充填治疗B全口义齿修复C全口牙固定桥修复D全口牙固定全冠修复E全口牙根管治疗后桩核冠修复
问答题患者，男，68岁，退休工人 。 主诉：戴全口义齿后面部肌肉酸痛2周 。 现病史 ：2周前配戴全口义齿 。戴义齿后自觉上下嘴唇闭合困难，关节劳累感，面部肌肉酸痛 。牙床压痛，说话时有义齿撞击声 。来医院修义齿2次，分别磨改义齿，给义齿垫材料效果不明显 。 既往史 ：10年前发现牙齿开始松动，近2年松动明显，先后拔除十几颗牙 。2个月前余留牙齿松动加重影响吃饭，全部拔除 。从未戴过义齿 。否认有全身系统性疾病、传染病及药物过敏史 。 口腔检查：全口总义齿修复，固位力尚可 。面部观察丰满度较大，闭口有困难 。未见明显压痛和牙槽黏膜溃疡 。下唇系带处陈旧性溃疡，溃疡表面覆盖黄色假膜，溃疡边缘增生 。 1．主诉疾病的诊断和诊断依据 。 2．非主诉疾病的诊断和诊断依据 。 3．分析及治疗设计 。 4．主诉疾病的治疗原则 。 5．全口其他疾病的治疗设计 。
单选题患者，男，28岁。刷牙出血1年多，全口牙齿松动半年余，患者1年多以来时常出现刷牙出血现象，半年来自觉全口牙齿均有松动。询问病史时需询问哪方面情况（）A吸烟史B家族史C系统疾病史D口腔卫生习惯E以上都需要