单选题患者女,34岁。自幼有哮喘病史。因外出春游后再发20天,一直吸入沙丁胺醇气雾剂(β2受体激动剂)仍不能活动而就诊。查体:对话中常有中断,呼吸急促,双肺散在哮鸣音.FEV1占预计值70%.PaO280mmHg,PaCO232mmHg。该患者最佳的治疗措施是()A静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱+机械通气B间断吸入β2受体激动剂+吸入糖皮质激素200g/dC规则吸入β2受体激动剂+静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱D静脉滴注β2受体激动剂+静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱E规则吸入β2受体激动剂+吸入糖皮质激素600μg/d+静脉滴注氨茶碱
单选题
患者女,34岁。自幼有哮喘病史。因外出春游后再发20天,一直吸入沙丁胺醇气雾剂(β2受体激动剂)仍不能活动而就诊。查体:对话中常有中断,呼吸急促,双肺散在哮鸣音.FEV1占预计值70%.PaO280mmHg,PaCO232mmHg。该患者最佳的治疗措施是()
A
静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱+机械通气
B
间断吸入β2受体激动剂+吸入糖皮质激素200g/d
C
规则吸入β2受体激动剂+静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱
D
静脉滴注β2受体激动剂+静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱
E
规则吸入β2受体激动剂+吸入糖皮质激素>600μg/d+静脉滴注氨茶碱
参考解析
解析:
从题中描述可知,患者是哮喘急性发作,治疗措施包括:
①吸氧。
②迅速缓解气道痉挛:首选雾化吸入β受体激动剂,必要时可在1小时内重复应用2~3次,好转后改为每4~6小时一次。静脉使用氨茶碱有助于缓解气道痉挛。激素应用要足量、及时。故选E。
①吸氧。
②迅速缓解气道痉挛:首选雾化吸入β受体激动剂,必要时可在1小时内重复应用2~3次,好转后改为每4~6小时一次。静脉使用氨茶碱有助于缓解气道痉挛。激素应用要足量、及时。故选E。
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女,34岁。自幼有哮喘病史。因外出春游后再发20d,一直吸入"万托林"(β受体激动剂)仍不能活动而就诊。查体:对话中常有中断,呼吸急促,双肺散在哮鸣音,FEV占预计值60%,PaO80mmHg、PaCO232mmHg。该患者最佳治疗措施是()A、静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱+机械通气B、间断吸入β2受体激动剂+吸入糖皮质激素200μg/dC、规则吸入β2受体激动剂+静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱D、静脉滴注β2受体激动剂+静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱 E.规则吸入β2受体激动剂+吸入糖皮质激素600μg/d+静脉滴注氨茶碱
女,34岁。自幼有哮喘病史。因外出春游后再发20d,一直吸入"万托林"(β2受体激动剂)仍不能活动而就诊。查体:对话中常有中断,呼吸急促,双肺散在哮鸣音,FEV1占预计值60%,PaO280mmHg、PaCO232mmHg。该患者最佳治疗措施是()A、静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱+机械通气B、间断吸入β2受体激动剂+吸入糖皮质激素200μg/dC、规则吸入β2受体激动剂+静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱D、静脉滴注β2受体激动剂+静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱E、规则吸入β2受体激动剂+吸入糖皮质激素600μg/d+静脉滴注氨茶碱
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