单选题患者女,34岁。自幼有哮喘病史。因外出春游后再发20天,一直吸入沙丁胺醇气雾剂(β2受体激动剂)仍不能活动而就诊。查体:对话中常有中断,呼吸急促,双肺散在哮鸣音.FEV1占预计值70%.PaO280mmHg,PaCO232mmHg。该患者最佳的治疗措施是()A静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱+机械通气B间断吸入β2受体激动剂+吸入糖皮质激素200g/dC规则吸入β2受体激动剂+静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱D静脉滴注β2受体激动剂+静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱E规则吸入β2受体激动剂+吸入糖皮质激素600μg/d+静脉滴注氨茶碱

单选题
患者女,34岁。自幼有哮喘病史。因外出春游后再发20天,一直吸入沙丁胺醇气雾剂(β2受体激动剂)仍不能活动而就诊。查体:对话中常有中断,呼吸急促,双肺散在哮鸣音.FEV1占预计值70%.PaO280mmHg,PaCO232mmHg。该患者最佳的治疗措施是()
A

静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱+机械通气

B

间断吸入β2受体激动剂+吸入糖皮质激素200g/d

C

规则吸入β2受体激动剂+静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱

D

静脉滴注β2受体激动剂+静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱

E

规则吸入β2受体激动剂+吸入糖皮质激素>600μg/d+静脉滴注氨茶碱


参考解析

解析: 从题中描述可知,患者是哮喘急性发作,治疗措施包括:
①吸氧。
②迅速缓解气道痉挛:首选雾化吸入β受体激动剂,必要时可在1小时内重复应用2~3次,好转后改为每4~6小时一次。静脉使用氨茶碱有助于缓解气道痉挛。激素应用要足量、及时。故选E。

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患者女,34岁。自幼有哮喘病史。因外出春游后再发20天,一直吸入沙丁胺醇气雾剂(β受体激动剂)仍不能活动而就诊。查体:对话中常有中断,呼吸急促,双肺散在哮鸣音.FEV占预计值70%.PaO80mmHg,PaCO32mmHg。该患者最佳的治疗措施是A.静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱+机械通气B.间断吸入β受体激动剂+吸入糖皮质激素200g/dC.规则吸入β受体激动剂+静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱D.静脉滴注β受体激动剂+静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱E.规则吸入β受体激动剂+吸入糖皮质激素>600μg/d+静脉滴注氨茶碱

下列方法可控制哮喘发作、缓解哮喘症状,其中作用最快的是()A、静脉点滴氨茶碱B、吸入糖皮质激素C、吸入β2受体激动剂(沙丁胺醇气雾剂)

女,34岁。自幼有哮喘病史。因外出春游后再发20d,一直吸入"万托林"(β受体激动剂)仍不能活动而就诊。查体:对话中常有中断,呼吸急促,双肺散在哮鸣音,FEV占预计值60%,PaO80mmHg、PaCO232mmHg。该患者最佳治疗措施是()A、静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱+机械通气B、间断吸入β2受体激动剂+吸入糖皮质激素200μg/dC、规则吸入β2受体激动剂+静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱D、静脉滴注β2受体激动剂+静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱 E.规则吸入β2受体激动剂+吸入糖皮质激素600μg/d+静脉滴注氨茶碱

女,34岁。自幼有哮喘病史。因外出春游后再发20d,一直吸入"万托林"(β2受体激动剂)仍不能活动而就诊。查体:对话中常有中断,呼吸急促,双肺散在哮鸣音,FEV1占预计值60%,PaO280mmHg、PaCO232mmHg。该患者最佳治疗措施是()A、静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱+机械通气B、间断吸入β2受体激动剂+吸入糖皮质激素200μg/dC、规则吸入β2受体激动剂+静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱D、静脉滴注β2受体激动剂+静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱E、规则吸入β2受体激动剂+吸入糖皮质激素600μg/d+静脉滴注氨茶碱

女,34岁。自幼有哮喘病史。因外出春游后再发20d,一直吸入"万托林"(β2受体激动剂)仍不能活动而就诊。查体:对话中常有中断,呼吸急促,双肺散布哮鸣音,FEV1占预计值60%,PaO280mmHg、PaCO232mmHg。该患者最佳治疗措施是()A、静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱+机械通气B、间断吸入受β2体激动剂+吸入糖皮质激素200μg/dC、规则吸入β2受体激动剂+静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱D、静脉滴注β2受体激动剂+静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱E、规则吸入β2受体激动剂+吸入糖皮质激素600μg/d+静脉滴注氨茶碱

女,34岁。自幼有哮喘病史。因外出春游后再发20d,一直吸入"万托林"(β受体激动剂)仍不能活动而就诊。查体:对话中常有中断,呼吸急促,双肺散在哮鸣音,FEV占预计值60%,PaO80mmHg、PaCO32mmHg。该患者最佳治疗措施是()A、静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱+机械通气B、间断吸入β受体激动剂+吸入糖皮质激素200μg/dC、规则吸入β受体激动剂+静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱D、静脉滴注β受体激动剂+静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱E、规则吸入β受体激动剂+吸入糖皮质激素600μg/d+静脉滴注氨茶碱

单选题女,34岁。自幼有哮喘病史。因外出春游后再发20d,一直吸入"万托林"(β2受体激动剂)仍不能活动而就诊。查体:对话中常有中断,呼吸急促,双肺散在哮鸣音,FEV1占预计值60%,PaO280mmHg、PaCO232mmHg。该患者最佳治疗措施是()A静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱+机械通气B间断吸入β2受体激动剂+吸入糖皮质激素200μg/dC规则吸入β2受体激动剂+静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱D静脉滴注β2受体激动剂+静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱E规则吸入β2受体激动剂+吸入糖皮质激素600μg/d+静脉滴注氨茶碱

单选题患者,男,47岁,因反复气喘2个月于5天前就诊。被诊断为“支气管哮喘”,给予倍氯米松气雾剂(300mg,bid)、沙丁胺醇气雾剂(按需使用)和异丙托溴铵气雾剂(2喷,tid)治疗后缓解。下列关于沙丁胺醇说法错误的是( )A属于β2受体激动剂B是哮喘急性发作的首选药C运动前即可吸入可预防运动性哮喘D可引起严重的高钾血症E严重哮喘时,最好配合吸氧