单选题全身制动时,观察约束肢体末梢循环情况的时间间隔应小于:()A10minB15minC20minD30minE45min

单选题
全身制动时,观察约束肢体末梢循环情况的时间间隔应小于:()
A

10min

B

15min

C

20min

D

30min

E

45min


参考解析

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[假设信息]患者出现躁动,使用约束带 时护士需重点观察A.呼吸情况B.血压情况C.约束时间D.末梢血液循环E.伤口渗血情况

患者男,70岁,诊断为脑出血。患者意识模糊,躁动不安,为保证安全,使用约束带。注意事项不正确的是A.应维护病人自尊B.约束带下应垫衬垫C.使用时应使肢体处于功能位置D.1—2小时观察一次受约束部位的血液循环情况E.定时松解约束带,每2小时1次,必要时进行局部按摩

【假设信息】患者出现躁动,使用约束带时护士需重点观察 查看材料A.呼吸情况B.血压情况C.约束时间D.末梢血液循环E.伤口渗血情况

通过哪些方面了解末梢循环来判断血液循环情况 ( )A、触摸患者肢体皮肤B、脉搏加快、变弱C、桡动脉触摸不清D、脉搏不规则E、观察有无发绀、花纹出现

全身制动的患者每( )观察1次约束肢体的末梢循环情况,约解开约束带放松1次,并协助翻身.局部皮肤护理及全关节运动. A.15min,2hB.30min,2hC.20min,2hD.15min, 1.5h

小儿约束法的注意事项是A.定时松解,观察皮肤及血液循环情况B.局部约束时,仍需满足其他部位肢体活动C.安抚患儿减少其恐惧D.结扎要紧一些E.结扎或包裹松紧适宜

患者男,35岁。因“头部外伤”急诊入院。现浅昏迷,CT提示颅内血肿,脑挫裂伤,在全麻下行颅内血肿清除术。【假设信息】患者出现躁动,使用约束带时护士需重点观察A.呼吸情况B.血压情况C.约束时间D.末梢血液循环E.伤口渗血情况

对使用约束带的患者应重点观察()A、衬垫位置B、患者体位C、患者神志D、约束部位的血液循环E、肢体活动度

下列有关保护性约束的描述正确的是()A、应根据医嘱对患者进行保护性约束B、约束前应向病人或家属讲清约束的目的,尽可能取得配合C、保护性约束期间,应注意观察及记录约束肢体的血液循环D、保护性约束时,应使患者的肢体保持功能性体位E、保护性约束可以提高患者的治疗依从性

给患者约束四肢时,每几分钟观察一次约束肢体的末梢循环?()A、5分钟B、10分钟C、20分钟D、30分钟

使用约束用具时,不恰当的护理措施是()A、保护患者自尊,严格掌握约束具使用指征,使用前要取得患者及家属的理解,使用时做好心理护理B、约束性制动只能短期使用,要使患者肢体处于功能位臵,并加强生活护理,保证患者安舒适C、约束带下应放衬垫,松紧适宜。经常观察约束部位的皮肤颜色,必要时进行局部按摩,以促进血液循环D、扎紧约束带,防止滑脱E、记录约束带使用的原因

对正在进行保护性约束的病人,应做到()A、认真观察其肢体有无皮肤损伤B、认真观察局部血液循环情况C、认真做好其生活自理D、预防其攻击、破坏性行为E、观察睡眠情况

约束肢体,每30min观察末梢循环1次,每小时解开约束带放松1次。

患者男,30岁,脑外伤入院。患者神志不清,躁动,你在护理该患者时,为保证患者安全和治疗,应采取哪些措施()A、采用凹式枕头行头部制动B、用棉垫包裹腕部和踝部行约束带肢体制动C、制动时维持患者身体各部位的功能位D、每30min观察1次约束肢体的末梢循环情况E、约2h解开约束带放松1次

全身制动的患者每()观察1次约束肢体的末梢循环情况,约()解开约束带放松1次,并协助翻身、局部皮肤护理及全关节运动。

对实施约束的患者应注意观察()有无损伤、皮肤()、()、约束肢体()状况。

全身制动时,观察约束肢体末梢循环情况的时间间隔应小于:()A、10minB、15minC、20minD、30minE、45min

实施约束中注意观察()A、局部皮肤有无损伤B、皮肤颜色C、皮肤温度D、约束肢体末梢循环状况E、患者意识

多选题通过哪些方面了解末梢循环来判断血液循环情况( )A触摸患者肢体皮肤B脉搏加快、变弱C桡动脉触摸不清D脉搏不规则E观察有无发绀、花纹出现

判断题约束肢体,每30min观察末梢循环1次,每小时解开约束带放松1次。A对B错

单选题患者男,35岁。因“头部外伤”急诊入院。现浅昏迷,CT提示颅内血肿,脑挫裂伤,在全麻下行颅内血肿清除术。假设信息:患者出现躁动,使用约束带时护士需重点观察( )A呼吸情况B血压情况C约束时间D末梢血液循环E伤口渗血情况

多选题对正在进行保护性约束的病人,应做到()A认真观察其肢体有无皮肤损伤B认真观察局部血液循环情况C认真做好其生活自理D预防其攻击、破坏性行为E观察睡眠情况

填空题全身制动的患者每()观察1次约束肢体的末梢循环情况,约()解开约束带放松1次,并协助翻身、局部皮肤护理及全关节运动。

多选题下列有关保护性约束的描述正确的是()A应根据医嘱对患者进行保护性约束B约束前应向病人或家属讲清约束的目的,尽可能取得配合C保护性约束期间,应注意观察及记录约束肢体的血液循环D保护性约束时,应使患者的肢体保持功能性体位E保护性约束可以提高患者的治疗依从性

单选题对使用约束带的患者应重点观察()A衬垫位置B患者体位C患者神志D约束部位的血液循环E肢体活动度

多选题实施约束中注意观察()A局部皮肤有无损伤B皮肤颜色C皮肤温度D约束肢体末梢循环状况E患者意识

多选题患者男,30岁,脑外伤入院。患者神志不清,躁动,你在护理该患者时,为保证患者安全和治疗,应采取哪些措施()A采用凹式枕头行头部制动B用棉垫包裹腕部和踝部行约束带肢体制动C制动时维持患者身体各部位的功能位D每30min观察1次约束肢体的末梢循环情况E约2h解开约束带放松1次