单选题患者女性,67岁,昏迷7小时入院。有糖尿病史10余年,一年来口服优降糖及降糖灵,每日各3片,20年前曾有肝病史。体检:昏迷较深,脱水貌,呼吸深大。BP16/10kPa(120/75mmHg),血糖12.1mmol/L,血钠150mmol/L,血钾4.0mmol/L,血pH7.0,血HCO5mmol/L。血乳酸18mmol/L,尿酮体(+),尿糖(+++),BUN8mmol/L。Cr174μmol/L,本病的最大可能性是()。A糖尿病酮症酸中毒B非酮症高渗性糖尿病昏迷C糖尿病合并脑血管意外D糖尿病性乳酸酸中毒E糖尿病合并尿毒症昏迷
单选题
患者女性,67岁,昏迷7小时入院。有糖尿病史10余年,一年来口服优降糖及降糖灵,每日各3片,20年前曾有肝病史。体检:昏迷较深,脱水貌,呼吸深大。BP16/10kPa(120/75mmHg),血糖12.1mmol/L,血钠150mmol/L,血钾4.0mmol/L,血pH7.0,血HCO5mmol/L。血乳酸18mmol/L,尿酮体(+),尿糖(+++),BUN8mmol/L。Cr174μmol/L,本病的最大可能性是()。
A
糖尿病酮症酸中毒
B
非酮症高渗性糖尿病昏迷
C
糖尿病合并脑血管意外
D
糖尿病性乳酸酸中毒
E
糖尿病合并尿毒症昏迷
参考解析
解析:
暂无解析
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患者女性,67岁,昏迷7小时入院。有糖尿病史10余年,1年来口服优降糖及降糖灵,每日各3片,20年前曾有肝病史。体检:昏迷较深,脱水貌,呼吸深大。BP 16/10kPa (120/75mmHg),血糖12.1mmol/L,血钠 150mmol/L,血钾4.0mmol/L,血pH 7.0,血HCO3-5mmol/L。血乳酸18mmol/L,尿酮体(+),尿糖(+++),BUN 8mmol/L, Cr174μmol/L,本病的最大可能性是A.糖尿病酮症酸中毒B.非酮症高渗性糖尿病昏迷C.糖尿病合并脑血管意外D.糖尿病性乳酸酸中毒E.糖尿病合并尿毒症昏迷
患者女性,67岁,昏迷7小时人院。有糖尿病史10余年,1年来Vl服优降糖及降糖灵,每日各3片,20年前曾有肝病史。体检:昏迷较深,脱水貌,呼吸深大。BP l6/10kPa(12075mmHg),血糖12.1mmol/L,血钠150mmol/L,血钾4.0mmol/L,血pH 7.0,血HC()3 5mmol/L。血乳酸18mmol/L,尿酮体(+),尿糖(+++),BUN 8mmol/L,Crl74Umol/L,本病的最大可能性是A.糖尿病酮症酸中毒B.非酮症高渗性糖尿病昏迷C.糖尿病合并脑血管意外D.糖尿病性乳酸酸中毒E.糖尿病合并尿毒症昏迷
女性患者,60岁,糖尿病病史15年,长期口服优降糖(格列本脲)治疗,现诊断为糖尿病肾病,血肌酐升高,迭尿毒症期。首选何种治疗A.维持原治疗B.改用其他磺脲类降糖药C.改用胰岛素D.双胍类药物E.胰岛素增敏剂
患者,男性,70岁,主因“呼吸困难2年,加重伴喘息3天”入院。初步诊断为“慢性心力衰竭”。患者既往高血压病史20余年,否认家族遗传性心血管疾病病史,慢性支气管炎病史10年,半年前发现血脂异常,一个月前体检发现糖耐量异常。该患者发生慢性心力衰竭的基本病因为A.糖尿病B.高血压C.高血脂D.慢性支气管炎E.肺部感染
病人女性,67岁,昏迷7小时入院。有糖尿病史10余年,一年来口服格列本脲及苯乙双胍,每日各3片,20年前曾有肝病史。体检:昏迷较深,脱水貌,呼吸深大。BP16/10kPa(120/75mmHg),血糖12.1mmol/L,血钠150mmol/L,血钾4.0mmol/L,血pH7.0,血HCO5mmol/L。血乳酸18mmol/L,尿酮体(+),尿糖(卅),BUN8mmol/L,Cr174mol/L,本病的最大可能性是A.糖尿病合并脑血管意外B.非酮症高渗性糖尿病昏迷C.糖尿病酮症酸中毒D.糖尿病性乳酸酸中毒E.糖尿病合并尿毒症昏迷
患者,女性,31岁,妊娠6个月,门诊化验发现尿糖(+)。既往无糖尿病史。提示:患者继续妊娠,一直控制饮食。至妊娠32周测空腹血糖达8.8mmol/L。此时控制血糖最好应用的药物是什么A.降糖灵B.消渴丸C.二甲双胍D.拜糖平E.优降糖F.胰岛素
患者男,67岁,因“急性心肌梗死”入院。患者既往吸烟40余年,20支/d;酗酒史30余年,每天饮白酒200ml;40年前因急性阑尾炎行阑尾切除术;高血压病史15年,血压最高值为190/100mmHg,一直未规律服药治疗;胃癌病史10年,已行胃大部切除术;2型糖尿病病史5年,未规律治疗。在患者既往病史中,与患者急性心肌梗死发病密切相关的因素不包括()A、吸烟史B、酗酒史C、阑尾切除术D、高血压E、糖尿病
男性,60岁,体重50公斤,糖尿病10年,以格列本脲(优降糖)降糖治疗,血糖控制不理想,本次因发热入院,入院检查空腹血糖18.8mmol/L,尿糖(+++),蛋白(++),右下大片干酪渗出病灶,内有空洞形成,痰结核菌阳性对于该患者最适宜治疗糖尿病的扪为()A、优降糖加量B、优降糖+阿波卡糖C、胰岛素治疗D、二甲双胍+格列喹酮(糖适平)E、格列吡嗪.(美吡达)
患者,女性,62岁,因上腹部不适、疼痛3天,发热38.2℃,以上消化道穿孔,腹膜炎入院。拟急诊行剖腹探查术。患者既往糖尿病史20年,口服降糖药控制血糖。高血压病史3年,口服降压药,血压控制满意。入院后血糖为13.3mmol/L。患者术前可能存在()。A、脱水B、酸碱平衡紊乱C、电解质紊乱D、意识障碍E、肾衰竭
多选题患者,女性,62岁,因上腹部不适、疼痛3天,发热38.2℃,以上消化道穿孔,腹膜炎入院。拟急诊行剖腹探查术。患者既往糖尿病史20年,口服降糖药控制血糖。高血压病史3年,口服降压药,血压控制满意。入院后血糖为13.3mmol/L。患者术前可能存在()。A脱水B酸碱平衡紊乱C电解质紊乱D意识障碍E肾衰竭
多选题患者,女性,62岁,因上腹部不适、疼痛3天,发热38.2℃,以上消化道穿孔,腹膜炎入院。拟急诊行剖腹探查术。患者既往糖尿病史20年,口服降糖药控制血糖。高血压病史3年,口服降压药,血压控制满意。入院后血糖为13.3mmol/L。麻醉中用什么方法控制血糖()。A加强血糖监测B调节麻醉深度C输含糖溶液D不使用胰岛素E使用胰岛素
单选题女,60岁,手背挫裂伤2小时,有糖尿病史20余年,一直口服降糖药物,血糖波动于5.0~8.0mmol/L之间,为预防伤口感染,下列处理最重要的是()A加大口服降糖药物剂量B彻底清创C应用抗生素D注射TATE加强营养
多选题患者女,76岁,因“发现右乳腺肿块3d”入院。诊断为右乳腺癌,准备行右乳腺癌根治术。患者既往有高血压史30余年及糖尿病病史5年。患者有糖尿病病史,术前一直口服降糖药治疗,术前评估及准备应注意的事项包括()A应尽量将糖尿病患者的手术安排在早上B手术当日控制血糖<11.1mmol/L较为理想C手术当天应停用所有降糖药D术前应了解患者糖尿病既往的治疗及血糖控制的情况E无论患者平时血糖是否控制良好,术前1d均应停服所用降糖药,改用胰岛素治疗F术前1d应监测餐前、睡前和清晨的血糖情况G患者术前还应予以血电解质(包括钾、磷、镁等)、肾功能、尿糖量及酮体等指标的测定