多选题患儿男，1岁。20分钟前发生抽搐，上呼吸道感染2天。昨夜发热、嗜睡，体温40℃，颈部强直明显。WBC71×109／L，N80％。腰穿脑脊液检查：外观呈云雾状，细胞数2800／mm3，多形核粒细胞88％。诊断为细菌性脑膜炎。下列细菌可能引起细菌性脑膜炎的有（）.A流感嗜血杆菌BB群链球菌C铜绿假单胞菌D脑膜炎奈瑟菌E肺炎链球菌F大肠埃希菌G产单核李斯特菌H副溶血性弧菌
多选题
患儿男，1岁。20分钟前发生抽搐，上呼吸道感染2天。昨夜发热、嗜睡，体温40℃，颈部强直明显。WBC71×109／L，N80％。腰穿脑脊液检查：外观呈云雾状，细胞数2800／mm3，多形核粒细胞88％。诊断为细菌性脑膜炎。下列细菌可能引起细菌性脑膜炎的有（）.
A
流感嗜血杆菌
B
B群链球菌
C
铜绿假单胞菌
D
脑膜炎奈瑟菌
E
肺炎链球菌
F
大肠埃希菌
G
产单核李斯特菌
H
副溶血性弧菌
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患儿男，3岁。发热、流涕、干咳1天，查：体温39.8℃，浅表淋巴结不大，咽红，双肺呼吸音粗，无啰音，呼吸30次/min，心率128次/分，WBC：7.5×109/L、N：72%最可能的诊断是（ ）A．上呼吸道感染B．支气管炎C．支气管肺炎D．疱疹性咽峡炎E．急性喉炎
(案例题干)患儿男,1岁。20分钟前发生抽搐,上呼吸道感染2天。昨夜发热、嗜睡,体温40℃,颈部强直明显。WBC71×109/L,N 80%。腰穿脑脊液栓查:外观呈云雾状,细胞数2800/mm3,多形核粒细胞88%。诊断为细菌性脑膜炎。下列细菌可能引起细菌性脑膜炎的有A.流感嗜血杆菌B.B群链球菌C.铜绿假单胞菌D.脑膜炎奈瑟菌E.肺炎链球菌F.大肠埃希菌G.产单核李斯特菌H.副溶血性弧菌如果细菌培养时发现在预加的金黄色葡萄球菌菌落周围生长旺盛,则该菌可能是A.流感嗜血杆菌B.B群链球菌C.副流感嗜血杆菌D.脑膜炎奈瑟菌E.肺炎链球菌F.卡他布兰汉菌G.产单核李斯特菌若已明确该菌为流感嗜血杆菌,且为BLNAB,则提示可能耐药的药物为A.阿莫西林/克拉维酸B.氨苄西林/舒巴坦C.头孢呋辛D.头孢克洛E.头孢尼西F.头孢丙烯G.头孢他啶H.氯碳头孢请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
某1岁男孩，因抽搐人院。上呼吸道感染2天，昨夜发热嗜睡。查体有颈强，体温40℃，WBC17×109／L，腰穿脑脊液细胞数4×109／L，中性粒细胞占88％，诊断为细菌性脑膜炎。细菌培养时发现在预加的金葡菌菌落周围生长旺盛，出现卫星现象。G染色为革兰阴性杆菌。试问所感染的细菌可能是A.肺炎克雷伯菌B.B族链球菌CC.族链球菌D.流感嗜血杆菌E.铜绿假单胞菌
某1岁男孩，因抽搐入院。上呼吸道感染2天，昨夜发热，嗜睡，查体有颈项强直，体温40℃，WBC17×109/L，腰穿脑脊液细胞数4×109/L，中性粒细胞占88%，诊断为细菌性脑膜炎，细菌培养时发现在预加的金黄色葡萄球菌落周围生长旺盛，G染色为G-杆菌，所感染的细菌可能是( )。A、肺炎克雷伯菌B、B群链球菌C、D群链球菌D、流感嗜血杆菌E、肺炎链球菌
某1岁男孩，因抽搐入院。上呼吸道感染2天，昨夜发热嗜睡。查体有颈强，体温40℃，WBC 17×109/L，腰穿脑脊液细胞数4×109/L，中性粒细胞占88%，诊断为细菌性脑膜炎。细菌培养时发现在预加的金葡菌菌落周围生长旺盛，出现卫星现象。G染色为革兰阴性杆菌。试问所感染的细菌可能是A、肺炎克雷伯菌B、B族链球菌C、D族链球菌D、流感嗜血杆菌E、铜绿假单胞菌
某1岁男孩，上呼吸道感染2d，昨夜发热，嗜睡，因抽搐入院。查体有颈项强直，体温40℃，白细胞17×109/L。腰穿脑脊液细胞数4×109/L。中性粒细胞占88％，诊断为细菌性脑膜炎，细菌培养时发现在预加的金黄色葡萄球菌落周围生长旺盛，G染色为G-杆菌，试问所感染的细菌可能是A．肺炎克雷伯菌B．B群链球菌C．D群链球菌D．流感嗜血杆菌E．肺炎链球菌
某1岁男孩，因抽搐人院。上呼吸道感染2天，昨夜发热嗜睡，查体有颈强.体温40℃，WBC17×l09/L，腰穿脑脊液细胞数4×l09/L，中性粒细胞占88%，诊断为细菌性脑膜炎，细菌培养时发现在预加的金葡萄菌落周围生长旺盛，出现卫星现象。G染色为G一杆菌。试问所感染的细菌可能A.肺炎克雷伯茵B.B群链球菌C.D群链球菌D.流感杆菌E.铜绿假单胞菌
某1岁男孩，因抽搐入院。上呼吸道感染2天，昨夜发烧嗜睡，查体有颈强体温40℃，WBC 17×109/L，腰穿脑脊液细胞数4×109/L，中性粒细胞占88%，诊断为细菌性脑膜炎，细菌培养时发现在预加的金葡萄菌落周围生长旺盛，出现卫星现象。G染色为G-杆菌。试问所感染的细菌可能A．肺炎克雷伯菌B．B群链球菌C．D群链球菌D．流感杆菌E．绿脓杆菌
患儿，男，2岁。因上呼吸道感染出现咳嗽、发热入院。现体温39.0℃，半小时前突发抽搐，持续约１分钟后停止，呈嗜睡状。为避免再发抽搐，护理的重点是A、多晒太阳B、居室定期食醋熏蒸C、按时预防接种D、加强体格锻炼E、体温过高时应及时降温
某1岁男孩，因抽搐入院。上呼吸道感染2天，昨夜发热嗜睡。查体有颈强，体温40℃，WBC17×10/L，腰穿脑脊液细胞数4×10/L，中性粒细胞占88%，诊断为细菌性脑膜炎。细菌培养时发现在预加的金葡菌菌落周围生长旺盛，出现卫星现象。G染色为革兰阴性杆菌。试问所感染的细菌可能是A.肺炎克雷伯菌B.B族链球菌C.D族链球菌D.流感嗜血杆菌E.铜绿假单胞菌
某1岁男孩，上呼吸道感染2d，昨夜发热，嗜睡，因抽搐入院。查体有颈项强直，体温40℃，白细胞17×10/L。腰穿脑脊液细胞数4×10/L。中性粒细胞占88%，诊断为细菌性脑膜炎，细菌培养时发现在预加的金黄色葡萄球菌落周围生长旺盛，G染色为G杆菌，试问所感染的细菌可能是A.肺炎克雷伯菌B.B群链球菌C.D群链球菌D.流感嗜血杆菌E.肺炎链球菌
患儿女，8月。因发热3天，抽搐1次入院。查体：嗜睡，T39℃，前囟紧张，颈抵抗，布氏征（+），克氏征（+），双侧巴氏征（+）。血常规：WBC20×109/L，N80%，L20%，PLT167×109/L，Hb98g/L。CRP100mg/L。脑脊液：WBC3060×106/L，N87%，糖2.0mmol/L，氯化物125mmol/L，蛋白1.5g/L。入院后予头孢曲松抗感染后病情好转，体温下降，精神转好。入院第7天患儿体温再次升高至39.5℃，伴抽搐1次，查体示前囟隆起。复查脑脊液示WBC15×106/L，N33%，蛋白0.4g/L。问题：1）写出该患儿的完整诊断。（2分）2）进一步需完善哪些检查？（2分）3）简述此患儿的治疗计划。（3分）
患儿男，2月。因发热1周，抽搐5次入院。1周前起发热，最高40℃.病初在当地医院以“上呼吸道感染”予阿奇霉素颗粒口服，体温不退。2天前起出现抽搐，共5次。入院查体：嗜睡，T39℃（R），前囟紧张，颈抵抗，布氏征（+），克氏征（+），双侧巴氏征（+）。血常规：WBC28×109/L，N80%，L20%，PLT167×109/L，Hb95g/L.CRP100mg/L.查脑脊液示：WBC4860×106/L,N87%，糖1.4mmol/L，蛋白2g/L.予头孢曲松、青霉素钠抗感染3天，患儿仍高热不退，仍有抽搐发作。查CT示脑室扩大。试题：1）写出该患儿的完整诊断。2）需进一步完善哪些检查？3）简述此患儿的治疗计划。
患儿男，9月。因发热4天，抽搐2次入院。4天前起发热，最高40℃.今晨突发抽搐2次。无传染病接触史，已接种卡介苗。查体：T39℃，头围46cm，嗜睡，前囟紧张，1.5×2cm，心肺听诊无殊，腹部触诊无殊。颈有抵抗，布氏征（+），克氏征（+），双侧巴氏征（+）。血常规：WBC25×109/L，N77%，L23%，PLT132×109/L，HgB100g/L.查脑脊液示：WBC2300×106/L,N78%，糖2.5mmol/L，氯化物120mmol/L，蛋白2g/L.试题：1）该患儿最可能的诊断及诊断依据（2分）2）进一步需完善的检查（2分）3）简述此患儿的治疗计划（3分）
患儿男性，7岁，因“发热、嗜睡、抽搐2天”急症入院。查体：体温40℃，浅昏迷，颈强直，双侧瞳孔小，膝反射亢进，巴宾斯基征阳性。脑脊液无色透明，白细胞数95×106/L，多核0.55，单核0.45，糖3.0mmol／L，氯化物109mmol／L，蛋白0.6g/L。外周血白细胞14.5×109/L，中性粒细胞0.80，淋巴细胞0.20。怀疑流行性乙型脑炎。［提示］患儿入院后，经各项检查，确诊为流行性乙型脑炎。乙脑患儿脑脊液的特点是（）A、脑脊液无色透明B、压力仅轻度增高C、白细胞计数增加D、糖明显减少E、脑脊液可分离到病毒F、蛋白轻度增高G、氯化物减少
患儿男，1岁。20分钟前发生抽搐，上呼吸道感染2天。昨夜发热、嗜睡，体温40℃，颈部强直明显。WBC71×109／L，N80％。腰穿脑脊液检查：外观呈云雾状，细胞数2800／mm3，多形核粒细胞88％。诊断为细菌性脑膜炎。下列细菌可能引起细菌性脑膜炎的有（）.A、流感嗜血杆菌B、B群链球菌C、铜绿假单胞菌D、脑膜炎奈瑟菌E、肺炎链球菌F、大肠埃希菌G、产单核李斯特菌H、副溶血性弧菌
患儿2岁，发热、呕吐、烦躁1天。查体：体温40℃，嗜睡，前囟隆起，颈强直，心肺（-），克氏征（+），布氏征（+），血常规WBC28．0×109／L，目前患儿需做哪项检查能快速诊断（）A、腰穿B、血沉C、结核菌素试验D、头颅CTE、血培养
多选题患儿男，1岁。20分钟前发生抽搐，上呼吸道感染2天。昨夜发热、嗜睡，体温40℃，颈部强直明显。WBC71×109／L，N80％。腰穿脑脊液检查：外观呈云雾状，细胞数2800／mm3，多形核粒细胞88％。诊断为细菌性脑膜炎。若已明确该菌为流感嗜血杆菌，且为BLNAR，则提示可能耐药的药物为（）.A阿莫西林／克拉维酸B氨苄西林／舒巴坦C头孢呋辛D头孢克洛E头孢尼西F头孢丙烯G头孢他啶H氯碳头孢
多选题患儿男性，7岁，因“发热、嗜睡、抽搐2天”急症入院。查体：体温40℃，浅昏迷，颈强直，双侧瞳孔小，膝反射亢进，巴宾斯基征阳性。脑脊液无色透明，白细胞数95×106/L，多核0.55，单核0.45，糖3.0mmol／L，氯化物109mmol／L，蛋白0.6g/L。外周血白细胞14.5×109/L，中性粒细胞0.80，淋巴细胞0.20。怀疑流行性乙型脑炎。该患儿极期有可能出现的症状是（）A双侧瞳孔针尖样大小B持续高热，体温可达40℃以上C意识障碍和清醒交替D肢体阵挛性抽搐E全身性强直性痉挛F软瘫G腱反射亢进H中枢性呼吸衰竭
单选题患儿男，2岁。因上呼吸道感染出现咳嗽、发热入院。观体温39.3℃，半小时前发生抽搐，持续约1分钟后停止，呈嗜睡状。为避免再发抽搐，护理的重点是（ ）A多晒太阳B按时预防接种C加强体格锻炼D居室定期食醋熏蒸E体温过高时应及时降温
单选题某1岁患儿，男因抽搐入院。上呼吸道感染2天，昨夜发热、嗜睡。体温400℃，WBC 17×109/L，腰穿脑脊液细胞数4×109/L，中性粒细胞占0.88，诊断为细菌性脑膜炎。细菌培养时发现在预加的金葡菌菌落周围生长旺盛，出现卫星现象。革兰染色为G-杆菌。试问所感染的细菌可能是（ ）。AB群链球菌B肺炎克雷伯菌CD群链球菌D流感杆菌E铜绿假单胞菌
单选题患儿，男，2岁，因上呼吸道感染出现咳嗽、发热入院 。现体温39 .3℃，半小时前突发抽搐，持续约1分钟后停止，呈嗜睡状 。为避免再发抽搐，护理的重点是( )A多晒太阳B按时预防接种C加强体格锻炼D居室定期食醋熏蒸E体温过高时应及时降温
多选题患儿男，1岁。20分钟前发生抽搐，上呼吸道感染2天。昨夜发热、嗜睡，体温40℃，颈部强直明显。WBC71×109／L，N80％。腰穿脑脊液检查：外观呈云雾状，细胞数2800／mm3，多形核粒细胞88％。诊断为细菌性脑膜炎。如果细菌培养时发现在预加的金黄色葡萄球菌菌落周围生长旺盛，则该菌可能是（）.A流感嗜血杆菌BB群链球菌C副流感嗜血杆菌D脑膜炎奈瑟菌E肺炎链球菌F卡他布兰汉菌G产单核李斯特菌
单选题某1岁男孩，因抽搐入院。上呼吸道感染2天，昨夜发热、嗜睡。体温40℃，WBC17×109/L，腰穿脑脊液细胞数4×109/L，中性粒细胞占0.88，诊断为细菌性脑膜炎。细菌培养时发现在预加的金葡菌菌落周围生长旺盛，出现卫星现象。G染色为G-杆菌。引起该患者感染的细菌可能是（ ）。AB群链球菌B肺炎克雷伯菌CD群链球菌D流感杆菌E铜绿假单胞菌
单选题某1岁男孩，因抽搐入院。上呼吸道感染2天，昨夜发热，嗜睡。查体有颈项强直，体温40℃，WBC17×109／L。腰穿脑脊液细胞数4×109／L，中性粒细胞占88%，诊断为细菌性脑膜炎，细菌培养时发现在预加的金黄葡萄球菌落周围生长旺盛，G染色为G杆菌，所感染的细菌可能是（）A肺炎克雷伯菌BB群链球菌CD群链球菌D流感嗜血杆菌E肺炎链球菌
单选题某1岁男孩，因抽搐入院。上呼吸道感染2天，昨夜发热嗜睡。查体有颈强，体温40℃，WBC17×10 /L，腰穿脑脊液细胞数4×10 /L，中性粒细胞占88%，诊断为细菌性脑膜炎。细菌培养时发现在预加的金葡菌菌落周围生长旺盛，出现卫星现象。G染色为革兰阴性杆菌。试问所感染的细菌可能是A 肺炎克雷伯菌B B族链球菌C D族链球菌D 流感嗜血杆菌E 铜绿假单胞菌
单选题患儿女，3岁。因上呼吸道感染出现咳嗽、发热入院。现体温39.3℃，半小时前发生抽搐，持续约1分钟后停止，呈嗜睡状。为避免再发抽搐，护理的重点是A按时预防接种B加强体格锻炼C多晒太阳D居室定期食醋熏蒸E体温过高时应及时降温