单选题

糖皮质激素治疗半年效果不理想者，其治疗宜选（　　）。

A

B

C

D

E

解析：
脾切除　是治疗本病的有效方法之一。适应证有：①正规糖皮质激素治疗3～6个月无效；②泼尼松维持量每日需大于30mg；③有糖皮质激素使用禁忌证；④⁵¹Cr扫描脾区放射指数增高。禁忌证为：①年龄小于2岁；②妊娠期；③因其他疾病不能耐受手术。切脾治疗有效率为70%～90%，无效者对糖皮质激素的需要量亦可减少。近年有学者以脾动脉栓塞替代脾切除，亦有良效。