单选题患儿，3岁。高热、抽搐急诊入院。体检：体温39.9℃，脉搏114次/分，呼吸25次/分。以下哪项不是入病区后的初步护理（）。A安置于抢救室B通知医生做好抢救准备C备好急救器材及药品D作好护理记录E不留陪送人员
单选题
患儿，3岁。高热、抽搐急诊入院。体检：体温39.9℃，脉搏114次/分，呼吸25次/分。以下哪项不是入病区后的初步护理（）。
A
安置于抢救室
B
通知医生做好抢救准备
C
备好急救器材及药品
D
作好护理记录
E
不留陪送人员
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解析：
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患儿5个月，因发热、咳嗽2天，喘1天入院。体温39.5℃，脉搏150次／分，呼吸50次／分，烦躁不安，面色灰白，两肺有细湿啰音。诊断支气管肺炎。该患儿首选的护理诊断是A、体液不足B、营养缺乏C、心输出量减少D、体温升高（过高）E、以上均不是
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患儿男，8岁。因发热、颜面水肿就诊，自述头痛、头晕、乏力。体检：体温39℃，脉搏120次/分，呼吸28次/分，血压130/100mmHg，面部及下肢呈非凹陷性水肿。对该患儿最重要的护理观察是A.神志B.脉搏C.呼吸D.尿量E.水肿变化
患儿，3岁。高热、抽搐急诊入院。体检：体温39.9℃，脉搏114次/分，呼吸25次/分。以下哪项不是入病区后的初步护理（）。A、安置于抢救室B、通知医生做好抢救准备C、备好急救器材及药品D、作好护理记录E、不留陪送人员
患儿，3岁。高热、抽搐急诊入院。体检：体温39.9℃，脉搏114次/分，呼吸25次/分。住院处护士接受患者后应（）。A、立即通知病区做好接纳新患者的准备B、准备床单位C、行卫生处置D、介绍医院环境E、送“CT”室进一步检查
患者，男性，20岁，因"突起高热3天"以"流行性乙型脑炎"收治入院。查体：体温39.8℃，脉搏120次/分，呼吸38次/分，节律不整，对光反射迟钝，肺部可闻及干、湿啰音，颈强直（+）。此期患者可出现的三个最主要的凶险症状是（）。A、高热、意识障碍、呼吸衰竭B、意识障碍、呼吸衰竭、循环衰竭C、高热、抽搐、呼吸衰竭D、高热、抽搐、循环衰竭E、抽搐、呼吸衰竭、循环衰竭
患儿，4岁。咳嗽、流涕2天，发热1天，外出时突发抽搐，呈全身性、持续约半分钟。急诊入院查体：体温40.5℃，脉搏130次／分，呼吸35次／分，神志清楚，咽明显充血，颌下淋巴结肿大，其他无异常。该患儿抽搐发作时首选的药物是（）。A、水合氯醛B、地西泮C、苯巴比妥D、苯妥英钠E、甘露醇
患儿，女，1岁。3小时前开始发热，测体温37.6℃，未处理。1小时前突然抽搐，意识丧失，双眼凝视，牙关紧闭，四肢抖动，面色发绀。立即刺激人中、合谷穴，约5分钟后缓解。缓解后意识清楚，测体温为39.4℃。8个月时曾高热抽搐过一次。其父幼年有高热惊厥史。检查：T：38.5℃，P：120次／分，R：35次／分。精神差，咽部充血，心、肺、肝、脾均无异常。临床诊断为上呼吸道感染并高热惊厥。请根据上述资料，列出患儿的主要护理诊断，制定护理目标及护理措施。
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